“偷懶”的眼睛
——弱視

青青園中葵，朝露待日晞。

陽(yáng)春布德澤，萬(wàn)物生光輝。

常恐秋節(jié)至，焜黃華葉衰。

百川東到海，何時(shí)復(fù)西歸？

少壯不努力，老大徒傷悲。

什么是弱視

弱視，又稱作“懶惰眼”，是兒童發(fā)育期間常見的眼病。不過(guò)，有大約3%的成人患有弱視，這是因?yàn)樗麄冊(cè)趦和瘯r(shí)，眼睛太“懶”了，該治療時(shí)卻沒(méi)有進(jìn)行很好的治療，留下了后遺癥。弱視治療效果與年齡相關(guān)，年齡越小，治療效果越好。

形覺(jué)剝奪性弱視多發(fā)生在有屈光間質(zhì)混濁（如先天性白內(nèi)障、玻璃體出血、角膜混濁等）、完全眼瞼下垂、醫(yī)源性眼瞼縫合或遮蓋等情況時(shí)。由于形覺(jué)刺激不足，剝奪了黃斑形成清晰圖像的機(jī)會(huì)而形成弱視。可為單眼或雙眼發(fā)病，單眼較雙眼更為嚴(yán)重。

單眼弱視較多，主要原因有屈光參差和斜視。①屈光參差：因兩眼視網(wǎng)膜成像大小清晰度不同，屈光度較高的一眼黃斑部成像大而模糊，不能形成雙眼單視，從而抑制屈光度較高眼的黃斑區(qū)，無(wú)法接收到清晰的圖像而導(dǎo)致弱視。②斜視：因斜視眼成像在黃斑區(qū)外的視網(wǎng)膜上，兩眼圖像在視網(wǎng)膜上不對(duì)應(yīng)，視中樞選擇了清晰圖像，造成斜視眼的黃斑區(qū)受到抑制而形成弱視。

弱視的危險(xiǎn)因素

眼罩遮蓋療法：?jiǎn)窝廴跻曒^為多見，所以弱視常見的治療方法是眼罩遮蓋療法。用眼罩遮擋住視力好的眼睛，強(qiáng)迫患者使用弱視眼，以提高弱視眼的視力。也可以使用阿托品對(duì)非弱視眼散瞳，或者調(diào)整非弱視眼眼鏡度數(shù)，使非弱視眼視物模糊，可使患者在一定的距離使用弱視眼，而在另外的距離使用非弱視眼，以此提高弱視眼的視力。

弱視的原因

以前，對(duì)兒童弱視的診斷，也以視力低于0.9為依據(jù)，造成弱視的擴(kuò)大化，增加了家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。目前，對(duì)兒童弱視的診斷，要參考相應(yīng)年齡的視力正常值。年齡在3～5 歲兒童視力的正常值下限為0.5，6 歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7，矯正視力低于視力下限為弱視。如果兩眼視力相差兩行及以上，即使兩眼矯正視力都達(dá)到視力下限，視力較差的眼也為弱視。

旅游法制不完善，旅游立法相對(duì)滯后，存在一定的制度真空，導(dǎo)致不正當(dāng)甚至惡意競(jìng)爭(zhēng)、非法經(jīng)營(yíng)等侵害游客合理消費(fèi)權(quán)益等問(wèn)題出現(xiàn)，在“黃金周”游客集中出游期間尤為突出。最有效的市場(chǎng)是健全規(guī)范法制管理下的市場(chǎng)，政府相關(guān)部門應(yīng)組織成立旅游工作委員會(huì)，依照市場(chǎng)實(shí)情，修訂、補(bǔ)充、完善現(xiàn)有的旅游法規(guī)，關(guān)鍵是理清眾多利益相關(guān)者的利益、權(quán)力、義務(wù)關(guān)系，使各種利益相關(guān)者的力量協(xié)調(diào)共存，消除其間不合理沖突，并將其逐步完善成為一種制度化的章程。在旅游市場(chǎng)中出現(xiàn)糾紛時(shí)，做到有法可依，規(guī)范旅游市場(chǎng)行為。這樣，才能提高服務(wù)質(zhì)量，改善消費(fèi)環(huán)境，樹立旅游行業(yè)形象。在“黃金周”期間及其他時(shí)間都要做到有法可依，規(guī)范旅游市場(chǎng)監(jiān)管。

