綜合培訓和管理在新型冠狀病毒肺炎患者診療及護理中的應用

王丹

摘要：目的：探究綜合培訓和管理在新型冠狀病毒肺炎患者診療及護理中的應用。方法：選取2020年1月到2020年12月間在我院治療新型冠狀病毒肺炎的40位病患，將他們分成觀察組和對照組，對對照組病人采取常規護理方法，對觀察組病人采取綜合培訓和管理的護理方法，對兩組的身體數據，術后三個月的并發癥發生率進行對比。結果：觀察組病人的身體恢復數據和生命體征等指標均好于對照組且觀察組患者出院三個月后的并發癥發生率遠低于對照組，差異有統計學意義（P>0.05）。討論：對新型冠狀病毒肺炎感染患者采用綜合培訓和管理的護理方法能有效改善患者心理狀態，提高患者生活質量，使其積極面對治療，減少并發癥的發生，值得推廣應用。

關鍵詞;新型冠狀病毒肺炎;心理活動;綜合管理;專科護理

新型冠狀病毒肺炎，世界衛生組織（WHO）稱之為冠狀病毒-2019（COVID-19）[1]。此種病毒以肺部病變為主要病因，以發燒、咳嗽等為主要的表現形式，嚴重時可以造成急性呼吸窘迫、膿毒癥休克、多器官功能衰竭等眾多對身體不可逆的傷害，但是它作為一種首次在人體中出現的新型病毒，有關它的傳播特點、臨床癥狀、護理方式等均沒有相關資料來參考，所以本文選取在我院治療的40為新型冠狀病毒感染患者來分析綜合培訓和管理在新型冠狀病毒肺炎患者診療及護理中的應用，現研究報告如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取2020年1月到2020年12月在我院治療新型冠狀病毒肺炎的40位病患，根據隨機數字法將他們平均分成對照組和觀察組，每組20位，在對照組中有男性8位，女性12位，年齡為35歲到80歲，平均62歲左右，在觀察組中有男性9位，女性11位，年齡為40歲到78歲，平均68歲左右，患者均對此研究方案知情且自愿參加，兩組一般資料對比無統計學差異（P>0.05）。

2.方法

對對照組病人采取常規護理方法，對觀察組病人采取綜合培訓和管理的護理方法，對兩組的身體數據，術后三個月的并發癥發生率進行對比，其中觀察組的具體護理方法有隔離和防護、焦急情緒護理、發燒的觀察和護理、并發癥的觀察和護理和出院指導。

隔離和防護包括：為病人安排單獨的病房，做好隔離關好門窗，嚴格控制探視人員，要避免與病人的血液、分泌物等標本接觸，嚴防感染，如必要時需要接觸也要做好防護，另外對患者的排泄物等其他污染環境的物質應采用高溫高壓等消毒處理，要對病人采集咽拭子標本放入密封袋做好消毒后送檢。焦急情緒護理包括：對患者進行心理疏導，告訴他們其實并沒有那么嚴重，只要做好防護，不去人多的地方，做好衛生措施就能很好地控制感染，經常鍛煉身體，增加營養也會控制病情的進一步加重，除了個別重癥患者之外，大多數病人的治愈率還是很高的，要控制病人情緒，時期積極樂觀配合治療。發熱和觀察護理包括：對高燒病人每4個小時量一次體溫，要讓病人多喝水，飲食清淡，多吃蔬菜等直到體溫正常為止。并發癥的觀察和護理包括：隨時觀察病人身體各項數據，如果出現異常要及時對癥下藥。如在治療后出現肝腎功能損害，要及時讓病人口服甘草酸二銨來進行治療到好轉為止[2-3]。出院指導包括：讓病人出院后進行居家隔離14天，14天后進行復查，在這當中有身體不適等癥狀要及時復診，要戴好口罩做好防護，每天開窗通風兩次，勤洗手并且每次15秒以上，多鍛煉身體等。

3.觀察指標

觀察記錄兩組的身體各項數據和生命體征，以及出院三個月后的并發癥發生率，將它們進行對比分析。

4.統計學分析

采用SPSS 20.0統計學軟件進行統計學處理，計量資料用（）表示，計數資料用（%）表示﹐采用X2和t檢驗，P<0.05。

二、結果

對研究組和對照組采取不同的護理方法后對比相關數據可得，在20位對照組患者中，心理狀況為優的患者有6位，心理狀況為良的患者有8位，心理狀況為差的有6位，心理狀態的優良率為70.00%;在20位對照組患者中，心理狀況為優的患者有10位，心理狀況為良的患者有8位，心理狀況為差的有2位，心理狀態的優良率為90.00%，觀察組病人的身體心理狀態優良率好于對照組的心理狀態，且觀察組患者出院三個月后的并發癥發生率（5.45%）遠低于對照組（20.74%），差異有統計學意義（P>0.05）。

三、討論

由于新冠肺炎具有發病人群數量大、癥狀不典型、潛伏期長等特點，如果發生院內感染，會極大地增加對該疾病的防控難度[4]。基于目前的流行病學調查，此病潛伏期1-14天，多為3-7天[5-6]。由于此病是第一次發現，所以醫護人員在治療和護理上并沒有經驗，但是他們根據之前面對傳染性疾病的管理和護理方法用于此次對待新冠肺炎中，發現效果顯著，本文指出，對待病人采用綜合培訓和管理的護理方法比采用常規護理方法療效更好且并發癥發生率更低。

綜上所述，對新型冠狀病毒肺炎感染患者采用綜合培訓和管理的護理方法能有效改善患者心理狀態，提高患者生活質量，使其積極面對治療，減少并發癥的發生，值得推廣應用。

參考文獻

[1]汪文洋，胡玲，童姝睿，席佩佩，王探春，沈秋月，陳葉，倪娟.綜合培訓和管理在新型冠狀病毒肺炎患者診療及護理中的應用[J].肝臟，2020，25（04）：352-354.

[2]焦曉麗，梁會嶺，崔海亮.某綜合醫院口腔門診在新型冠狀病毒肺炎疫情期間的診療管理[J].武警后勤學院學報（醫學版），2020，29（07）：38-40.

[3]趙京芳，侯曉紅，崔新，楊麗娟.綜合護理管理措施在新型冠狀病毒肺炎疫情期的應用[J].中華護理雜志，2020，55（S1）：271-274.

[4]周金平，岳麗青.多部門網格化管理在新型冠狀病毒肺炎疫情期間綜合醫院陪護管理中的應用[J].護理學報，2020，27（14）：49-53.

[5]郭娜，楊晨，楊小明，李小芳，王永祥.三級綜合公立醫院在新型冠狀病毒肺炎疫情下的醫務管理實踐探索[J].中國醫療管理科學，2020，10（03）：17-21.

[6]侯文慧，舒巧，任臻.綜合醫院健康管理中心在新型冠狀病毒肺炎疫情中的工作模式探討[J].人人健康，2020（14）：354.

蘭州大學第一醫院 甘肅蘭州 730000