低頻重復經顱磁刺激結合強制誘導言語療法對運動性失語患者言語功能的影響

陳曉燕，王玉龍，龍建軍，黃宇濤，王光益

（廣東省深圳市第二人民醫院康復中心，廣東深圳 518000）

運動性失語為神經內科較為常見的一種疾病，指言語表達障礙，常伴書寫錯誤，但對言語理解無障礙［1］。本病最常見的病因為左大腦中動脈上支閉塞，此外硬膜下血腫、腦炎、轉移癌等也可造成運動性失語［2］。失語可持續存在，若不及時治療可對患者工作、社交等造成影響，使其生活質量直線下降。既往臨床對本病常應用藥物、言語訓練等手段治療，但療效不理想，近年來低頻重復經顱磁刺激（rTMS）、強制性誘導言語療法（CILT）逐漸用于失語癥治療中，為臨床治療運動性失語提供新的思路。本研究將rTMS 結合CILT用于運動性失語患者中，旨在觀察其對患者言語功能的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年5 月至2019 年1 月深圳市第二人民醫院收治的92 例運動性失語患者，根據治療方案不同分成研究組及參照組各46 例。研究組男24 例，女22 例；年齡43～72 歲，平均（57.21±2.71）歲；病程1～3 個月，平均（2.12±0.41）個月。參照組男26 例，女20 例；年齡46～74 歲，平均（57.27±2.66）歲；病程1～4 個月，平均（2.16±0.43）個月。兩組性別、年齡、病程比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入、排除標準

納入標準：均經西方失語癥成套測驗（WAB）證實為運動性失語；均為初次發??；患者發病前智力、認知均正常，患者及家屬均知情，并簽訂同意書。

排除標準：合并癲癇、精神疾病者；存在出血傾向者；存在意識、神志、認知、視聽等多方面障礙者；體內存在金屬異物或電子裝置者；不能堅持獨坐0.5 h 以上者；全身狀況較差者；配……