郭盼盼
中國人民解放軍聯勤保障部隊第988醫院焦作院區(河南 焦作 454000)
隨著社會發展的加快,人們的生活壓力不斷增加,尤其是青少年,面對著日益增加的學業壓力,以及無法舒緩的焦慮、抑郁情緒,使得青少年的心理問題以及精神問題逐漸增加,隨著患者的自我效能感逐漸降低,以及睡眠質量的不斷下降,其出現抑郁癥的幾率就會逐漸增加[1]。目前青少年已成為抑郁癥的主要群體,患者臨床會出現明顯的情感低落情況,嚴重的患者會出現自我傷害、甚至是自殺傾向和行為,不僅對患者的成長和生活造成極大的影響,甚至會對家庭和諧造成極大的破壞[2]。此次主要圍繞匹茲堡睡眠質量量表下臨床護理干預對青少年抑郁癥患者的臨床影響,詳細內容見下文:
1.1基礎資料 此次研究,針對的對象為我院2018年1月至2019年5月期間,接受我院治療的110例青少年抑郁癥患者,隨機抽取患者進行分組研究;研究組有患者55例,男性患者34例,女性患者21例,患者平均年齡(17.62±2.11)歲;對照組有患者55例,男性患者31例,女性患者24例,患者平均年齡(16.95±1.85)歲;對比分析兩組患者的基礎個人資料和信息,P>0.05。此次的研究,患者以及家屬均了解內容,并自愿參與研究。
1.2研究方法 對照組患者接受常規護理干預:對患者的用藥情況進行監督,并對患者的生活進行干預,進一步確保患者的生活安全,及時干預患者的危險行為;定期對患者的治療效果進行檢測和觀察。
研究組患者接受臨床護理干預:1)崗前培訓:在護理人員進行工作前,需要對其進行統一的崗前培訓,并對護理人員的專業技能進行考核;2)態度護理:護理人員在與患者進行溝通前,需要持有熱情大方、和藹溫暖的氣質,對護患關系進行建立并良好維護,對患者進行干預的場所,應盡量選擇輕松、患者可以接受的位置,幫助患者抒發內心的憂郁情緒,并引導患者傾訴內心負性情緒;3)睡眠干預:患者入院接受治療初期,需要對患者進行睡眠衛生知識宣教,幫助患者建立良好的睡眠習慣;睡眠患者需要對飲食進行控制,減少對辛辣食品、以及具有提神功效的茶、咖啡的飲用,盡量避免睡前做劇烈運動,同時可以借助溫水洗臉、或是洗腳盡量放松緊繃的精神;4)疾病教育講座:只有患者正視自身的問題才可以提高治療效果,并有效解決患者內心存在的問題,因此在對患者進行護理干預的期間,需要為患者開展疾病教育講座,對疾病進行詳細的介紹,并說明治療方式,幫助患者建立成功治療的信念和信心[3-4];5)生活干預:對患者的生活進行干預,引導患者建立良好的生活習慣,可定時組織患者做一定的作業,或是完成一些小手工,并通過這種手工課業的完成,幫助患者擁有自我認同感,激發患者的潛能,幫助患者減少內心的失落感;6)鼓勵護理:在患者的日常生活中,為其制定一個個小目標,并幫助患者去完成,在患者完成或是取得某個成就的情況下,給予其鼓勵和表揚,不斷借助成功的例子幫助患者認知自己,改變患者原有的曲解認知模式,對患者的內心負性情緒進行糾正的同時,幫助患者重建正性的思考方式。
1.3研究指標 1)使用匹茲堡睡眠質量量表[5]對兩組患者的睡眠質量進行調查分析,其中共包括6個調查維度,每項滿分20分,并計算總分,分值與患者的睡眠質量評分成反比;2)使用自我效能調查問卷[6]對兩組患者的自我效能感進行調查,調查問卷包括5個維度,11個條目,量表采取5分制,分值與患者自我效能感成正比,量表的 Cronbach′s α 系數為 0.77。

2.1兩組患者的匹茲堡睡眠質量量表評分情況 表1數據中顯示,研究組患者的睡眠質量評分明顯優于對照組患者,P<0.05具有統計學意義。

表1 兩組患者的匹茲堡睡眠質量量表評分情況調查表
2.2兩組患者的自我效能感評價對比情況 表2數據中顯示,研究組患者的自我效能感改善情況優于對照組患者,P<0.05具有統計學意義。

表2 兩組患者的自我效能感對比情況調查表
抑郁癥是目前臨床上,較為常見的一種心理疾病,其發病原因較為復雜,具有反復發作的特點,嚴重影響患者正常成長,且家庭的壓力也不斷增加[7]。青少年的年齡較小,其心理尚不成熟,近幾年青少年需要面對的家庭壓力、學業壓力等明顯增加,導致青少年抑郁癥患者的人數出現增長[8-9]。
臨床大部分研究中指出,持續睡眠障礙不僅是青少年抑郁癥患者臨床上常出現的癥狀,同時也會導致患者的自殺傾向出現增加,兩者之間相互影響,相互作用[10-11],因此對患者的睡眠質量進行干預的效果,就直接影響到了患者的治療,且患者的睡眠質量,也是患者治療效果的直接反應;研究中,研究組患者的睡眠質量評分優于對照組患者,具有統計學意義。匹茲堡睡眠量表通過睡眠質量、睡眠時間、睡眠障礙以及睡眠藥物等,對患者的睡眠障礙改善情況進行調查了解,因此此次的研究,是建立在使用匹茲堡睡眠量表的基礎上,根據患者的考核情況,對患者采取針對性的護理干預措施,相較于傳統的護理措施,其對于患者的了解更為詳細,因此在護理期間,可以直接有效的針對問題進行解決,并避免對患者造成其他的刺激。引導患者進行健康講座、進行心理咨詢等,均是為了更好的幫助患者接受治療并緩解患者心理壓力[12-13]。
研究中,研究組患者的自我效能感改善情況優于對照組患者,具有統計學意義;有效的提高患者的自我效能感的管理,可以進一步的加強患者的自我管理能力,加強患者對自我的認知和認可,減少負性情緒對患者的影響,引導患者正向化;此次研究中對患者采取鼓勵干預、生活干預等,均是進一步緩解患者心理壓力,并引導患者提高自我效能,采取正向性態度面對生活的方式和措施[14-15]。
綜上所述,青少年抑郁癥患者的護理工作中,在匹茲堡睡眠質量量表下采取臨床護理干預,有效改善患者睡眠質量的同時,可進一步改善患者的自我效能感,具有的臨床意義較明顯。