異位妊娠患者接受中藥桃紅四物湯治療的效果及不良反應觀察

王 蘇

(蘇州市相城人民醫(yī)院，江蘇 蘇州 215131)

異位妊娠屬于產(chǎn)科在臨床上比較常見的一種急腹癥，該病將會引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、陰道流血以及停經(jīng)等多種癥狀，若患者錯過了最佳的治療時機，則會對其生命健康造成不利影響。近些年來未婚、未育者的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲的態(tài)勢，如何有效地對患者進行治療，并能夠保留患者的生育功能極其重要。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，使得臨床上對異位妊娠的確診率得到了顯著的提高，這就為開展對患者的保守治療奠定了很好的基礎(chǔ)[1]。因此，本文旨在探討分析對異位妊娠患者采用中藥桃紅四物湯進行治療的臨床應用效果以及不良反應發(fā)生情況。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自蘇州市相城人民醫(yī)院2018年2月到2020年2月期間收治80例異位妊娠患者，以治療方法的不同分為兩組，分別為40例。觀察組患者的年齡區(qū)間為22歲到39歲，平均年齡為29.5歲(s=3.5)；停經(jīng)時間為33d到60d，平均停經(jīng)時間為40.8d(s=4.1)；對照組患者的年齡區(qū)間為21歲到38歲，平均年齡為29.8歲(s=3.4)；停經(jīng)時間為32d到58d，平均停經(jīng)時間為40.4d(s=3.9)。經(jīng)基線資料的比較，無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

常規(guī)西藥治療的為對照組，給予患者氨甲蝶呤(給藥方式為肌注，每天給藥1次，給藥量為每千克體重給藥1mg)以及米非司酮(給藥方式為口服，每天給藥2次，給藥量為每次50mg)。對觀察組患者則是在這個基礎(chǔ)上，聯(lián)合中藥桃紅四物湯進行治療，藥物組方為：熟地黃30g、天花粉15g、路路通20g、當歸15g、紅花10g、三棱13g、王不留行15g、土鱉蟲15g、莪術(shù)13g、川芎15g、桃仁15g以及蜈蚣3條[2]。需要將組方藥物用水煎服為400mL藥液，每天為患者給藥1劑，分為早晚2次服用。兩組患者均接受連續(xù)1個月的治療，如果患者出現(xiàn)手術(shù)指征，則需要對患者開展手術(shù)治療。

1.3 療效判定

分為顯效(患者的停經(jīng)、陰道流血以及腹痛等癥狀完全消失，通過B超對患者檢查，顯示其盆腔積液以及異位妊娠包塊完全消失)、有效(患者的臨床癥狀、盆腔積液以及異位妊娠包塊等均有明顯改善)以及無效(患者的臨床癥狀、盆腔積液以及異位妊娠包塊等較治療前均未有明顯變化)。同時，記錄患者在治療過程中的不良反應(皮膚黏膜損傷、骨髓抑制、胃腸道反應)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學處理

數(shù)據(jù)處理使用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料采用頻數(shù)(n)、構(gòu)成比(%)描述，組間比較采用卡方檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

觀察組治療有效率高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果對比[n/(%)]

2.2 兩組患者的不良反應發(fā)生率對比

比較兩組患者的不良反應發(fā)生率，觀察組低于對照組(P<0.05)。詳情如表2所示。

表2 兩組患者的不良反應發(fā)生率對比[n/(%)]

3 討論

異位妊娠也被稱之為宮外孕，隨著現(xiàn)代人們思想觀念的轉(zhuǎn)變，導致該病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上漲得到態(tài)勢。導致患者發(fā)病的主要原因是盆腔感染、流產(chǎn)史、盆腔手術(shù)史以及接受過不孕手術(shù)治療等，這些因素會造成受精卵在患者子宮體腔以外的地方著床發(fā)育[3]。而在異位妊娠中，最為常見的就是輸卵管妊娠，這是因為輸卵管有著比較豐富的血運，再加上其缺乏肌性組織，只有一層纖維組織，所以無法很好地維持孕囊發(fā)育。如果發(fā)生出血問題，就很容易會對患者的生命造成直接的威脅，這就需要對患者進行及時有效的治療，避免患者的病情進一步發(fā)展。通過手術(shù)對患者進行治療是臨床上的首選方式，對治療患者的病情有著很好的效果，但是手術(shù)屬于創(chuàng)傷性的治療方法，將會對患者造成一定的損傷，甚至導致患者喪失生育能力[4]。

而隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展，對異位妊娠的診斷率有了顯著的提高，這就為開展對患者進行保守治療提供了可能。通過藥物的方式對患者開展保守治療，不僅能夠有效降低患者的治療費用，還可以避免對患者造成手術(shù)創(chuàng)傷，將可以很好地保留患者的生育能力[5]。通過使用中醫(yī)、中藥對患者進行治療，則可以加快患者的病情恢復，提高對患者的治療效果，幫助患者更好的恢復健康[6]。本次研究結(jié)果顯示：比較兩組患者的治療效果，觀察組高于對照組(P<0.05)；比較兩組患者的不良反應發(fā)生率，觀察組低于對照組(P<0.05)。之所以可以取得這樣的效果，是因為在中醫(yī)理論中，異位妊娠的發(fā)病主要是因為氣血失調(diào)和功能失調(diào)，這就需要圍繞著“活血化瘀”“調(diào)和氣血”的原則進行治療，而在中藥桃紅四物湯中的當歸、熟地具有活血養(yǎng)血的作用；紅花、桃仁等均有活血化瘀的功能；莪術(shù)、三棱則能夠發(fā)揮消癥散結(jié)的效用。多種中藥在聯(lián)合作用下，可以發(fā)揮改善患者微循環(huán)、加快包塊吸收以及促進輸卵管功能恢復等諸多功效。

綜上所述，對異位妊娠患者采用中藥桃紅四物湯進行治療有著更為理想的效果，還能夠有效避免患者出現(xiàn)不良反應。