不同學位類型醫學研究生黨建工作實效性探析

程慧敏，李家圓

（徐州醫科大學研究生院，江蘇 徐州 221004）

研究生黨建作為高校思想政治教育和人才培養的重要抓手，對于落實立德樹人，辦好中國特色社會主義大學，滿足人民美好生活新期盼具有重要的現實意義。近幾年，為適應我國醫療衛生健康事業發展，高等醫學教育不斷深化改革，對將來能從事醫療健康工作的醫學研究生培養提出新任務和新要求。因此，梳理醫學研究生黨建工作現存問題，探索研究生黨建工作實效性提升路徑，助力培養新時代“又紅又專”醫學高層次人才，已成為當前醫學院校黨建工作的一道難題。

1 現階段我國臨床醫學研究生培養模式概述

1997年，國務院學位委員會審議通過《關于調整醫學學位類型和設置醫學專業學位的幾點意見》和《臨床醫學專業學位試行辦法》，將醫學碩士、博士學位類型分為學術型和專業型。2014年，教育部、國家衛計委等六部委下發《關于醫教協同深化臨床醫學人才培養改革的意見》，明確要求自2015年起，所有新招收的臨床醫學碩士專業型研究生，同時也是參加住院醫師規范化培訓的住院醫師，其臨床培養按照國家統一制定的住院醫師規范化培訓要求進行。至此，從國家層面嚴格劃清了兩種學位類型研究生不同的培養軌道，開創了兩種培養模式并駕齊驅、共同發展的新格局。當前，醫學院校對學術型研究生的培養側重于科研能力和創新思維訓練，具有明顯的學術取向。據調研，此類研究生入學后，一般于第1學期（最多1學年）在學校完成所有課程學習，隨后直接進入本學科科研平臺，跟隨導師及其團隊進行科研能力訓練和學位論文工作，期間另有6個月左右的時間至本專業所在附屬（教學）醫院臨床實踐。而醫學院校對具有“研究生”和“住院醫師”雙重身份的專業型研究生培養則側重于臨床技能訓練，以醫師職業為導向。此類研究生一般在入學后1～2個月內集中完成公共課程學習，隨后至住院醫師規范化培訓（以下簡稱規培）基地，嚴格按照規培流程在不同科室間進行33個月臨床輪轉培訓，期間需完成以臨床研究為主要內容的學位論文工作。

2 兩種學位類型醫學研究生黨建工作現存問題及成因分析

長期以來，國內醫學院校以“科研產出”為導向，對兩種學位類型研究生進行“同質化”思想政治教育和專業培養[1]，使得兩類研究生黨建工作產生相同或相近的問題，削弱了黨建工作的實效性。

2.1 黨員意識較淡薄，發揮作用不明顯

（1）專業知識水平強，但政治理論水平不高。醫學研究生黨員學歷層次高，具有扎實的專業知識（學術型研究生）和熟練的臨床技能（專業型研究生），學習及創新能力均較強，但對黨的理論知識掌握淺顯，未能跟上形勢與政策的變化，致使在實際生活中政治理論水平較低。（2）個人發展目標明確，但先進性不足。醫學研究生，尤其是具有“雙重身份”的臨床醫學專業型研究生社會經驗較為豐富，清楚自身不足，明確個人奮斗目標，但常常為了追求個人利益，忽略國家集體利益和黨性修養，未能在政治、思想、學習和行動上給周圍的群眾做出榜樣和示范。（3）思想認識多元化，但組織紀律不夠強。醫學研究生接觸較多的科學前沿和社會思潮，能夠從多個角度分析和看待問題，思想認識多元化、復雜化，往往以個人“三觀”指導社會活動，缺少大局觀念和團結協作意識，難以被簡單說教和思政教育改變認識。（4）個體獨立性強，但聯系群眾意識不夠。醫學研究生年齡、專業、培養模式等差異，讓他們更多選擇獨來獨往或小圈子往來，一來依靠群眾的觀念不強，未能認真學習總結和利用群眾創造的經驗，二來服務群眾做得不夠，往往缺乏熱情和耐心。

