精誠(chéng)濟(jì)世，厚德濟(jì)生

車翀

王慶國(guó)

北京中研集團(tuán)東城中醫(yī)醫(yī)院肝膽脾胃科特聘專家，北京中醫(yī)藥大學(xué)副校長(zhǎng)，中醫(yī)臨床基礎(chǔ)專業(yè)博士生導(dǎo)師。從事中醫(yī)臨床、教學(xué)與科研工作近三十年，為我國(guó)首批中醫(yī)基礎(chǔ)專業(yè)博士學(xué)位獲得者之一。臨床以中西醫(yī)結(jié)合治療消化系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕類疾病見(jiàn)長(zhǎng)。

門診時(shí)間：周二下午，周四、周日上午

一心報(bào)國(guó)，踏入醫(yī)門

1952年，在中華人民共和國(guó)成立后的第三個(gè)國(guó)慶節(jié)，王慶國(guó)出生于河北滄州，自幼深受外祖母的影響和熏陶。“從五六歲的時(shí)候開(kāi)始，外祖母就一直照顧我，她出身書(shū)香世家，非常重視晚輩的教育，我也就這樣，從小學(xué)詩(shī)、學(xué)古文。”3歲讀詩(shī)、10歲誦經(jīng)，自幼敏而好學(xué)的王慶國(guó)，早早地就明辨事理，立下了報(bào)國(guó)之志。從小學(xué)到中學(xué)，王慶國(guó)心無(wú)旁騖、埋頭苦學(xué)，成績(jī)一直名列前茅。

“‘文化大革命開(kāi)始后，城里運(yùn)動(dòng)多了起來(lái)，學(xué)校休學(xué)后我就在家，外祖母也回了鄉(xiāng)下祖籍。但是不久，外祖母中風(fēng)的消息傳了過(guò)來(lái)。”壓下心中的擔(dān)憂，王慶國(guó)趕忙回鄉(xiāng)，照顧外祖母。限于當(dāng)時(shí)的技術(shù)水平，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于中風(fēng)能夠做的不多，也只能勉強(qiáng)控制外祖母的病情，而請(qǐng)到當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)后，在中醫(yī)方藥、針灸的治療下，外祖母的情況大幅改善，這對(duì)王慶國(guó)觸動(dòng)很深：“我當(dāng)時(shí)就深刻地感覺(jué)，像外祖母這樣患了病是多么痛苦，多么需要一位好醫(yī)生來(lái)解除病痛。”就這樣，成為醫(yī)生的念頭在王慶國(guó)的心中萌芽。

“我從小就想著以后學(xué)理科、工科，報(bào)效祖國(guó)，建設(shè)國(guó)家。而真正走上醫(yī)學(xué)之路，倒有些‘運(yùn)氣成分了。”中學(xué)畢業(yè)后，石油鉆探部門來(lái)到學(xué)校招生，成為一名光榮的石油工人的機(jī)會(huì)讓王慶國(guó)十分激動(dòng)，當(dāng)即報(bào)了名，可隨后的體檢卻檢查出了意想不到的情況——既往胸膜炎，盡管從來(lái)都沒(méi)有過(guò)不適，但“不適合重體力勞作”的注釋讓他與石油工人的身份擦肩而過(guò)。看著他十分優(yōu)異的學(xué)習(xí)成績(jī)，不想錯(cuò)過(guò)人才的領(lǐng)導(dǎo)詢問(wèn)道：“想不想成為油田的衛(wèi)生員？”王慶國(guó)答應(yīng)了。1969年，王慶國(guó)在經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后，成了遼河油田鉆井隊(duì)的一名衛(wèi)生員。“王氏一族祖籍在河北滄州青縣的王召莊，先祖曾經(jīng)在明代太醫(yī)院中做吏目（太醫(yī)院官職，御醫(yī)之下，醫(yī)士、醫(yī)員之上），自后500多年，王氏一直都有人從醫(yī)，在當(dāng)?shù)匾菜闶敲t(yī)世家，我最后也走上了醫(yī)生的道路。”王教授感慨道。

