經皮微創撬撥復位鋼板內固定手術在跟骨骨折患者中的應用探討

李衛彬

（靈寶市中醫院下肢骨傷科，河南靈寶 472500）

跟骨骨折是一種常見骨折，多因受到垂直暴力所導致，易伴隨多處骨折。因跟骨處具有較為復雜的解剖學結構，且該部位軟組織較少，骨折發生后若不及時采取有效治療措施，患者易出現跟骨寬度變寬、踝部畸形等多種并發癥，具有較高的致殘率，嚴重影響患者的生活質量。近年來，臨床常采用外側L 型切口切開復位鋼板內固定法治療跟骨骨折患者，但相關文獻指出，該手術方法術后患者易發生切口感染、腓腸神經損傷等并發癥，嚴重影響手術效果［1］。大量研究表明，經皮微創撬撥復位鋼板內固定手術對跟骨骨折患者具有較好的治療效果［2］。本研究將進一步探討經皮微創撬撥復位鋼板內固定手術對跟骨骨折患者的治療效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析2017 年7 月至2019 年10 月在靈寶市中醫院接受手術治療的69 例跟骨骨折患者的臨床資料，根據手術方式的不同分為觀察組32 例（經皮微創撬撥復位內固定法）和對照組37 例（外側L 型切口切開復位鋼板內固定法）。觀察組男性21 例，女性11 例；年齡25～63 歲，平均（52.46±3.52）歲；致傷原因：車禍10 例，墜落13 例，其他原因9 例。對照組男性25 例，女性12 例；年齡24～66 歲，平均（52.71±3.48）歲；致傷原因：車禍13 例，墜落11 例，其他原因13例。納入標準：①經X 射線、CT 檢查確診為跟骨骨折；②均為首次跟骨骨折；③Sanders 分型均為Ⅰ、Ⅱ型；④符合手術指征。排除標準：①合并重要臟器功能不全；②合并嚴重精神障礙影響觀察；③合并高血壓、糖尿病等相關基礎性疾病；……