當代醫學生創業教育滿意度現狀調查

俞林偉，周恩紅，陳小英

溫州醫科大學，浙江 溫州 325035，1.創新創業教育學院；2.第一臨床醫學院

自1997年“創業計劃競賽”被引入國內以來，我國高校的創業教育已經歷20 多年的發展，在參與人數、覆蓋面、競賽活動、政策支持力度等方面取得顯著成效[1]。尤其是《國務院辦公廳關于深化高等學校創新創業教育改革的實施意見》（國辦 發〔2017〕36號）的發布，標志著我國高校創業教育正式邁入快速發展階段。對醫學院校而言，創業教育也是深化醫學人才培養改革的重要舉措，近年來我國各大醫學院校響應國家號召紛紛啟動創業教育，相繼開設相關創業課程、舉辦各類創新創業競賽、成立大學生創業園等[2]，醫學生作為創業教育的參與者和受益者，其滿意度對創業意向[3-4]、創業行為[5-6]具有重要影響，也是學校創業教育質量評價的重要參考[7]。研究醫學生創業教育滿意度對完善醫學院校創業教育質量、提高創業教育水平具有重要意義和參考價值。

1 對象和方法

1.1 對象 2018年9月課題組對全國1 231所高校在校大學生開展了創業教育現狀的問卷調查，覆蓋31個省、自治區和直轄市。共回收問卷187 914份，其中有效問卷170 764份，有效率占比90.87%。根據本研究的目的，選取醫學生作為研究樣本，經篩選樣本量為23 438。樣本基本特征如下，男生5 915人（占25.2%），女生17 523人（占74.8%）；本科生13 893人 （占59.3%），專科生9 545人（占40.7%）；大二學生15 131人（占64.5%），大三學生5 856人（占25.0%），大四學生1 827人（占7.8%），大五學生624人（占2.7%）。

1.2 方法 本研究所使用的問卷是在綜合國內外期刊文獻中有關創業教育調查問卷的基礎上[6-8]，結合多位專家深度訪談分析而設計，并進行預調查和檢驗問卷的信效度、多次修改后確認最終問卷。問卷中的滿意度測量采用李克特五級評分法[8]（5=非常同意；4=比較同意；3=一般同意；2=比較不同意；1=非常不同意）。經測算，創業教育滿意度問卷相關問題的內部一致性信度良好。其中，創業課程滿意度共3個題項，Cronbach’α值為0.886；創業教育師資滿意度共3個題項，Cronbach’α值為0.917；創業競賽滿意度共3個題項，Cronbach’α值為0.908；創業實踐滿意度共5個題項，Cronbach’α值為0.951；創業政策滿意度共4個題項，Cronbach’α值為0.961。

1.3 問卷施測方式 采用問卷調研形式進行，調查員均來自高校負責創業教育的教師、輔導員和行政人員。通過隨機抽樣方法，從學校、地域等方面抽取不同調查對象，詳細說明調查的目的、抽樣范圍和調查過程等信息，獲得其同意后，由調查員在規定的時間內對調查對象進行集中問卷調查。

1.4 統計學處理方法 采用SPSS21.0統計軟件進行數據分析。計量資料用表示，計數資料用百分比表示。兩組間比較用成組t檢驗；多組間比較采用單因素方差分析，組內兩兩比較用LSD-t法；影響因素分析采用二分類多因素logistic回歸分析。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 醫學生創業教育總體滿意度分析 當前醫學生對學校創業教育總體滿意度得分為3.62±0.93，處于中等偏上水平，介于“一般滿意”和“比較滿意”之間，偏向于“比較滿意”的分值，其中非常滿意19.2%，比較滿意33.7%，一般滿意39.7%，比較不滿意4.8%，非常不滿意2.6%。

2.2 醫學生創業教育滿意度的差異性分析 調查發現，女性的創業教育滿意度顯著高于男性，東部地區的醫學生創業教育滿意度顯著高于中、西部地區的醫學生，二年級醫學生的創業教育滿意度顯著高于其他年級，獨生子女的醫學生創業教育滿意度顯著高于非獨生子女醫學生，在大學期間有創業經歷的醫學生創業教育滿意度要顯著高于沒有在校創業經歷的醫學生，父母有創業經歷的醫學生創業教育滿意度要顯著高于父母沒有創業經歷的醫學生，參與教師科研項目的醫學生創業教育滿意度要顯著高于沒有參與教師科研項目的醫學生，差異均有統計學意義（P＜0.05）。在戶籍上差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

2.3 創業教育不同維度分析 在前人研究的基礎上，把影響創業教育滿意度的主要因素細分為5個結構維度。5個維度的滿意度評價得分都不高，從高到低依次為創業政策、創業實踐、創業教育師資、創業競賽、創業課程。具體指標得分和各二級指標單項得分情況見表2。

2.4 醫學生創業教育滿意度影響因素分析 以創業教育滿意度為二分因變量，以具有顯著性差異的受訪對象個體特征和影響因素為自變量，建立二分類多因素logistic回歸模型，經過逐步剔除不顯著的變量后顯示：創業政策、創業實踐、創業教育師資、創業競 賽、性別是醫學生創業教育滿意度的影響因素，見表3。

