婦科陰式手術(shù)后尿潴留影響因素分析及預(yù)測(cè)模型構(gòu)建

夏秀芳,張靜,蘇高莉,梁麗盈,吳杰杰

尿潴留是婦科陰式手術(shù)常見的術(shù)后并發(fā)癥[1]。術(shù)后尿潴留是指術(shù)后膀胱長(zhǎng)期充盈但無法自行排出尿液，處理不當(dāng)可致逼尿肌永久性損傷，同時(shí)增加術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)，不利于患者恢復(fù)，增加治療費(fèi)用[2]。因此，重視婦科陰式手術(shù)后尿潴留的影響因素，預(yù)測(cè)術(shù)后尿潴留的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)排除其中危險(xiǎn)因素，對(duì)預(yù)防術(shù)后尿潴留、促進(jìn)患者恢復(fù)、提高患者生活質(zhì)量有重大意義。本研究選取2016年1月至2019年12月在我院接受婦科陰式手術(shù)治療的458例患者為研究對(duì)象，進(jìn)行術(shù)后尿潴留的影響因素分析，建立相關(guān)預(yù)測(cè)模型，并選取2020年1月至2020年6月的105例行婦科陰式手術(shù)患者進(jìn)行臨床驗(yàn)證，旨在為婦科陰式手術(shù)后尿潴留的早期預(yù)測(cè)及預(yù)防提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2019年12月在廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院接受婦科陰式手術(shù)治療的患者為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：① 患者年齡>18歲，資料完整；② 陰式手術(shù)完成順利；③ 思維正常，可正常溝通；④ 患者自愿參與本研究并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：① 合并嚴(yán)重心、肝、腎等臟器疾病；② 合并嚴(yán)重傳染性疾病及血液系統(tǒng)疾病；③ 合并其他惡性腫瘤及HIV感染者。本研究最終納入458例患者，研究已獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。所有手術(shù)均由同一批具有相同資歷的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)完成。

1.2 方法

1.2.1 資料收集 收集患者相關(guān)資料，包括患者的年齡、體質(zhì)量指數(shù)(body mass index,BMI)、高血壓、糖尿病、剖宮產(chǎn)史、圍手術(shù)期使用藥物(包括抗膽堿能藥物、擬交感神經(jīng)藥物)、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、導(dǎo)尿管留置時(shí)間等。抽……