2.2 基礎黨建不重視，管理合力難發揮

盡管學位類型不同，但醫學研究生教育管理離不開高校及附屬（教學）醫院的雙方溝通與合作。當前，高校及醫院黨組織及各級負責人為了突出業績，普遍存在“重業務，輕政治”現象[2]。一方面，對臨床醫學研究生黨建工作重視程度不夠，弱化了黨建工作對研究生思想政治教育、高層次人才培養及校院全局工作的引領作用；另一方面，未能隨國家“規培”新政及時做出適應新形勢的頂層設計，使得黨建工作方法陳舊，校院職責不明確，出現溝通不暢、“多頭管理”、延續性差的無序狀態，無法實現醫學研究生黨員教育管理的有效合力。

2.3 組織生活較單一，支部活動欠活力

當前，較多醫學院校研究生黨組織開展工作的思路和方法相對單調，缺少影響力和凝聚力。部分研究生黨支部書記及委員面臨繁重的科研或“規培”壓力，精力不足，創新意識弱，組織生活僅限新黨員發展、預備黨員轉正及“泛大空”的政治理論學習，使得普通黨員獲得感、歸屬感不強，活動連貫性差，創新性和實效性不足[3]。部分研究生黨組織雖能依托醫療衛生資源積極創建服務型黨支部，但因支部活動缺乏有效載體和抓手，黨員參與性和主動性逐漸下降，不利于打造品牌及建立長效機制[4]。

2.4 管理制度缺長效，監督考核成難題

當前，我國醫學院校學生黨建工作大部分是圍繞本科生團體開展的，有著專門的管理組織及相對成熟的管理制度和方法。但對于有別于本科生和社會人的臨床醫學研究生特殊群體，高校及醫院缺少針對性的黨建工作制度及黨員監督考核機制，致使黨建工作難以細致化和長效化。例如，部分高校因缺少制度支持，黨建工作僅靠研究生輔導員和黨支部書記開展，諸多因素制約其對臨床醫學研究生尤其是規培生的全面了解，很多重要工作常常被束之高閣或淡而處之，黨員培養往往只重結果不論過程。再如，許多高校在研究生獎助學金評選及各項評優評先時，評價指標設置欠合理，往往僅注重研究生課程成績和科研成果，忽略對其思想政治和現實表現的綜合評價。

3 提高臨床醫學研究生黨建工作實效性的對策

3.1 尋找關鍵點，夯實研究生黨建工作根基

黨建工作實效性可簡單理解為黨建工作所起到的作用與投入的時間、人力、物力等成本之間的比率。有效提高黨建工作實效性，應充分挖掘制約黨建工作的關鍵因素。（1）高校和醫院黨委。高校和醫院黨委作為學校和醫院工作的全面領導者，對基層黨建的全局統籌、頂層規劃、工作指導、監督落實負有重要責任。雙方黨委應重視研究生黨建長遠規劃，掌握不同學位類型研究生培養規律，主動將研究生黨建工作與高校人才培養、科學研究、社會服務、文化傳承創新有機結合，與醫院預防、醫療服務、教學科研有效銜接，確保基層黨建工作有方向、有標準、有保障。（2）導師。教育部《關于進一步加強和改進研究生思想政治教育的若干意見》提出，導師負有對研究生進行思想政治教育的首要責任，要充分發揮導師在研究生思想政治教育中首要責任人的作用。當前，專業型研究生33個月的臨床輪轉訓練一定程度上制約了“導師是研究生培養第一責任人”的任務落實。鑒于此，研究生導師（包括科研導師、臨床導師和科室帶教教師）更應強化自己專業導師和思想政治教育引導員的“雙重導師”身份[5]，堅持立德樹人理念，充分利用理論教學、科研指導、臨床技能指導、小組會議、談心談話等時機，對自己及他人研究生在思想上加以引導，在學術道德和醫德醫風上加以示范。（3）專、兼職輔導員。輔導員是學生思想政治教育管理和黨建工作的主要組織者、實施者和指導者，在研究生培養的整個環節中起著橋梁作用。高校應根據研究生人數、專業及分布情況，在學校或醫院配齊配優專、兼職思想政治輔導員隊伍。同時，輔導員應與時俱進，主動學習，充分了解新時期醫學改革政策和不種類型研究生培養規律，差異化地設計和開展醫學研究生黨建工作。（4）黨支部書記和委員。黨支部書記和委員是黨支部建設骨干，是黨支部工作的直接推動者和首要實施者。當前大部分高校研究生黨支部書記由研究生擔任，少數由輔導員、實驗室或臨床科室管理教師兼任。但不論何種形式，支部書記都身兼雙職或多職，應不斷提高個人思想覺悟，妥善處理好個人業務和黨務之間的關系，主動學習黨務知識，提高個人政策宣傳、黨員教育、支部建設、督查檢查等業務能力，實現“被動干工作”向“主動抓工作”的轉變。（5）高校和醫院各環節行政管理人員。高校和醫院應不斷改變研究生院、臨床學院、醫院科教處、臨床科室或實驗室等管理人員的工作理念和方法，在研究生招生、導師分配、課程安排、開題組織、中期考核、科研管理、臨床實踐、畢業鑒定、學位申請等環節牢固樹立服務育人意識，實時監督，全過程引導，配合做好黨建工作。（6）關鍵地點和時間點。不同培養模式的臨床醫學研究生，其培養目標、培養過程等差異制約著黨建工作的組織和開展。對學術型研究生來說，黨建工作應重點圍繞其在學校課程理論學習和在臨床實驗室科學研究兩個時間段，做好頂層設計；而對專業型研究生來說，黨建工作應側重其在醫院規培的各個環節，做好長遠規劃。只有定位準確、方法適宜，才能“少投入，高產出”。