遼河下游、渤海灣畔，遼河油田地跨遼寧、內(nèi)蒙，多為人跡罕至的苦寒之地，基層的工作十分艱辛。在基層臨床工作中，王慶國(guó)積累了一些西醫(yī)、中草藥、針灸的知識(shí)，“基層物資不足，中醫(yī)西醫(yī)都得學(xué)、都得用，才能解決問(wèn)題”。努力，不怕苦不怕難，做什么都不服輸?shù)耐鯌c國(guó)得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的高度認(rèn)可，1972年，組織批準(zhǔn)王慶國(guó)成為工農(nóng)兵學(xué)員，順利通過(guò)考試后，前往遼寧中醫(yī)學(xué)院求學(xué)。

憑著一股子拼勁和對(duì)治病救人最樸素的熱忱，王慶國(guó)埋頭苦讀，成績(jī)十分優(yōu)異，無(wú)論是理論課還是實(shí)踐課程，95%以上的課程都是滿分，為以后在中醫(yī)領(lǐng)域的成就打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三年零九個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)光轉(zhuǎn)瞬而過(guò)，1975年，王慶國(guó)順利畢業(yè)。“當(dāng)時(shí)遼河油田正好籌建了遼河油田醫(yī)院，需要許多醫(yī)生，鉆探隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)也聯(lián)系了我，希望我能回來(lái)工作。”既是一種情懷，也是對(duì)派送他去求學(xué)的感恩，王慶國(guó)毅然回到遼河，在遼河油田職工醫(yī)院擔(dān)任中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)師。

無(wú)論是在學(xué)校里，還是剛剛進(jìn)入工作，王慶國(guó)總是覺(jué)得中醫(yī)并不如他原想的那般神奇。“當(dāng)時(shí)對(duì)中醫(yī)的了解也不是很深入，總是覺(jué)得西醫(yī)才能解決大部分問(wèn)題，西醫(yī)療效也快。我自己西醫(yī)學(xué)得不錯(cuò)，就自告奮勇要求去西醫(yī)內(nèi)科工作。”這一干就是5年多。

王慶國(guó)工作得十分出色，當(dāng)醫(yī)院籌建中醫(yī)科時(shí)，王慶國(guó)成為十分年輕的科室主任。“中醫(yī)科是有病房的，但是院里的許多中醫(yī)缺乏西醫(yī)知識(shí)，管床很困難，就需要又懂中醫(yī)，西醫(yī)技術(shù)還過(guò)硬的醫(yī)生來(lái)組織，這樣我就被任命為中醫(yī)科負(fù)責(zé)人，當(dāng)時(shí)開(kāi)設(shè)了40張病床。”

不甘人后，求學(xué)京師

“西醫(yī)解決問(wèn)題很快，效果也很好。”這是王慶國(guó)當(dāng)年臨床工作中十分深刻的印象。“但是，西醫(yī)離不開(kāi)充足的藥物供應(yīng)。當(dāng)年最大的問(wèn)題是缺藥。”王教授回憶，當(dāng)時(shí)藥品的供應(yīng)相對(duì)困難，而將中醫(yī)用上，可以代替、解決一部分問(wèn)題。實(shí)踐越多，王教授越覺(jué)得，中醫(yī)西醫(yī)應(yīng)該很好地結(jié)合起來(lái)。不斷研究、積累經(jīng)驗(yàn)，年輕的王慶國(guó)在當(dāng)?shù)匾仓饾u有了名氣。

“當(dāng)時(shí)遣方用藥還是比較有自信的，現(xiàn)在想來(lái)有點(diǎn)驕傲了。后來(lái)我遇到一位患者，讓我深受觸動(dòng)。”王教授感慨地說(shuō)道。當(dāng)時(shí)一位局長(zhǎng)肝炎多年，后來(lái)發(fā)生了腹脹，排便也受了影響，在中醫(yī)科住院治療。“如果是現(xiàn)在，我自信遣方用藥3天即可見(jiàn)效，但當(dāng)時(shí)我治了一個(gè)多月，西醫(yī)、中醫(yī)辦法都用了，患者卻沒(méi)能好起來(lái)。”束手無(wú)策的王慶國(guó)，只得向這位患者推薦了自己的老師。“患者去了遼寧中醫(yī)學(xué)院，老師只用了3天就讓他明顯好轉(zhuǎn)了。原來(lái)是用了經(jīng)典經(jīng)方——柴胡桂枝干姜湯。”從醫(yī)7年，當(dāng)時(shí)的王慶國(guó)頗受同僚和患者的肯定，已經(jīng)兼任醫(yī)務(wù)科主任，“學(xué)醫(yī)3年，自謂天下無(wú)不治之癥。行醫(yī)3年，始信世間無(wú)可用之方。是真的無(wú)可用之方？不，還是技不如人，水平不夠。我必須在醫(yī)學(xué)上繼續(xù)精進(jìn)。”盡管可能下一步就要被提拔為院領(lǐng)導(dǎo)，但王慶國(guó)還是毅然放棄了，下定了考研的決心。已有同學(xué)在遼寧中醫(yī)學(xué)院讀研，不甘居人后的王慶國(guó)毅然報(bào)考當(dāng)時(shí)中醫(yī)最高學(xué)府——北京中醫(yī)藥大學(xué)的研究生。

