慢性胃潰瘍患者護理中優質護理服務的應用及對生活質量的影響

馬彩虹

摘要：目的：探究慢性胃潰瘍患者中優質護理服務的實施效果。方法：收集2019年5月～2021年5月罹患慢性胃潰瘍疾病患者96例，以隨機平行原則分為對照組及實驗組，每組各48例。對照組接受常規護理服務，實驗組接受優質護理服務，對比兩組的護理效果。結果：和對照組比較，實驗組的生活質量評分更高，差異性顯著，P < 0.05。實驗組的并發癥發生率低于對照組，P < 0.05。實驗組的護理滿意度高于對照組，P < 0.05。護理干預前，兩組焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分比較差異不明顯，未見統計學的意義，P > 0.05;護理干預后，兩組SAS評分和SDS評分均有所降低且實驗組的SAS評分和SDS評分低于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P < 0.05。結論：慢性胃潰瘍患者接受優質護理干預，不但能改善患者的生活質量，而且能夠降低并發癥發生率，提高患者的護理滿意度、緩解患者的焦慮心理及抑郁心理，故而建議在慢性胃潰瘍患者護理中應用、推廣。

關鍵詞：慢性胃潰瘍;優質護理;生活質量;影響

慢性胃潰瘍GU，即為賁門——幽門間的慢性潰瘍，為消化性潰瘍的類型之一，會在胃、十二指腸，以及食管下端、胃-空腸吻合口四周等位置發生[1]。發病原因和胃液消化作用、潰瘍形成有關，主要表現為腹痛、體重減輕、疼痛等，如果沒有在早期診治、處理，必然會對患者的生活質量造成直接的影響，因而本次研究將甘肅省東鄉縣人民醫院2019年5月～2021年5月收治的96例慢性胃潰瘍患者作為探究對象，評判優質護理、常規護理的實施效果?，F報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

選擇甘肅省東鄉縣人民醫院2019年5月～2021年5月收治的96例慢性胃潰瘍疾病患者作為研究對象，通過隨機平行方法分為對照組及實驗組，每組各48例。對照組接受常規護理服務，實驗組接受優質護理服務。對照組中男性27例，女性21例;年齡20～62歲，平均年齡（41.2±3.3）歲;病程2～15年，平均病程（8.5±1.5）年。實驗組中男性26例，女性22例;年齡20～60歲，平均年齡（40.5±3.1）歲;病程2～14年，平均病程（8.2±1.3）年。兩組一般資料比較無顯著的差異，P > 0.05，可對比。

納入標準：接受胃鏡檢查確診為慢性胃潰瘍[2];符合醫院倫理委員會審核標準;患者和其家屬簽訂了知情同意書。排除標準：精神障礙;認知功能障礙;依從性不佳。

1.2 方法

對照組提供常規護理服務，主要進行健康教育、生活護理指導。

實驗組提供優質護理服務。（1）優質健康教育：聯系患者相關情況，如年齡、性別、文化水平等，選取患者可理解、接受的方式進行健康教育，如發放健康教育手冊、口頭講解、播放視頻等方式，重點對慢性胃潰瘍發病原因、主要表現、危害等知識進行講解。（2）優質藥物護理：告知患者正確用藥方法、用藥的必要性，以此規范患者的用藥行為。這個過程需對患者用藥表現、有無出現不良反應加以觀察，囑咐患者不可隨意調整用藥劑量、次數、時間等，同時提前告訴患者用藥期間可能會發生的不良反應，使其做到心中有數。（3） 優質飲食護理;鼓勵患者多補充一些清淡、粗纖維的食物，禁食辛辣、油膩、咖啡、濃茶等，避免對胃部造成刺激。（4） 優質心理疏導：平時主動和患者溝通、交流，對患者心理狀態變化加以觀察、分析，盡可能多使用鼓勵、安慰、支持等語言，以便建立良好的護患關系，給予患者心理精神方面的支持[3]。（5）優質運動護理：結合患者具體狀況編制完善的運動方案，使其明確形成良好運動習慣、堅持運動對自身疾病的積極影響，鼓勵患者進行一些有氧活動，如散步、慢跑、瑜伽、八段錦等活動，提升患者的機體免疫能力，加速其康復進程。（6）優質生活護理：全面了解患者的生活習慣、飲食習慣，編制完善的膳食方案，囑咐患者平時保證睡眠充足、休息充足，關注天氣變化適當增減衣物，認真做好保暖工作。

