鄭州市第三人民醫院(450000)肖開
近些年醫院門診工作量不斷加大,患者的數量越來越多,疾病種類比較復雜,再加上醫師的水平參差不齊等,所以在診治過程中,就會增加失誤出現的可能性,出現用藥不合理或者處方不規范等情況,為此,本次試驗深入研究藥學干預管理方法對門診處方規范性和合理用藥的影響,詳細報告如下。
1.1 資料 抽取2018年1月~2018年12月期間的100張門診處方為對照組,開展常規管理,2019年1月~2019年12月期間的100張門診處方為觀察組,進行藥學干預管理。參考醫院的處方管理規定以及統計門診處方,對兩組處方進行準確度分析。
1.2 方法 對照組予以常規管理。患者在候診時,就要對患者進行詢問,了解患者的病情,告知診治、取藥等方面的事項、步驟等;告知患者服藥的劑量、注意事項等內容,囑咐患者正確用藥;告知服藥的重要性,提高患者的服藥依從性。觀察組予以藥學干預管理。①完善醫院的處方制度。在出現問題時,及時分析問題出現的原因,并根據醫院的實際情況,對處方制度進行完善,在完善制度時,要借鑒法律方面的相關規定。在制定完成之后,發送給每一位醫師學習。定期帶領醫師對制度內容進行學習,講解處方的重要性,提高醫護人員對正確用藥的重視程度。②對醫護人員進行用藥方面的培訓,重點講解常見藥物的服用劑量內容,尤其是抗菌藥物、麻醉藥物等,定期對醫護人員進行考察,對于不合格工作人員要進行處罰,對表現優秀的工作人員進行獎勵[1]。③醫院管理人員不定期對門診處方進行檢查,對合理用藥情況進行評定,并及時向醫院的醫務科室報告相關的考察結果,對出現問題的處方以及不合理用藥進行重點分析,及時給出指導,避免相關錯誤的再次出現。
1.3 觀察指標 記錄兩組處方不規范以及用藥不合理的情況,處方不規范主要包括:未填寫正文、前記、后記,書寫不規范,藥師未適宜審核處方,藥品名稱不規范,無臨床診斷書;用藥不適宜包括:適應證不適宜,藥品不適宜,用量不適宜,藥物之間存在不良互相作用,藥品劑型不當。
1.4 統計學分析 以SPSS20.0軟件對數據分析,百分比表示計數資料(x2檢測),P<0.05為差異有統計學意義。
對比兩組處方不規范以及用藥不適宜情況:觀察組處方不規范以及用藥不適宜情況明顯少于對照組,數據差異顯著(P<0.05),見附表。

附表 用藥不合理情況對比[n(%)]
藥學干預管理在實際工作開展的過程中,能提升醫師對處方的重視程度,并強化自身的工作責任感,認識到自身工作的重要性。在工作開展過程中,對醫護人員進行能力上的培訓,能夠提高對藥品劑量以及作用方面的認識,在講解以及書寫處方時,能夠減少失誤[2]。對醫院處方制度進行完善,能夠對醫師的工作進行指導,對處方書寫提出更明確的要求,對藥品名稱等進行規范,提高醫師工作的專業性。制定對應的獎懲制度,能夠提高醫護人員工作的積極性,積極投入到相關知識教育中,認真學習相關的知識,提高自身的知識儲備量。當然,管理人員要不定期對醫護人員進行相應的考核,檢查學習的效果,對醫師進行必要的監督,強化醫師合理用藥的意識。
綜上可知,觀察組處方不規范以及用藥不適宜情況出現的概率更低,組間數據存在較大差異,這就說明藥學干預管理對門診處方工作有指導和管理作用,降低失誤出現的可能性。