液晶眼鏡：這是治療弱視的一種新方法。液晶眼鏡可自動(dòng)地允許或阻止光線通過(guò)，相當(dāng)于對(duì)非弱視眼進(jìn)行程序化遮蓋。它可根據(jù)弱視的程度，調(diào)節(jié)遮蓋時(shí)間和遮蓋間隔。相比于眼罩遮蓋療法，患者更容易接受，有利于弱視的治療。

最為忠誠(chéng)的路虎品牌擁躉或許對(duì)攬勝極光給予過(guò)最為刻薄的評(píng)價(jià)，但事實(shí)證明，自2011年開始到今天，8年的時(shí)間，在倫敦、巴黎、紐約、迪拜或是上海，攬勝極光和這些城市所形成的風(fēng)景一直都是那么的和諧，融洽。而攬勝極光的成功也證明了一個(gè)道理—?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)有傳統(tǒng)、有堅(jiān)持的品牌需要態(tài)度、時(shí)間和耐心，而突破傳統(tǒng)、堅(jiān)持則需要充分的勇氣和深不見底的實(shí)力。

“弱不經(jīng)風(fēng)”“弱不勝衣”都表示身體虛弱，要么被風(fēng)吹倒，要么被衣服壓垮。弱視是眼睛太弱了，視力達(dá)不到正常水平。我們知道，正常人視力應(yīng)該是1.0，如果有屈光不正，矯正視力也應(yīng)該達(dá)到1.0。如果眼睛沒(méi)有器質(zhì)性病變，矯正視力還達(dá)不到0.9，那就是弱視了。不過(guò)，這是對(duì)成人來(lái)說(shuō)的，對(duì)于兒童就不一樣了。人出生時(shí)，眼睛只是個(gè)半成品，需要后天逐漸完善，需要通過(guò)各種視覺(jué)刺激才能提高視力。如果兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，眼睛受到了斜視、沒(méi)有矯正的屈光參差、高度屈光不正、形覺(jué)剝奪等問(wèn)題的影響，就會(huì)出現(xiàn)視力發(fā)育障礙，引起弱視。

如何治療弱視

矯正視力：無(wú)論弱視的病因是屈光參差、斜視，還是高度屈光不正，用眼鏡矯正是治療弱視的第一步。最佳矯正視力為視網(wǎng)膜黃斑區(qū)提供了一個(gè)較為清晰的圖像，有利于弱視的治療。

手術(shù)治療：如果有先天性白內(nèi)障、玻璃體出血、角膜混濁、眼瞼下垂等情況，需要先做手術(shù)。對(duì)于斜視，也應(yīng)視情況進(jìn)行手術(shù)治療，這是治療弱視的前提。

早產(chǎn)兒、低體重兒容易發(fā)生弱視；近親屬中有弱視或發(fā)育遲緩史也容易出現(xiàn)弱視；孕婦在懷孕期間吸煙或酗酒，也容易導(dǎo)致兒童弱視。

CT增強(qiáng)掃描：醫(yī)護(hù)人員在CT檢查前應(yīng)叮囑患者身上不得放置金銀首飾，處于空腹?fàn)顟B(tài)，并指導(dǎo)患者做好呼吸運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，以維持良好的呼吸頻率與深度，需要注意的是，應(yīng)嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)。之后借助CT掃描機(jī)進(jìn)行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描，向肘靜脈內(nèi)注入碘帕醇注射液，注入速度控制在3.0mL/s，注入劑量控制在65mL，注射對(duì)比劑后掃描時(shí)間選擇為：20s、80s、140s、200s、260s，掃描范圍主要包括腫塊及其周圍5mm范圍內(nèi)，同時(shí)統(tǒng)計(jì)計(jì)算灌注參數(shù)，主要包括血流量、血容量、通過(guò)時(shí)間以及表面滲透性。

第3步:對(duì)任意的若滿足RSθ,η(Reduct{a},D)?RSθ,η(A,D),則轉(zhuǎn)下一步;若中不存在a使得RSθ,η(Reduct{a},D)?RSθ,η(A,D),則算法結(jié)束,返回Reduct;