1981年，國(guó)家首次恢復(fù)研究生學(xué)位制度，“前兩年講究‘多出人才快出人才，但1981年，招生思路轉(zhuǎn)為‘寧缺毋濫”，王教授遇到了一場(chǎng)極為艱難的升學(xué)考試。統(tǒng)考政治、英語(yǔ)，報(bào)考中醫(yī)學(xué)專業(yè)的238人中，僅有7人通過(guò)，更是考了極難的醫(yī)古文，上線僅有5人。專業(yè)課考試后，最終符合錄取條件的僅有2人，王慶國(guó)順利考取，拜入傷寒大家劉渡舟教授門下。這一學(xué)，就是20多年，從碩士到博士，再到王教授已經(jīng)留校任教，做到校長(zhǎng)助理，工作實(shí)在分不出余力，才暫停了和劉老的抄方學(xué)習(xí)。

由于同屆僅有2位研究生，北京中醫(yī)藥大學(xué)格外重視他們的培養(yǎng)。除了接受劉渡舟教授的悉心指導(dǎo)，二人還接受了步玉如、時(shí)振聲、王綿之、趙紹琴、祝諶予等多位杏林名家高強(qiáng)度、高水平、長(zhǎng)周期的教育，形成了靈活的診療思路，繼承了寶貴的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。

中醫(yī)發(fā)展，不可不變

1988年博士畢業(yè)后，王慶國(guó)留校進(jìn)入傷寒教研室任教。一方面是基礎(chǔ)的教學(xué)、科研，臨床繼續(xù)出診、跟隨劉老抄方。在多年的研究、臨床診療中，王教授深覺(jué)——中醫(yī)不可不發(fā)展，中醫(yī)藥必須在現(xiàn)代化的道路上做出自己的探索。

“很多學(xué)中醫(yī)的人，都會(huì)遇到一個(gè)問(wèn)題——中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)在哪里。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展那么快，中醫(yī)其實(shí)也在發(fā)展，有很多人認(rèn)為中醫(yī)是不變、尊古的，這是不對(duì)的。”中醫(yī)的現(xiàn)代化，并不是近半個(gè)世紀(jì)才有的新話題。

作為“973計(jì)劃”的首席科學(xué)家，王教授承擔(dān)了“肝主疏泄”的理論源流與現(xiàn)代科學(xué)內(nèi)涵”的基礎(chǔ)研究，從“肝主疏泄”這一中醫(yī)臟腑理論對(duì)肝臟功能的基礎(chǔ)認(rèn)識(shí)出發(fā)，在大量案例與基礎(chǔ)研究中，用中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角進(jìn)一步詮釋它背后的機(jī)制，相關(guān)成果在2018年榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。

“我們追溯源流，現(xiàn)代中醫(yī)教科書(shū)中看似‘天經(jīng)地義的肝主疏泄概念，其實(shí)也是近百年的‘新成果。”王教授介紹道，“《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的肝主疏泄講的是一種病理狀態(tài)，到了金元時(shí)期，疏泄也只是醫(yī)家對(duì)人體排精時(shí)的肝臟功能的認(rèn)識(shí)。而到了清代，著名醫(yī)學(xué)家葉天士才將肝主疏泄作為肝臟生理功能提出。”王教授告訴我們，這就是中醫(yī)自身進(jìn)步發(fā)展的典型實(shí)例，對(duì)于金元時(shí)期的醫(yī)家來(lái)說(shuō)，重新認(rèn)識(shí)肝臟功能是現(xiàn)代化;對(duì)于清代葉天士來(lái)說(shuō)，提出肝主疏泄也是現(xiàn)代化。“而我們現(xiàn)在做的，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)和理論去進(jìn)一步詮釋肝主疏泄，也是現(xiàn)代化。”中醫(yī)現(xiàn)代化，在中醫(yī)發(fā)展的每個(gè)時(shí)期都在毋庸置疑地發(fā)生。“如果沒(méi)有張仲景對(duì)中醫(yī)的‘現(xiàn)代化，中醫(yī)將停留在《五十二病方》的水平，辨證論治的層次將非常落后。沒(méi)有金元四大家對(duì)中醫(yī)的‘現(xiàn)代化，很多今天的理論都將不復(fù)存在。而如果中醫(yī)沒(méi)有在瘟疫的壓力下，在溫病學(xué)方面進(jìn)行深入的研究，中華大地上又會(huì)有多少人倒斃在瘟疫之下呢？”

