李夢夏 徐宏炎 韋敏光 包卓華 徐 肖 劉競麗 李勁頻
(廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,南寧 530021)
重癥肌無力(myasthenia gravis,MG )是一種由乙酰膽堿受體抗體(AchR-Ab)介導、細胞免疫依賴、補體參與的累及神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病[1,2],其發(fā)病機制尚未完全闡明。微小核糖核酸(miRNA)是一類平均長度為22個核苷酸(nt)的小分子非編碼RNA,主要在轉(zhuǎn)錄后對基因表達起調(diào)控作用,涉及細胞發(fā)育、增殖、分化、凋亡等主要的生物過程[3,4]。研究表明,miRNA可作為多種自身免疫疾病診斷的潛在生物標志物[5]。外泌體是直徑范圍30~100 nm、密度范圍1.13~1.19 g/ml,由細胞釋放到細胞外空間或生物液體中的小膜包裹的微小囊泡,存在于許多生物液體中,包括血液(血清、血漿)、尿液、唾液、母乳、羊水、腹水、腦脊液、膽汁和細胞上清液等,富含核酸和蛋白質(zhì),通過向遠處的組織傳遞信息,介導細胞間的通訊,從而調(diào)節(jié)細胞的增殖、分化、死亡和免疫反應等[6-9]。外泌體保護miRNA免受血漿RNA酶的侵襲,在不同的儲存條件下,均能保持較好的穩(wěn)定性,因此,外泌體miRNA可作為疾病潛在的生物標志物[10-12]。目前尚未見MG血漿外泌體miRNA的相關報道,因此我們研究了MG患者血漿外泌體miRNA的差異表達譜,以尋找診斷MG的潛在生物標志物。
1.1材料
1.1.1一般資料 收集2017年3月~2017年8月在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診及住院確診的MG患者8例,MG組納入標準:①隨意肌無力,伴有典型的活動后癥狀加重、休息后減輕或晨輕暮重現(xiàn)象,并且肌疲勞試驗陽性。②新斯的明試驗陽性。……