雙眼弱視大多由雙眼高度屈光不正導(dǎo)致。雙眼弱視可發(fā)生于未戴矯正眼鏡的高度屈光不正者，兩眼都不能得到清晰的圖像，視中樞受到抑制。主要見于高度遠(yuǎn)視或散光者。

(2)泥質(zhì)粉砂巖：與砂質(zhì)泥巖互層或?yàn)閵A層，主要成分為石英、長(zhǎng)石、粘土礦物、云母等，砂質(zhì)結(jié)構(gòu),中厚層狀,鉆孔控制深度范圍內(nèi)全為中風(fēng)化，顏色為赭色，較軟巖，巖體基本質(zhì)量等級(jí)為Ⅳ級(jí)，抗風(fēng)化能力較差.巖體較破碎至較完整，節(jié)理裂隙較發(fā)育,巖芯呈塊狀與長(zhǎng)柱狀.一般厚度0.70～4.10 m.

在遮蓋眼睛的同時(shí)，兒童也需要進(jìn)行手眼協(xié)調(diào)的近距離活動(dòng)，如閱讀、繪畫、玩積木、玩電子游戲、拼圖、穿珠子等，更有利于弱視的治療。

藥物治療：多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，弱視時(shí)含量會(huì)減少。左旋多巴是多巴胺的前體藥，可跨越血腦屏障，在大腦中轉(zhuǎn)化為多巴胺。卡比多巴可阻止左旋多巴在血液中轉(zhuǎn)化為多巴胺，以使更多的左旋多巴穿過(guò)血腦屏障。卡比多巴多與左旋多巴合用治療弱視。胞磷膽堿可以增加多巴胺在視網(wǎng)膜中的傳遞，增強(qiáng)多巴胺的作用，也可以用來(lái)治療弱視。

2.黨員為先揚(yáng)正氣。東辛物業(yè)站黨支部積極貫徹十八大、油田“兩會(huì)”精神，引導(dǎo)黨員樹形象、揚(yáng)正氣，開展了“亮、比、樹”活動(dòng)。亮身份：黨徽戴起來(lái)，亮出身份。黨員個(gè)人承諾履行責(zé)任，自覺(jué)接受員工群眾的監(jiān)督。比業(yè)績(jī)：工作看出來(lái)，比出業(yè)績(jī)。黨支部提出“三先一靠前”，即在技術(shù)學(xué)習(xí)上要搶先，在技能操作上要領(lǐng)先，在崗位實(shí)踐中要爭(zhēng)先，有急難險(xiǎn)重時(shí)主動(dòng)靠上前。樹形象：責(zé)任扛起來(lái)，樹起形象。黨支部要求黨員在工作中做到“四個(gè)一點(diǎn)”，即“多一點(diǎn)、早一點(diǎn)、快一點(diǎn)、好一點(diǎn)”。通過(guò)活動(dòng)的開展，黨支部的監(jiān)督保障作用、黨建思想文化的引領(lǐng)作用、黨員的先鋒模范作用得到了充分發(fā)揮。

視覺(jué)訓(xùn)練和知覺(jué)訓(xùn)練：視覺(jué)訓(xùn)練主要包括視覺(jué)刺激、光刷訓(xùn)練、紅光閃爍訓(xùn)練、光柵訓(xùn)練、后像增視訓(xùn)練、雙眼同時(shí)視及立體視覺(jué)訓(xùn)練等。知覺(jué)訓(xùn)練包括視覺(jué)廣度、視覺(jué)聚焦、視覺(jué)追蹤、視覺(jué)記憶、視覺(jué)分辨、視覺(jué)想象的訓(xùn)練。弱視患者通過(guò)視覺(jué)和知覺(jué)訓(xùn)練，會(huì)使注意力得到改善，從而提高弱視治療的效果。

弱視治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的工程，醫(yī)生給予正確指導(dǎo)后，需要家長(zhǎng)和兒童耐心配合。弱視的危害是視力低下，缺乏雙眼視，沒(méi)有準(zhǔn)確的立體視覺(jué)，不能判斷物體的方位和遠(yuǎn)近，不能從事精細(xì)工作。如果弱視在兒童時(shí)期沒(méi)有很好的治療，到成年時(shí)，視覺(jué)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)育完成，治療就比較困難了。不過(guò)，卡比多巴多與左旋多巴治療、雙眼分視訓(xùn)練、經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激等方法已用于成人弱視的治療，并取得了一定的效果。