魏浩馨,田 曄,王孝文*,王金武
(1.濰坊醫學院,山東濰坊261042;2.山東藥品食品職業學院健康管理系,山東威海264210;3.上海交通大學附屬第九人民醫院骨科,上海200011)
近年來,頸椎病的發病率大為上升,約為10%~16%[1],且呈低齡化趨勢。國內外越來越多的學者對頸椎病從各個方面展開了研究,但其臨床表現復雜,治療時需要對患者的癥狀、體征、頸椎相關功能及治療效果等進行科學評估,以便完善治療方案和評價治療效果。本文將對目前應用于頸椎病的不同評價量表進行總結和分類,以期為臨床工作者選擇量表提供參考,同時也為新的量表研制者提供思路。
1.1.1 頸椎功能障礙指數(the neck disability index,NDI)量表
NDI是目前國內外臨床研究上評價頸椎功能障礙應用最為廣泛[2]的量表,最早由Vernon依據Oswestry下腰痛指數編纂制定,是用于評定頸椎損傷的一種患者自評量表,由疼痛強度、閱讀、娛樂等10項組成,信效度良好[2],對于診斷病情輕重、選擇合理的治療方法以及評價頸椎病干預后的療效均有重要意義。不僅在使用英語的國家廣泛應用,還被翻譯成塞爾維亞語、漢語等多種語言版本,有效性強,但卻不適用于評估接受手術治療以預防脊髓型頸椎病進行性癥狀患者身體功能變化的評定[3]。患者的心理困擾、感知覺障礙和認知障礙等可能會對NDI得分產生混淆影響,引起錯誤選擇;對低學歷、理解能力差的患者亦存在局限性[2]。
1.1.2 頸……