心理護理在糖尿病足患者護理中的應用

曾啟娜

摘要：目的：分析和研究糖尿病足患者使用心理護理措施的臨床效果和實際價值。 ? ?方法：選取我市某醫院2019年10月至2021年10月收治的糖尿病患者共計68例，患者均具有糖尿病足癥狀，部分患者足部皮膚潰破，將其分為對照組和觀察組，每組患者34例。對照組患者采取一般護理，觀察組患者在其基礎上配合實施心理護理，對比兩組患者治療后焦慮及抑郁評分，對比患者的依從性等指標。結果：經過開展心理護理措施之后，觀察組患者情緒狀態較為穩定，焦慮抑郁評分明顯低于對照組，且觀察組患者依從性明顯高于對照組，兩組患者差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：對糖尿病足患者采取心理護理具有十分現實的意義，有助于提高患者的治療效果，有助于改善患者的情緒狀態，有利于提升患者的治療依從性，值得臨床普及。

關鍵詞：心理護理;糖尿病足;護理應用

1資料與方法

1.1一般資料

選取我市某醫院2019年10月至2021年10月收治的糖尿病患者共計68例，患者均具有糖尿病足癥狀，部分患者足部皮膚潰破，將其分為對照組和觀察組，每組患者34例。對照組中男性患者20例，女性患者14例，年齡52-75歲，平均年齡（63.27±3.72）歲;觀察組中男性患者21例，女性患者13例，年齡55-78歲，平均年齡（64.56±4.3）歲。兩組患者在一般資料上無明顯差異，可以比較，P>0.05。本次實驗經醫院倫理委員會批準和通過。

1.2護理方法

（1）心理干預：護理人員要針對糖尿病足患者開展必要的心理護理措施，消除患者的焦慮和抑郁情緒，糖尿病足患者優于糖尿病導致的嚴重并發癥，足部出現皮膚破損及潰爛，部分患者十分疼痛，會產生煩躁的情緒，認為疾病難以治愈，對于治療和護理的依從性變差，因此，護理人員要與患者多溝通，了解其心里的想法，逐步消除患者的不良情緒。

（2）放松療法：護理人員要在心理疏導的同時，開展放松治療或護理，可以告知患者可以通過聽音樂、閱讀等轉移注意力，逐步改善情緒狀態。

（3）健康宣教：針對糖尿病足患者開展必要的健康宣教，告知患者糖尿病的發病機制和原理，使其掌握糖尿病足發病的原因等，告知其具體的治療方法和護理措施，講述一些治療成功的案例，增強患者治療的信心，使患者更加配合治療。

（4）環境護理：科室要從環境上下功夫，為糖尿病足患者提供良好的住院環境，定時清掃和通風，保證室內溫度與濕度符合人體養病的需要，溫度控制在22-24℃，濕度控制在50%左右。科室還可以在病室內擺放一些綠植改善病室環境，有助于提高患者的治療效果，滿足患者的實際需要。

（5）用藥指導：糖尿病足患者需要使用一些抗炎癥等藥物，但是患者的糖尿病癥狀決定了患者在用藥中要十分嚴謹，患者要遵醫囑用藥，護理人員要告知患者藥物的具體使用方法，不能擅自增加或刪減藥量，不能隨意停藥。

1.3觀察指標

觀察對比兩組患者的情緒狀態，對比兩組患者焦慮抑郁評分情況，比較兩組患者的治療依從性。

1.4統計學方法

本次研究中獲得的實驗數據采用SPSS22.0軟件進行分析和統計，計量資料采用（X±S）表示，行t檢驗，計數資料采用百分數表示，行X2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者焦慮抑郁評分情況

對比兩組患者焦慮及抑郁評分情況，明顯觀察組患者的焦慮和抑郁評分低于對照組，組間差異明顯，差異具有統計價值（P<0.05）。具體數據見表1。

2.2對比兩組患者治療依從性

對比兩組患者的治療依從性，觀察組患者的依從性明顯高于對照組，患者對于治療和護理過程十分配合，兩組患者之間的差異十分明顯，差異具有統計學意義（P>0.05）。見表2。

3討論

糖尿病足是糖尿病患者患者的嚴重的并發癥之一，多發病于老年人，我國50歲以上的糖尿病足的發病率高達8.1%。患者因為踝關節部位的血管、神經發生病變，導致患者足部出現供血不足，足部組織出現壞死，出現潰爛和感染的病癥，嚴重的影響腳部肌肉組織或骨骼。

隨著我國醫院治療水平的逐步提高，我國糖尿病足治愈率明顯提高，但它給患者帶來的不良影響是不容忽略的。糖尿病足臨床癥狀表現為行走困難、下肢發涼，下肢可能存在麻木和異常的感覺，部分皮膚問題升高，潰瘍伴有感染。臨床治療主要是采用藥物治療或手術治療，處理潰瘍及血管重建，評估患者足部潰瘍的位置和面積、深度等，確定肉芽組織情況，檢查是否出現水腫和畸形，根據患者實際情況確定治療方案。

在患者治療過程中除了做好臨床基礎性護理之外，還要注意配合實施心理護理，因為老年糖尿病足患者比較脆弱，因為長年受疾病折磨，加上足部潰爛感染等，患者生活質量受到嚴重的影響。要采取科學的心理護理措施，消除患者的不良情緒，轉變其心理狀態，使患者積極配合治療，增強治療的信心等。

綜上所述，對糖尿病足患者采取心理護理措施是十分必要的，有助于緩解患者的恐懼與焦慮情緒，有助于調整其心理狀態，使其積極配合治療，提升治療和護理的效果。

參考文獻：

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