無縫隙一體化護理對多發肋骨骨折合并血氣胸患者的應用觀察

【摘要】目的：分析無縫隙一體化護理的作用及應用在多發肋骨骨折合并血氣胸患者中所產生的效果。方法：平均將36例多發肋骨骨折合并血氣胸患者分為參照組與研究組，各18例，比較兩組情緒狀態、生活質量、并發癥發生情況以及護理滿意度。結果：研究組SAS、SDS評分、生活質量評分、并發癥發生率和護理滿意度均優于參照組，P<0.05。結論：將無縫隙一體化護理應用在多發肋骨骨折合并血氣胸患者的臨床護理中，對于緩解不良情緒，減少并發癥發生，提高生活質量有積極意義，有利于獲得患者對護理的滿意度。

【關鍵詞】無縫隙一體化護理;多發肋骨骨折;血氣胸;應用效果

【中圖分類號】R274.1 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2026-5328（2021）12--01

肋骨骨折主要表現為局部疼痛、呼吸受限，多發肋骨骨折可傷及胸腔，引起血氣胸，導致患者胸悶、呼吸困難等，且大量出血會阻礙血液回流，引起循環功能障礙，需立即對患者進行救治[1]。治療過程中配合全面化的護理是十分必要的，鑒于此，本次針對肋骨骨折合并血氣胸患者展開無縫隙一體化護理的相關研究，以分析這一護理模式對患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究時間：2020年7月至2021年9月，抽選樣本：我院骨科診治的多發肋骨骨折合并血氣胸患者，共36例，其中男女患者比20：16，年齡中位值（38.6±6.7）歲，根據平均法劃分為參照組與研究組，各18例。基線資料經組間比較后差值小，P>0.05。

1.2 護理方法

予以參照組病情監測、健康宣教、手術配合、疼痛護理等常規護理措施。

予以研究組無縫隙一體化護理，具體措施如下。

1.2.1 入院

①患者入院時熱情接待，向其介紹病區環境、醫療團隊、探視制度等內容，消除其陌生感;詳細詢問患者個人信息，建立良好護患關系;協助患者辦理住院手續;主動詢問患者對護理需求并對其合理要求予以滿足。②陪同患者完成各項診療與檢查后展開術前健康指導并告知患者術中需配合要點，加強溝通互動，消除其不良心理。③進入手術室盡量保證不離開手術床邊，執行各項醫護操作提前告知患者并說明原因，避免患者產生應激心理，密切關注術中體征變化。④術后做好引流管護理，執行無菌操作，觀察引流液顏色、性質，若出現異常情況及時告知醫師;遵醫囑予以患者鎮痛藥物，咳嗽咳痰時協助患者按壓患側減輕疼痛;觀察體征變化并應用合適抗菌藥物避免感染;加強飲食指導并提供康復訓練。⑤根據患者恢復情況做好出院指導，并告知患者出現不適及時復查，出院后加強回訪。

1.3 觀察指標

對比兩組情緒評分、生活質量評分、并發癥發生情況及護理滿意度。

1.4 統計學方法

通過SPSS28.0軟件對獲取數據進行統計分析，計量資料即（），t檢驗;計數資料即n（%），卡方檢驗。

2 結果

2.1 護理指標

研究組SAS、SDS評分較參照組低，生活質量評分較參照組更高，P<0.05，結果詳見表1。

2.2 并發癥及護理滿意度

實驗組護理滿意度較參照組高，并發癥發生率較參照組低，P<0.05，結果詳見表2。

3 討論

多發肋骨骨折多是因外部作用導致胸部受損，骨折端向內折斷，進而會使得胸部的臟器出現嚴重損傷，而血氣胸是其合并急癥，會使患者的生命安全受到嚴重威脅。此類患者主要通過手術治療，而手術作為一種應激源，會使患者出現不良心理反應，進而影響治療效果，因此需要加強護理干預。

無縫隙護理模式是一種護理管理理念，要求護理人員充分發揮主觀能動性，深化護理責任內涵，明確無縫隙的意義，細化護理流程，保證整體護理質量[2]。研究結果顯示，兩組在情緒狀態、生活質量、并發癥和護理滿意度均存在明顯差異（P<0.05）。從黎彩卿[3]的研究中也能夠了解到，無縫隙一體化護理干預，能夠降低患者的死亡率，改善患者預后，可見其在臨床應用中具備的重要價值。

綜上，作為一種科學化、整體化以及個性化的護理方法，無縫隙一體化護理應用在多發肋骨骨折合并血氣胸患者中可以有效發揮其護理優勢，保障患者的治療效果，進而提高患者綜合滿意度。

參考文獻：

[1]張一凡，劉鵬.無縫隙一體化護理干預對多發肋骨骨折合并血氣胸患者搶救成功率的影響[J].現代診斷與治療，2020，31（10）：1669-1670.

[2]張榮，王菊.無縫隙護理配合工作模式應用于胸腰椎骨折手術中的實踐研究[J].中外醫學研究，2019，17（27）：111-113.

[3]黎彩卿.院前院內無縫隙一體化護理干預在胸痛患者救治中應用分析[J].按摩與康復醫學，2020，11（08）：78-80.

作者簡介：張雨晴，1996年5月，女，漢，無錫市錫山人民醫院鵝湖分院，本科，護師。

1930501705369