王教授坦言，因?yàn)橹嗅t(yī)自身的特點(diǎn)和規(guī)律，現(xiàn)在中醫(yī)的發(fā)展速度遠(yuǎn)慢于飛速進(jìn)步的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。“這時(shí)中醫(yī)要怎么辦？只能守住自身優(yōu)勢(shì)，博采眾長(zhǎng)，汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的內(nèi)容為我所用。”在扁鵲的典故中，“飲上池之水，視見(jiàn)垣一方人”，都是表達(dá)了當(dāng)世醫(yī)者對(duì)于洞悉人體的奧秘、更好認(rèn)識(shí)疾病的渴求，而現(xiàn)在通過(guò)CT、B超、磁共振，我們都能實(shí)現(xiàn)扁鵲當(dāng)時(shí)的“奇遇”，為何要將這些技術(shù)排斥在中醫(yī)之外？“且不談這些技術(shù)是屬于西醫(yī)還是屬于基礎(chǔ)物理、現(xiàn)代科技，即便屬于西醫(yī)又如何？一樣要為我（中醫(yī)）所用，但是用技術(shù)，不代表我們要被牽著鼻子走。”

王教授認(rèn)為，目前中醫(yī)西醫(yī)都有認(rèn)識(shí)的局限，中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域，很多認(rèn)識(shí)、理念比西醫(yī)更先進(jìn)、更科學(xué)、更正確，實(shí)踐下來(lái)也更有效，“我們?yōu)槭裁匆艞壸约旱膬?yōu)勢(shì)跟著西醫(yī)走？辨證論治、個(gè)體化診療才是最高境界！”在王教授的眼中，中醫(yī)融合西醫(yī)的長(zhǎng)處，西醫(yī)融合中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，最后殊途同歸，讓人類醫(yī)學(xué)發(fā)展到更高的高度，才是正確的路線。“張仲景身為醫(yī)圣，但放在今日中醫(yī)臨床真不一定能比當(dāng)今的國(guó)醫(yī)大師們更高明，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)古人。我們一定要有非常明確的認(rèn)識(shí)，厚古薄今、因循守舊都不可取！”王教授堅(jiān)定地說(shuō)道。

中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，并不是某項(xiàng)技術(shù)比別人發(fā)明得早，某個(gè)概念比現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更先提出，真正的優(yōu)勢(shì)應(yīng)該在于“那些別人做不到的事我能做到，別人能做到的我能做得更好、副作用和損傷更小、性價(jià)比更高”，而這就離不開(kāi)積累、提出中醫(yī)的證據(jù)，“有效性不能夠僅僅靠我們?nèi)フf(shuō)，而要通過(guò)研究、實(shí)驗(yàn)、論文、案例來(lái)將證據(jù)明明白白地?cái)[在世人眼前。”對(duì)此王教授充滿了信心。

立志超越，且再攀登

時(shí)至今日，王教授已經(jīng)行醫(yī)、治學(xué)50多載，回憶起以前的時(shí)光，最為感激也最為懷念的，還是與恩師劉渡舟老先生抄方學(xué)習(xí)、侍立左右的時(shí)光。“能夠?qū)W到劉老的一些東西我感到非常榮幸，但是真正的經(jīng)驗(yàn)是學(xué)不全的，恩師誠(chéng)心教，我們誠(chéng)心研習(xí)，我覺(jué)得也就至多七成真?zhèn)鳌ＪＯ碌模家呀?jīng)化為劉老的本能、意識(shí)，融會(huì)貫通在他的診療中，很難細(xì)致地將其教授給我們。” 王教授感覺(jué)，在如今身為全國(guó)名中醫(yī)、燕京劉氏傷寒學(xué)派核心傳人，授業(yè)解惑、傳術(shù)帶徒過(guò)程中，也有這樣的問(wèn)題存在。長(zhǎng)此以往，中醫(yī)難道要一代不如一代？