1.3 觀察指標及判定標準

對比兩組的生活質量評分、并發癥發生率、護理滿意度、護理前、后心理評分（SAS評分、SDS評分）。

（1）采用醫院編制的生活質量評分量表，對兩組軀體功能、心理功能，以及社會功能和物質生活幾個方面評分，每項總分均為100分、分值和患者的生活質量改善情況呈正比。

（2）選擇醫院方面編制的護理滿意度量表，以非常滿意、滿意、不滿意幾個等級，對兩組護理滿意度狀況加以評價，總滿意度 = （非常滿意+滿意）/例數×100 %。

（3）通過焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分，對兩組焦慮心理和抑郁心理進行評分，SAS評分≥50分為陽性、SDS評分≥53分為陽性。

1.4 統計學處理

應用SPSS 20.0軟件對臨床資料進行統計分析，計數資料用（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P < 0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實驗組與對照組生活質量評分的差異研究

和對照組比較，實驗組的生活質量評分更高，差異性顯著，P < 0.05，見表1。

2.2? 實驗組與對照組并發癥發生率的差異研究

兩組的并發癥發生率比較存在明顯的差異，實驗組的并發癥發生率低于對照組，P < 0.05，見表2。

2.3? 實驗組與對照組護理滿意度的差異研究

兩組的護理滿意度比較具有明顯差異性，實驗組的護理滿意度高于對照組，P < 0.05，見表3。

2.4? 實驗組與對照組護理前、后心理評分的差異研究

護理干預前，兩組焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分比較差異不明顯，未見統計學的意義，P > 0.05;護理干預后，兩組SAS評分和SDS評分均有所降低且實驗組的SAS評分和SDS評分低于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P < 0.05，見表4。

3 討論

慢性胃潰瘍，為臨床方面發生率較高的消化道疾病。因人們的飲食習慣、生活習慣發生了一定變化，所以使得該病的發病率不斷增長，在發病后會出現惡心嘔吐、腹部不適、疼痛等表現，導致患者的生活質量不同程度下降。針對于此，本次研究施行了優質護理模式，不但能關注到該病患者的飲食、心理、用藥情況，給予患者飲食方面的建議、指導，加強護患溝通、和患者建立良好的關系，及時消解患者的負性心理情緒，而且能夠使得患者明確用藥的重要性、必要性，嚴格遵醫囑規范用藥，防止發生患者隨意調整用藥劑量、次數、時間等的現象，確保用藥的效果[4]。與此同時，會結合患者的具體情況，以患者可理解、接受的方式進行健康教育工作，為其普及疾病相關知識，幫助患者正確看待自身疾病，從而提高患者的依從性。不僅如此，還為該病患者提供了運動護理指導服務，結合患者機體情況制定運動方案，鼓勵患者在日常生活中進行一些有氧活動，以此不斷提升患者的機體免疫能力;生活護理措施的實施，可關注到患者的日常生活，告知患者相關需要注意的事項，使其養成良好的生活習慣。經本次研究結果可見，和對照組比較，實驗組的生活質量評分更高，差異性顯著，P < 0.05。實驗組的并發癥發生率低于對照組，P < 0.05。實驗組的護理滿意度高于對照組，P < 0.05。護理干預前，兩組焦慮自評量表SAS評分、抑郁自評量表SDS評分比較差異不明顯，未見統計學的意義，P > 0.05;護理干預后，兩組SAS評分和SDS評分均有所降低且實驗組的SAS評分和SDS評分低于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P < 0.05?？梢?，優質護理服務運用到慢性胃潰瘍患者護理中，在提高患者生活質量的同時，可以有控制并發癥情況的發生，獲得患者對護理服務的滿意、認可，并有效改善其焦慮心理、抑郁心理。

綜上，慢性胃潰瘍患者接受優質護理服務，在改善患者生活質量及負性心理情緒、減少并發癥情況的發生，以及提高患者護理滿意度方面，均可發揮重要的作用，所以值得在該病患者的護理中應用和推廣。

參考文獻

[1]蘭英.慢性胃潰瘍患者護理中針對性優質護理的應用研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（24）：1.

[2]黃小聰.優質護理服務對慢性胃炎合并消化性潰瘍患者睡眠質量的影響觀察[J].世界睡眠醫學雜志，2020，7（9）：2.

[3]周華華，黃紅梅.優質護理理念在胃潰瘍患者中的應用[J].當代護士：上旬刊，2019，26（9）：2.

[4]鐘曉紅.針對性優質護理在慢性胃潰瘍患者中的應用研究[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（5）：150.