3.2 連起中間線，打通研究生黨建工作壁壘

高校要以課程育人、科研育人、實踐育人、管理育人、服務育人、組織育人等體系為基礎，構建全員、全過程、全方位育人體系。（1）“關鍵人物”互連。要將研究生黨建工作、思想政治教育工作、日常教育管理工作有效結合，必須充分融合研究生黨建工作“關鍵人物”，互助互補，協同共進。例如，導師和臨床科室帶教教師將研究生現實表現及時反饋給輔導員，有助于輔導員精準開展研究生思想政治教育、黨員發展、獎助評定等工作；輔導員將廣大研究生利益訴求及時反饋給高校和醫院行政管理部門，有助于完善研究生培養環節、推動高校和醫院基礎建設和頂層設計、維護高校和醫院穩定等；高校和醫院行政管理人員及時向導師和研究生宣傳醫學教育改革方向及各級政策調整，有助于保障人才培養目標的實現、促進研究生長遠發展等；輔導員與黨支部書記積極互動，有助于統籌研究生基層黨建、保障廣大研究生思想穩定等。（2）高校—醫院、醫院—醫院互連。高校和醫院之間要協同管理、分工合作，合力架起醫學研究生教育管理的中間橋梁，形成研究生黨建工作共同體。首先，高校黨委作為研究生黨建工作主體，可指導研究生院聯合醫院組成研究生黨建工作組，負責分類制定研究生黨建工作計劃和系列保障制度，針對性地開展黨建工作。其次，醫院黨委也要將研究生黨建工作納入醫院黨建工作計劃，協同高校黨委總體要求，可由教育處或科教科負責研究生日常管理與黨員教育工作，在臨床科室設置專、兼職研究生管理教師或教學秘書，具體協調和落實有關政策。再者，高校還應創造機會，促進各個附屬（教學）醫院之間的交流與合作，補短板，強特色，打造黨建工作新網格。（3）黨支部之間互連。醫學研究生黨支部與本科生黨支部或其他非醫學研究生黨支部不同，其培養過程的特殊性，使其必須主動、靈活與其他黨支部協同共建[6]。一是應積極與高校或醫院教工黨支部共建，在學術科研和臨床實踐中充分互動，潛移默化地提升研究生政治思想覺悟；二是應尋求與不同學科或領域研究生黨支部共建，開拓視野，共搭平臺，促進知識和思維的交叉融合；三是應努力與不同學位類型研究生黨支部共建，實現優勢互補，促進個人科研能力和臨床技能齊頭并進；四是應主動與博士生或本科生黨支部共建，傳承先鋒精神，強化黨建引領；五是必要時設立臨時黨支部，保證黨建工作對分散黨員的全覆蓋[7]。

