劉小麗,楊志明,王黎黎,馬華,王靜
卵巢癌惡性程度極高,臨床死亡率位居婦科腫瘤之首,由于早期缺乏典型的臨床癥狀,確診時多處于中晚期,其術后5年總生存率為25%~35%[1]。尋找可靠、有效的用于臨床診治和輔助判斷預后的指標及方法在卵巢癌治療中顯得尤為重要。卵巢癌患者體內T淋巴細胞的含量能夠提示機體免疫以及抗腫瘤的狀態,對于評價預后有重要的臨床意義。微血管的形成為腫瘤的侵襲、轉移及生長提供了更多選擇性以及機會,為腫瘤細胞的惡性生物學行為提供營養支持,目前有研究發現卵巢癌是具有血管生成力的典型腫瘤之一[2-4]。與非新生血管內皮相比,CD34 抗原于新生血管內皮的表達顯著提高,因此本研究選用CD34抗原來標記微血管密度(microvessel density,MVD)[5-6],并探究T細胞和MVD與卵巢癌細胞轉移預后之間的關系。
選擇2017年1~12月河北省冀中能源峰峰集團總醫院北院區婦產科經過病理確診的65例卵巢癌患者為卵巢癌組,平均年齡(49.24±15.78)歲。其中年齡≤50歲的30例,>50歲的35例;組織低分級的26例,組織中、高分級的39例;組織類型為漿液性癌37例,子宮內膜樣癌20例,其他類型8例;臨床分期Ⅰ~Ⅱ期33例,Ⅲ~Ⅳ期32例;遠處轉移46例,未發生遠處轉移19例。
另選取術中卵巢組織病理學檢測結果為良性的30例為良性卵巢瘤組,平均年齡(48.15±14.98)歲。選取因子宮脫垂、子宮肌瘤等行子宮+卵巢切除術卵巢正常者35例為對照組,平均年齡(49.33±14.98)歲。
所有患者于術前一天統一抽取外周血,手術留取卵巢組織,用濃度為10%的福爾馬林進行固定備用。本……