“如果這樣，中醫(yī)的前途一定是黑暗的。我就覺(jué)得，學(xué)生一定要思考，也一定要努力，必須超越自己的老師。劉老是醫(yī)門泰斗、傷寒巨擘，我還沒(méi)有能夠超越老師，但我有這樣的信念，我要求我的學(xué)生也要有以后超越我的信念。”

雖然已年近七旬，但王教授對(duì)中醫(yī)的熱愛(ài)、對(duì)更高層次的期盼從未停歇。行醫(yī)50周年時(shí)，北京中醫(yī)藥大學(xué)為王教授舉辦了隆重的學(xué)術(shù)思想交流活動(dòng)，憶往昔有感，王教授筆下一氣呵成：六八冬夏一夢(mèng)間，杏苑深耕五十年。心血澆灌師恩重，博采勤求問(wèn)道難。相攜相助親朋貴，亦繼亦承子弟賢。白頭更覺(jué)前程遠(yuǎn)，打點(diǎn)浮名再登攀。“雖然到了這個(gè)年紀(jì)，但我并不覺(jué)得就可以放松了、退休了。雖然有了些成績(jī)，但越發(fā)覺(jué)得榮譽(yù)、頭銜、領(lǐng)導(dǎo)接見(jiàn)，這些都是浮名。”王教授坦言，隨著對(duì)中醫(yī)感悟的逐漸深入，越發(fā)地認(rèn)識(shí)到了自己的不足。“那只有打點(diǎn)浮名、繼續(xù)登攀了。”

是什么支撐著一位七旬大醫(yī)的赤誠(chéng)之心？責(zé)任與好奇。“人活一世，一定要為國(guó)家、為社會(huì)做些事情，我們中醫(yī)人可為往圣繼絕學(xué)！看著每一個(gè)患者，也看著中醫(yī)藥發(fā)展中的問(wèn)題和困難，我都感到一種沉甸甸的責(zé)任。”仲景傷寒不僅僅是醫(yī)術(shù)，也是醫(yī)道的傳習(xí)，自仲景筆下流傳至今的濟(jì)世活人之心，影響了一代代醫(yī)者，也刻在王教授的腦中。“別看我這年紀(jì)，好奇心我可一點(diǎn)兒都不缺。還有很多東西沒(méi)弄清、沒(méi)弄懂，為什么病看不好？看好了病背后又是什么機(jī)制在發(fā)揮作用？”

時(shí)至今日，王教授仍然覺(jué)得書(shū)讀得不夠多、不夠深，每日必要有所讀、有所學(xué)，才能向著更高的境界前進(jìn)。“現(xiàn)在求診患者已經(jīng)應(yīng)接不暇，這既是患者對(duì)我的肯定，也讓我感到更深的責(zé)任。無(wú)論是從對(duì)他們負(fù)責(zé)，還是自己的志向出發(fā)，我都要進(jìn)一步提升臨床技能，給他們治好病。”而做好研究，將經(jīng)方的科學(xué)內(nèi)涵、中醫(yī)的基礎(chǔ)理論用更科學(xué)的方法、更巧妙的實(shí)驗(yàn)與更翔實(shí)的證據(jù)闡明，一直是王教授實(shí)踐的方向。“我還是要更多地努力，做一些事情，挖掘更多的方子，推進(jìn)基礎(chǔ)的研究。之前做了3屆‘973計(jì)劃首席科學(xué)家，也還在帶著研究團(tuán)隊(duì)，肯定要繼續(xù)努力探索，為中醫(yī)藥現(xiàn)代化做些事情。老一輩的東西、流派的思想也要傳下去，多培養(yǎng)學(xué)生，好好帶徒弟，培養(yǎng)學(xué)術(shù)傳人。”

喜歡為人民服務(wù)，喜歡工作，不喜歡休息，這是王教授對(duì)自己的認(rèn)識(shí)。“現(xiàn)在說(shuō)話也有影響力了，有人聽(tīng)了，這是一種責(zé)任。我們要不斷為中醫(yī)藥發(fā)展建言獻(xiàn)策，更要做好科普工作，宣傳中醫(yī)、普及中醫(yī)、傳播學(xué)術(shù)、擴(kuò)大影響。”