多奈哌齊輔助治療腦血管病伴精神行為癥狀對患者認知功能與神經心理學狀況的影響

楊保平，黃貫峰，崔小利，黃慶燕

（鶴壁市人民醫院精神科，河南鶴壁 458030）

腦血管病伴精神行為癥狀患者往往因行為、人格和情感障礙而表現出淡漠、激惹等，病發率高［1］。由于該病患者乙酰膽堿的水平較低，致其機體膽堿能功能下降［2］。而多奈哌齊為膽堿酯酶抑制劑的一種，能通過對患者腦內乙酰膽堿的分解產生的特異性抑制作用，使患者膽堿水平維持穩定，因此在奧氮平治療的基礎上加用多奈哌齊可能會取得較好效果。故本文研究了多奈哌齊輔助治療腦血管病伴精神行為癥狀的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經本醫院倫理委員會審批及家屬簽署知情同意書后，納入96 例腦血管病伴精神行為癥狀患者。納入標準：①年齡為25 歲至70 歲；②存在注意力、記憶力等認知障礙，但思維較清晰，能進行簡單語言交流；③入院前無抗精神病類藥物服用史。排除標準：①存在重度抑郁，拒絕交流；②存在呼吸系統、心血管系統等其他重要系統嚴重疾患；③近期有抗精神病類藥物服用史；④妊娠期或哺乳期婦女；⑤對研究使用藥物過敏。

按隨機數字表法將96 例患者分為對照組和觀察組，每組48 例。其中對照組男28 例，女20例；年齡50～70 歲，平均（61.96±6.75）歲；病程2～6 年，平均（4.68±1.53）年；平均體質指數（23.85±2.17）kg/m2。觀察組男26 例，女22 例；年齡50～70 歲，平均（62.75±6.42）歲；病程2～6年，平均病程（4.72±1.05）年；平均體質指數（22.14±2.08）kg/m2。

1.2 方法

對照組予奧氮平片（浙江海正藥業股份有限公司，國藥準字H20103331，5 mg×28 s）口服治療，10 mg/次，1 次/天。觀察組在對照組基礎上予多奈哌齊片（衛材（中國）藥業有限公司，國藥準字H20050978，5 mg×7 s）口服治療，5 mg/次，1 次/天。……