乳腺良性腫瘤圍手術期中應用全程優質護理的臨床分析

張翠華

【摘要】目的：探討圍手術期優質護理服務在乳腺良性腫瘤患者治療中的應用與效果。方法：采取數字隨機法將我院收治的160例乳腺良性腫瘤手術患者分成甲乙兩組各80例，分別給予其常規護理與圍手術期優質護理干預，對比分析兩組護理效果。結果：護理后兩組患者SDS與SAS評分均顯著降低，且乙組降低幅度更為顯著（P<0.05），同時甲乙兩組術后并發癥總發生率分別為18.75%、2.5%，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論：圍手術期優質護理干預措施的采取，可明顯改善乳腺良性腫瘤手術患者負面情況，降低并發癥發生，效果顯著，值得推廣。

【關鍵詞】乳腺良性腫瘤;優質護理;并發癥;抑郁;焦慮

本研究旨在探討圍手術期優質護理干預在乳腺良性腫瘤患者治療中的應用與效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院于2019年11月至2020年12月收治的160例乳腺良性腫瘤患者作為觀察對象，納入標準[1]：均經臨床診斷確診滿足手術適應征;排除標準：伴有嚴重心肝腎等功能障礙者;精神或認知障礙者;妊娠期或哺乳期婦女;采取數字隨機法將患者分成甲乙兩組各80例，甲組，年齡24～50歲間，平均年齡（37.2±3.5）歲，病程1～15個月，平均病程（7.5±2.2）個月;乙組，年齡25～49歲間，平均年齡（37.9±2.9）歲;病程2～14個月間，平均病程（7.1±1.9）個月。兩組資料上比較無差異，有可比性（P>0.05）。

1.2方法

甲組被給予常規護理，即術前協助患者做好相關檢查，簡要告知患者手術相關情況;術后動態監測生命體征變化，遵醫囑指導患者用藥、飲食指導等;乙組被給予圍手術期優質護理干預，具體有：（1）術前護理。術前科學評估患者心理狀態，給予其針對性心理疏導，加強同患者的溝通交流，以提高患者對疾病的認知，減少術前焦慮感;（2）術中護理。患者進入手術室前，調整好手術室溫濕度，幫助患者選擇適宜體溫，動態監測各項體征變化，給予患者言語鼓勵等;（3）術后護理。動態監測生命體征變化，前期叮囑患者減少上肢活動;適度調整胸部繃帶松緊度，改善患者舒適度;指導患者術后注意營養均衡。

1.3觀察指標

應用SAS與SDS評分量表對兩組患者術前術后焦慮抑郁情況加以評分，分值越高表示焦慮抑郁越嚴重[2];同時記錄兩組患者術后出現皮下積液、愈合不良、傷口感染等并發癥的發生情況。

1.4統計學分析

采用SPSS20.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理前后心理狀態改善情況比較分析

護理前，兩組患者SDS與SAS評分比較無差異，無統計學意義（P>0.05），護理后，兩組評分均顯著降低，且乙組降低幅度更為顯著，同甲組比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者術后并發癥發生情況比較分析

甲乙兩組術后并發癥總發生率分別為18.75%、2.5%，兩組比較差異顯著，有統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

乳腺良性腫瘤已經成為臨床女性多發腫瘤類型質疑，且其發病率正隨著社會壓力增大、生活方式轉變等呈現出逐年增高趨勢，嚴重影響到女性身心健康，而手術治療又是該疾病治療中的最為多見且有效的一種，但是手術的展開，卻可能對患者身心造成一定影響，從而導致患者出現一定程度的焦慮抑郁情緒，影響預后[3]。為此，在圍手術期間，積極展開優質護理服務，從多方面入手，術前術后對患者心理加以疏導、動態監測患者各項生命體征變化，積極展開健康宣教工作與生活指導，做好相關并發癥的護理工作，對提高患者治療效果，改善預后，發揮著重要作用[4]。本次研究中，乙組患者均被給予圍手術期的優質護理服務，結果顯示，乙組患者護理后SDS與SAS評分、并發癥發生率均顯著低于僅接受常規護理的甲組，提示乙組患者護理干預后抑郁焦慮情緒改善更好，并發癥發生率更低。

綜上所述，針對乳腺良性腫瘤患者，在給予其手術治療同時需積極展開圍手術優質護理服務，以有效改善患者負面情況，減少并發癥發生，提高預后效果。

參考文獻

[1]王珂.全面護理干預策略在乳腺良性腫瘤患者圍手術期中的應用[J].黑龍江醫藥，2021，34（1）：236-238.

[2]徐燕.護理干預應用于乳腺良性腫瘤的預后效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（70）：273，295.

[3]韓姍姍.乳腺良性腫瘤切除術病人護理中優質化服務的開展效果探究[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（10）：148，151.

[4]華艷萍，徐文亞，高雪娟，等.綜合護理干預在乳腺纖維瘤手術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（18）：10-11.