快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)闌尾炎患者術(shù)后恢復(fù)及并發(fā)癥的影響

劉靜 朱燕

摘要：目的：探究闌尾炎患者術(shù)后采用快速康復(fù)外科護(hù)理的效果。方法：選取2020年1月～2021年1月收治的80例闌尾炎手術(shù)患者，根據(jù)護(hù)理方式不同將患者分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理，40例）和觀察組（快速康復(fù)外科護(hù)理，40例），對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間短于對(duì)照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：闌尾炎患者術(shù)后采用快速康復(fù)外科護(hù)理能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者快速恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：闌尾炎手術(shù);快速康復(fù)外科護(hù)理;并發(fā)癥

闌尾炎屬于外科常見(jiàn)疾病，分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種，患者發(fā)病后主要表現(xiàn)為嘔吐、體溫升高和轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛等，若不能及時(shí)治療，可能導(dǎo)致闌尾穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥，危害患者生命安全[1]。臨床對(duì)于闌尾炎的治療常選擇手術(shù)方式，手術(shù)雖然具有較好的效果，但是容易在手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥[2]。資料顯示，患者在治療過(guò)程中采用快速康復(fù)外科護(hù)理具有良好效果，基于此，本研究對(duì)我院闌尾炎患者進(jìn)行研究。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年1月～2021年1月我院收治的80例闌尾炎手術(shù)患者為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方式不同將患者分為對(duì)照組和觀察組，每組40例。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。見(jiàn)表1。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查確診為闌尾炎，并符合手術(shù)指征;（2）肝、腎、心等重要臟器功能正常;（3）意識(shí)清晰，能夠有效配合護(hù)理和治療。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)、體位護(hù)理、飲食指導(dǎo)、肢體鍛煉等。

觀察組采用快速康復(fù)外科護(hù)理，包括如下措施：（1）手術(shù)前，對(duì)患者和家屬進(jìn)行健康教育，講解疾病理論知識(shí)、治療方案和后期恢復(fù)方法，讓患者和家屬能夠充分了解疾病的治療過(guò)程，以充足的信心面對(duì)治療。（2）手術(shù)中，調(diào)節(jié)手術(shù)室溫度，并用保溫毯維持患者體溫;做好麻醉藥物用量的控制，保證患者術(shù)后短時(shí)間內(nèi)蘇醒。（3）手術(shù)后，密切觀察患者的生命體征變化，腸鳴音恢復(fù)后給予25 ml 5%葡萄糖溶液口服，手術(shù)12 h后給予患者流質(zhì)食物，第1日控制在1000 ml，后續(xù)逐漸增加至正常食物量;24 h后拔除尿管，指導(dǎo)患者每日多飲水，避免發(fā)生便秘;按摩患者四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，并指導(dǎo)患者盡早下床活動(dòng)，增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng);做好患者的切口護(hù)理，防止發(fā)生感染;疼痛時(shí)，通過(guò)轉(zhuǎn)移患者注意力減輕疼痛感，必要時(shí)可進(jìn)行藥物止痛。

1.3 觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)患者治療過(guò)程中恢復(fù)情況（腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、首次排氣時(shí)間、首次排便時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間以及住院時(shí)間），并發(fā)癥發(fā)生情況（腹脹、便秘、排尿困難、切口感染）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組術(shù)后恢復(fù)情況比較

觀察組患者術(shù)后恢復(fù)情況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況比較

觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3討論

臨床對(duì)于闌尾炎主要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療，通過(guò)切除闌尾及抗炎治療抑制機(jī)體炎癥反應(yīng)。但由于手術(shù)打擊會(huì)導(dǎo)致患者免疫力降低，導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生切口感染、腹脹、便秘等并發(fā)癥，影響患者正常康復(fù)。

本研究以我院收治的闌尾炎患者為研究對(duì)象，依據(jù)護(hù)理方式分組研究，結(jié)果顯示，觀察組術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。快速康復(fù)外科護(hù)理從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后多方面對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，有助于提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及治療依從性，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，闌尾炎患者術(shù)后采用快速康復(fù)外科護(hù)理能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者恢復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]譚海燕，何婉珠，區(qū)敏玲，等.快速康復(fù)外科護(hù)理模式在老年闌尾炎腹腔鏡手術(shù)患者中的價(jià)值分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（22）：174-175.

[2]何婉珠，譚海燕，曾宇彤，等.快速康復(fù)外科護(hù)理模式降低老年闌尾炎患者腹腔鏡術(shù)后并發(fā)癥的實(shí)踐[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2016，15（6）：35-39.