探討孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒哮喘患兒的臨床效果觀察

李金潔

摘要：目的：觀察孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒哮喘的臨床療效。方法：將2019年1月～2020年12月本院收治100例小兒哮喘患者納入本次研究，隨機分為對照組和觀察組，所有患兒均予抗感染、平喘、止咳化痰等治療，對照組患者加用布地奈德進行治療，觀察組加用孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療，對兩組患兒臨床療效及治療前后肺功能各項指標監測進行比較，并進行統計學分析。結果：觀察組患兒臨床總有效率明顯高于對照組，即對照組為96.0%，觀察組為86.0%，差異具有統計學意義（P<0.05）;觀察組患兒的臨床體征消失時間均短于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組患者的肺功能各項指標評分在干預后明顯優于對照組（P<0.05）。結論：對于小兒哮喘患者實施孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療具有顯著的臨床療效，有助于改善患者的肺功能水平，該治療措施可行性較高，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：孟魯司特鈉;布地奈德;小兒哮喘;臨床療效;觀察

小兒哮喘是臨床上比較常見的一種慢性非特異性氣道疾病，且近年來發病率呈明顯上升趨勢，其可以發生在任何年齡階段的群體中^[1]。小兒哮喘一旦發作，若不及時給予有效、安全的治療，不僅會造成患兒身心損害，若控制不當還會危及生命。因此，尋求安全有效的治療方案對治療小兒哮喘是非常有必要的。現選取我院100例小兒哮喘患者作為本次研究對象，治療方案中采用布地奈德基礎上加用孟魯司特鈉治療，患兒的病情及肺功能均得到好轉，現報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

將2019年1月～2020年12月本院收治的100例小兒哮喘患者納入本次研究，隨機分組對照組及觀察組各50例，對照組中女有25例，男有25例，患者的年齡在2-9歲之間，平均年齡（5.38±1.58）歲;觀察組中女有27例，男有23例，年齡在2-8歲之間，平均年齡（5.46±1.48）歲。根據兩組患兒一般資料對比，無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2實驗方法

所有患者在入院后均積極接受平喘、祛痰、抗感染等常規對癥治療，

對照組患者加用1mg的布地奈德兌入2ml氯化鈉注射液中通過氧驅動霧化吸入治療，2次/d;

觀察組患者則加用孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療，布地奈德使用方法和對照組保持一致，孟魯司特鈉4mg/次（<6歲）或5mg/次（≥6歲），睡前服用。兩組均治療1個月。

1.3評價標準

（1）顯效：患者的臨床特征已經基本恢復正常;有效：患者的臨床特征有所改善;無效：小兒哮喘患者的臨床特征沒有得到改善，甚至出現加重的現象。總有效率=（顯效+有效）/總數×100%。（2）記錄兩組患兒治療前后肺功能FEV1/FVC、FEV1以及PEF各項指標進行對比。

1.4統計學方法

本次研究中，臨床療效使用SPSS 21.0統計軟件分析，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗;計數資料用%表示，行χ²檢驗。差異明顯，具備統計學意義（P<0.05）。

2.結果

2.1對比兩組小兒哮喘患者的臨床總效果

觀察組患者臨床總療效高于對照組，即對照組為96.0%，觀察組則為86.0%，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者臨床主要特征消失時間

觀察組患者的臨床咳嗽消失時間、氣促消失時間和哮鳴音消失時間均短于對照組患者，兩組間相關數據比較后存在統計學差異，（P<0.05），見表1內容。

2.3兩組患者肺功能主要指標檢測情況比較

對兩組管哮喘患者在干預前后FEV1/FVC、FEV1以及PEF作了詳細的對比，可見觀察組患者的肺功能各項指標評分在干預后明顯優于對照組，統計學差異（P<0.05），詳情見表2。

3.討論

小兒哮喘屬于常見的肺部疾病，具有反復發作的特點，同時會有咳嗽、喘鳴和呼吸困難的表現。該疾病的發作可能急促，也可能相對緩慢，其作為一種慢性氣道炎癥性疾病，需要盡快進行治療。

在本次調研中，我們采用了聯合方案，對患兒的病情進行了診治，其中，孟魯斯特鈉片屬于半胱氨酰白三烯受體拮抗劑，作用包括平喘以及抗過敏。半胱氨酰白三烯是一種強效的炎癥介質^[2]。同時，孟魯司特鈉可以阻斷半胱氨酰白三烯與呼吸道、鼻粘膜上的受體的結合，有效地抑制由于半胱氨酰白三烯而引起的患兒支氣管收縮^[3]。在藥物的聯合使用下，能夠促使藥效最好的發揮并抑制細胞因子和炎性介質。在治療中，提升疾病的治療療效，聯合藥物的使用方式十分重要，同時，患兒病情能在較短時間內有好轉，也是安撫家屬情緒的重要調節，能夠展現當下醫療技術的高水平。

綜上所述，對于小兒哮喘患者實施孟魯司特鈉聯合布地奈德進行治療具有顯著的臨床療效，能夠緩解患者的臨床癥狀，對于患者的肺功能水平改善效果也比較好，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]盧清.孟魯司特聯合布地奈德治療小兒哮喘的臨床療[J].臨床醫藥文獻雜志2018，84（5）：72-73.

[2] 朱明輝.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒哮喘的臨床療效及安全性[J].臨床合理用藥，2021，2（14）：114-115.

[3] 王昌樂.孟魯司特鈉聯合布地奈德治療小兒哮喘的效果分析[J].當代醫藥論叢，2027，5（15）：118-119.