3.3 織成交叉面，豐富研究生黨建工作內涵

（1）黨建工作與業務建設相融合。醫學研究生黨建工作必須與高校教育事業和醫院醫療衛生事業發展目標一致，與普通黨員對美好生活的向往緊密融合，才能確保黨建工作長效發展。高校和醫院要樹立“大黨建”意識，不斷推動黨建工作與研究生業務工作深度融合，圍繞中心抓黨建，抓好黨建促發展。為避免黨建工作和業務工作“兩張皮”，要不斷創新組織生活主題和形式，充分結合不同培養模式研究生關注的時事熱點、學習重點、發展難點，有方向、有計劃、有層次地在學校、醫院或社會各群體中開展理論學習、學術交流、技能指導、衛生宣講、基層實踐、社會調研、群眾服務等活動，讓研究生在豐富多彩、形式各異的活動中有所得、有所感，激發黨組織活力，保證黨組織生活有效、長效開展。（2）黨建工作與人文、法治建設相融合。對于醫學人才培養來說，黨建工作除了與研究生“學生身份”的業務建設相融合，還應積極融合人文建設和法治建設。在社會主義法治視野下，人文精神是法治建設的出發點，兩者培育可同步施行。一方面，積極構建人文、法治理論課程，如開設科學道德與學術規范、人文醫學導論、醫學倫理學、臨床心理學、醫患溝通與醫學社會學、醫事法學（后兩項重點針對專業型研究生）等[8]，努力提高研究生理論水平；另一方面，在臨床思維訓練和臨床實踐操作等環節，合理融入人文、法治教學內容，不單獨占用研究生時間和精力，多角度加強臨床醫學研究生醫德醫風建設，提升人文素質，提高運用理論解決實際問題的能力。

3.4 打造黨建立體空間，維護研究生黨建工作長效運行

（1）規范研究生黨建工作各項制度。習近平總書記強調，制度建設是全面從嚴治黨的長遠之策、根本之策。高校研究生黨支部是高校黨組織的“終端”部分，是保證黨的方針、政策、路線和任務落地生根的具體執行者，必須要有完備的制度做保障，才能確保管黨治黨常態化、長效化。在設計和建立制度時，應通盤考慮、全局規劃、科學設定，要與醫學教育系列改革的政策和措施有機結合，針對不同學位類型研究生，做到于事簡便、于法周延。于事簡便，即制度要簡便易行，切合研究生黨建工作實際，能夠調動黨員參與的積極性、主動性和創造性；于法周延，即減少制度漏洞，不僅有完備的黨員教育管理、監督考核、黨支部建設等制度，還應將黨建任務寫進導師、輔導員及其他管理人員的工作職責和考核范圍內，保障各項黨建任務有章可循、有法可依。同時，在實施各項制度時，應堅持制定與實施并重，堅持制度面前“人人”（各單位、各部門、各人員）平等，避免出現“破窗效應”，堅決維護制度的嚴肅性和權威性。（2）打造研究生黨建工作數字化平臺。積極適應時代新變化，充分享用科技新成果，努力突破時間、空間和人員限制，打造醫學研究生黨建數字化平臺，全面提高黨建工作實效性。可將數字化平臺分設三大模塊，一是建立基礎黨務系統，實現黨員信息更新、新黨員發展、組織生活實時記錄、黨內統計年報、網上民主評議黨員等黨務功能[9]；二是建立黨員教育服務平臺，實現各類研究生教育資源的有效整合和便捷運用；三是建立黨建綜合監控系統，實現研究生各類問題搜集和統計，為提升黨建工作實效性提供事實依據。

新形勢下醫學院校研究生黨建工作有其特殊性，需要高校立足現狀，把握形勢，更新觀念，不斷強化內涵建設和過程管理，將頂層設計與基層創新、思想教育與業務建設、線上教育與線下培養等巧妙融合，積極鑄造臨床醫學研究生黨建“大熔爐”，持續發力，努力開創醫學研究生黨建工作新局面。