循證護理在急性下壁心肌梗塞患者介入術中的實踐

單佳嫩

摘要：隨著社會的不斷發展，人們的飲食與過去發生了很大變化。這就極大的造成了急性心肌梗塞發病的概率。并且由于當前社會結構發生調整，很多疾病更趨向于年輕化。在急性心肌梗塞方面，男性要多于女性，并且高發于40歲左右。急性心肌梗塞是在冠狀動脈病變的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少。從而讓心肌造成嚴重的缺血所導致的。嚴重的話，可以危及人的性命。因此對循證視角下護醫一體化在急性下壁心肌梗塞患者介入術中的實踐進行探討很有必要，從而給病人帶來更好的治療效果和護理體驗。通過對循證視角下護醫一體化在急性下壁心肌梗塞患者介入術中的實踐進行研究，為未來治療心肌梗塞疾病帶來新的思路和新的路徑。

關鍵詞：循證護理;急性下壁心肌梗塞;患者;介入術;實踐

引言：隨著我國社會經濟的不斷發展，人們對美好生活的追求也在不斷提升。當前，大家都十分追求高質量的生活。對于醫療系統和護理體驗也有新的需求。循證護理在急性下壁心肌梗塞患者介入術中的運用，可以大大提高當前護理的質量和水平。更好地滿足患者對于高質量護理的追求。隨著社會的發展，在我國心腦血管疾病的患者正在逐日增加。在大多數比較嚴重的疾病中，居于首位。由于急性下壁心肌梗死會對患者造成很大的危害。我們應當引起高度的重視，通過更好的治療方法來有效挽救心肌缺血所導致的嚴重后果。隨著醫療技術的不斷發展，我國冠狀動脈硬化疾病的患者通過介入治療的總數正在不斷提高。手術的死亡率也十分的低。研究發現，急性下壁心肌梗死患者在手術中出現不穩定現象明顯高于急性前壁心肌梗死患者。也正因如此，早期識別高危患者可以幫助降低患者的死亡率。

1.循證護理的定義

可以說，循證護理與普通的護理有極大的不同。循證護理中，護理人員在計劃護理活動中，更加科學的，理智地將科研結論與臨床經驗相結合，同時與患者進行有效的溝通。進一步了解患者內心的想法，通過交流來更好地適應患者的需求。以此作為臨床護理決策的依據，在當前護理領域，有較多傳統的護理技術，都需要重新定義。需要與時代相匹配。比如輸液間隔時間要多少更換？尿袋的最佳時間需要有多久？保留導尿管更換的時間需要多久？等等一系列問題。都需要進一步的進行科學化的判斷和定義。因此，循證護理與普通的護理相比，具有更好的科學性和合理性。是當前護理更趨向的選擇。也是未來發展的方向。因此，在護理中應當更加考慮患者的價值觀，要明確干預措施和健康結局之間的關系，出現新證據時，應當及時更新信息。通過指南制定，更多學科共同協作，都可以作為臨床實踐的基本原則。要明確干預措施，并對證據進行強度分級。制定過程要透明，避免各方面的沖突?？梢哉f，循證護理與傳統護理有著很明顯的區別。

2.急性下壁心肌梗塞患者介入術循證護理與傳統護理的區別

可以說，循證護理和傳統護理還存在的很多本質上的區別。在急性下壁心肌梗塞患者介入術循證護理過程中，循證護理與傳統護理的區別在于模式不同。因此在不同模式中，兩者存在差異，另一方面，在證據來源上，兩者也存在不同。傳統護理往往更多依靠護理人員的經驗和感覺。以及他們過去護理的相關習慣來作為證據的來源。因此兩者相比，循證護理更具有科學性和客觀性，在生產證據方面護理和傳統護理也有很大不同。循證護理可以提供更多可以參考性，有建設性的方法和條件。而傳統護理在生產證據方面，往往缺乏開展具體的研究，缺乏主動生產證據的意識和辦法。在評價證據方面，循證護理往往更加重視證據的質量評價，并且能夠提供更加科學的方法來給予解決辦法，而傳統護理在評價證據方面，往往缺乏重視。并不存在合理的評價證據。在結局指標方面，循證護理更加關注服務對象的最終結局?？梢愿爬榻K點指標，而傳統護理與循證護理不同的是，在結局指標方面，往往更加關注當前護理問題的解決。缺乏長遠的目光和全局的意識，因此在結局指標方面，循證護理往往能夠顧全大局。能夠考慮的更加長遠。而傳統護理往往比較短視，只能涉及到當前護理問題的解決。綜上所述，循證護理與傳統護理相比，具有很多優勢，也是未來護理更好的發展方向，因此在今后護理領域，應當對循證護理做更多的研究。讓循證護理逐漸取代傳統護理是當前正確的發展方向。

3.護理措施

在急性下壁心肌梗塞患者介入術循證護理過程中，當病人心跳驟停時，醫生立即給與胸外心臟按壓，護士準備除顫，遵醫囑給與腎上腺素、阿托品靜脈推注，加快多巴胺輸注速度，2分鐘后患者恢復竇性心律。意識喪失的話，頭偏向一側，防止誤吸，保持呼吸道通常，持續吸氧，觀察意識、呼吸變化，2分鐘后患者意識恢復，未發生相關并發癥。潛在并發癥窒息、猝死、皮膚完整性受損、造影劑腎損害患者嘔吐時，頭偏向一側，密切觀察生命體征變化，及時有效處理心跳驟停?；颊咭３诌m當規律的運動，切忌整天臥床、靜坐。根據身體情況，進行有氧運動，以及合理科學的飲食結構調整。在急性下壁心肌梗塞患者介入術循證護理過程中，在針對病人護理的同時，應當考慮到病人的實際情況。幫助其開始康復性訓練。保持心情舒暢，同時飲食上應當更加清淡，切不可飲食過于肥膩。在保持情緒基本正常的情況下，不吸煙，不喝酒。良好的作息習慣有助于病人的恢復。

參考文獻：

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