3 討論

3.1 醫學生對創業教育整體滿意度處于中等水平 當前醫學生對創業教育滿意度得分為（3.62± 0.93）分，處于中等偏上水平。該分值要明顯低于農學、工學、藝術等學科大學生，但要高于文史哲等學科大學生對創業教育滿意度評價得分[9]。當前我國高校開展創業教育只有十幾年的時間，很多醫學院校更是處于摸索和試探階段，可以借鑒的成熟經驗不多[1]，再加上醫學院學科性質單一[10]、就業觀念保守等特點[11]，相對于工科、經管類院校，醫學生創業意識薄弱[12]，對創業教育缺乏熱情，創業步伐相對滯后，創業氛圍還不濃厚[13]。所以，當問及畢業后的打算時，只有5.8%的受訪醫學生有自主創業的意愿，這一比例遠遠低于其他專業大學生。可見，當前醫學生創業教育任重道遠，無論是從頂層設計還是提高滿意度方面仍有很大提升空間。

表1 醫學生對學校創業教育總體滿意度描述性分析

表1 醫學生對學校創業教育總體滿意度描述性分析

組別 創業教育滿意度得分 t/F P性別 -4.260 ＜0.001 男 3.58±1.00 女 3.64±0.89年級 28.480 ＜0.001 二年級 3.68±0.92 三年級 3.61±0.93 四年級 3.46±0.95 五年級 3.43±1.00是否獨生子女 2.178 0.029 是 3.65±0.95 否 3.62±0.90地理區域 37.434 ＜0.001 東部 3.68±0.89 中部 3.67±0.93 西部 3.57±0.89在校創業經歷 11.937 ＜0.001 有 3.78±0.91 無 3.59±0.91父母創業經歷 8.065 ＜0.001 有 3.72±0.92 無 3.60±0.91參加教師科研項目 -13.498 ＜0.001 有 3.78±0.91 無 3.59±0.91戶籍 -1.128 0.259 城鎮戶籍 3.63±0.90 農村戶籍 3.62±0.95

3.2 醫學生對創業教育滿意度各維度評價較低 醫學生對創業教育滿意度5個維度的整體評價不高，從高到低依次為創業政策（3.56分）、創業實踐（3.47分）、創業教育師資（3.38分）、創業競賽（3.33分）、創業課程（3.29分）。盡管近年來國家出臺了系列文件，加大對大學生創業的政策支持，不斷營造創業的氛圍，但是很多政策過于寬泛、籠統，缺乏針對性，更多是宏觀方面的規范，對創業醫學生的資金、信息、市場等方面的解決收效甚微[8]。教師是開展創新創業教育的關鍵要素，師資隊伍薄弱仍然是當前高校創業教育的一個重要制約因素[14]。事實上，目前醫學院校創業教育的師資力量比較匱乏，從事創業教育的師資大多是負責就業創業或學生事務的行政人員和輔導員，缺乏醫學相關知識、創業經驗和實踐能力。另外，目前面向醫學生開設的創業課程大部分是選修課，與醫學知識結合不夠緊密，選修的學生數量仍較為有限，這些課程更注重創業理論的傳授，涉及實踐操作與實務的內容太少，導致與實際聯系不緊密[1]。

表2 醫學生對學校創業教育各維度滿意度描述分析

表3 醫學生創業教育滿意度影響因素二元logistic回歸分析

3.3 不同社會學特征醫學生的創業教育滿意度差異值得關注 不同個體特征的醫學生，其創業滿意之間存在顯著差異，女生、來自東部地區、二年級、獨生子女、自身和父母有創業經歷、參與教師科研項目的醫學生創業教育滿意度相對更高，田賢鵬[9]對1 463名在校大學生的調查也發現女生、東部地區學生對創業教育政策實施滿意度更高。因此，需要營造差異化的培養環境，采用“一刀切”的創業教育將難以達到預期效果[15-16]。醫學院校應以醫學生的全面發展和個體性需求為導向，針對其個體特征、學科特點和學業壓力，結合醫學生不同階段、創業生命周期和認知水平，建立“全面覆蓋+分層分類”的創業教育體系，使創業教育更加個性化、差異化和精細化。同時為了提高創業的成功率，優化創業教育資源配置，對創業潛質好或創業意愿強的醫學生，制定個性化的培養方案，深度挖掘醫學創業的優勢資源，進行精準幫扶和支持。

3.4 創業政策和創業實踐是影響醫學生創業教育滿意度的重要因素 創業政策是影響醫學生創業教育滿意度的第一要素。這與吳立爽[3]的研究結果基本一致。創業政策環境越好，醫學生創業教育滿意度越高，作為創業教育政策實施的直接作用對象和感受者，優惠的創業政策有利于引導醫學生提高對創業的認知水平，激發下一步的創業行為；同時，創業教育的成功離不開創業實踐活動的支撐[1]，在訪談過程中，我們也發現醫學生專業知識較為扎實，創業過程中缺乏的往往不是理論知識而是實踐經驗，因此可供開展創業實踐的機會越多，醫學生創業教育的實際收獲越大，滿意度也越高。另外，創業教育師資也是影響醫學生創業教育滿意度的重要因素，教師的學識、經歷和經驗很大程度上決定著課堂教學的效果，師資力量薄弱不僅影響了創業教育的開展，而且嚴重影響創業教育的質量和效果。同時，創業競賽也是影響醫學生創業教育滿意度的關鍵因素，創業競賽為醫學生創業提供了一個鍛煉自我、展現自我的平臺，為醫學生走向創業提供了練兵和準備的機會。

不論從整體上還是各個維度上，醫學生對創業教育的滿意度還不高，創業政策、創業實踐、創業教育師資和創業競賽都是影響醫學生創業教育滿意度的重要因素。如何進一步提高醫學生創業教育滿意度，仍是醫學院校面臨的重要任務。需要政府、學校、社會形成合力，對現有的創業支持政策進行不斷完善，建設一支多元化的高素質創新創業教育師資隊伍，優化創業實踐和競賽平臺，豐富和完善創業課程，形成科學完善的創業教育體系。