心理護(hù)理對急診心絞痛患者疼痛與焦慮情緒的影響

楊珊珊

摘要：目的 對急診心絞痛患者應(yīng)用心理護(hù)理影響疼痛和焦慮情緒的情況進(jìn)行討論。方法 選擇本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心絞痛患者，隨機分成對照組和研究組，每組44例。對照組行常規(guī)護(hù)理，研究組基于常規(guī)護(hù)理，輔以心理護(hù)理，對兩組患者疼痛和焦慮情緒評分，以及心功能指標(biāo)進(jìn)行對比。結(jié)果 護(hù)理前，兩組患者VAS、SAS評分對比，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，研究組VAS、SAS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;研究組左室射血分?jǐn)?shù)顯著高于對照組，左室收縮末期內(nèi)徑、左室舒張末期內(nèi)徑和心率，顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理針對急診心絞痛患者效果顯著，可緩解患者疼痛，改善患者負(fù)性情緒和心功能指標(biāo)，應(yīng)在臨床大力推廣。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;心絞痛;VAS評分;SAS評分;心功能指標(biāo)

心絞痛是臨床常見的心血管疾病，患者會有胸悶氣短、胸口劇痛等臨床表現(xiàn)，若未能第一時間治療，很有可能引發(fā)心律失常，對患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重負(fù)面影響。相關(guān)臨床資料表明，情緒原因是誘發(fā)心絞痛的重要原因，因此臨床護(hù)理應(yīng)將心理護(hù)理作為重點，加以提高患者預(yù)后康復(fù)質(zhì)量。對此，本研究將以本院88例心絞痛患者為研究樣本，對急診心絞痛患者應(yīng)用心理護(hù)理影響疼痛和焦慮情緒的情況進(jìn)行討論，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院在2020年8月至2021年8月收治的88例心絞痛患者，隨機分成對照組和研究組，每組44例。對照組中男性患者26例，女性患者18例，年齡56-78歲，平均年齡（69.32±5.27）歲;研究組中男性患者25例，女性患者19例，年齡57-80歲，平均年齡（69.76±5.58）歲。兩組患者基線資料的對比，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對比。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者生命體征，指導(dǎo)患者正確用藥。研究組基于常規(guī)護(hù)理，輔以心理護(hù)理，具體如下：首先，加強患者和患者家屬之間的溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，引導(dǎo)患者說出內(nèi)心壓力，避免患者長時間陷入負(fù)性情緒，保持平和的心態(tài)，進(jìn)而提高患者和護(hù)理人員之間的配合度。其次，在急救之后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極安撫患者情緒，若患者有任何不適之感，應(yīng)當(dāng)及時通知醫(yī)生進(jìn)行救治，提高護(hù)理針對性。另外，若患者疼痛感明顯，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者深呼吸，令患者保持舒適體位，保持肌肉放松的狀態(tài)，避免疼痛感一直持續(xù)。

1.3 觀察指標(biāo)

①采用視覺模擬評分法（VAS）進(jìn)行疼痛程度的評價，0-10分，其中0分表示無痛，1-3分表示輕度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛，統(tǒng)計兩組患者平均VAS評分情況。②采用焦慮自評量表（SAS），對兩組患者焦慮情緒評分進(jìn)行評估，滿分100分，超過50分即表明存在焦慮情緒，分?jǐn)?shù)越高，情緒越嚴(yán)重。③記錄并對比兩組患者心功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ ）表示，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后VAS、SAS評分對比

護(hù)理前，兩組患者VAS、SAS評分對比，差異不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，研究組VAS、SAS評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 兩組患者心功能指標(biāo)對比

研究組左室射血分?jǐn)?shù)顯著高于對照組，左室收縮末期內(nèi)徑、左室舒張末期內(nèi)徑和心率，顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳情如表2所示。

3 討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，心血管疾病的康復(fù)不僅和藥物相關(guān)，也和患者心理因素、配合度等相關(guān)的觀點，已經(jīng)被臨床普遍接受。相較于常規(guī)護(hù)理，心理護(hù)理更側(cè)重研究和關(guān)注患者心理變化情況，可有效避免患者在較長時間的療養(yǎng)過程中，因為失去耐心，以及疾病的反復(fù)發(fā)作，降低和護(hù)理人員之間的配合度，影響預(yù)后康復(fù)質(zhì)量。只有通過心理護(hù)理，令患者保持平和的心理狀態(tài)，才不會陷入負(fù)性情緒過長時間，使生命體征出現(xiàn)劇烈波動情況。本研究中，心理護(hù)理主要從患者家屬、轉(zhuǎn)移注意力等方面入手，通過給予患者關(guān)心，指導(dǎo)患者深呼吸緩解疼痛感等方式，使患者緩解焦慮情緒和疼痛感。研究結(jié)果顯示，研究組VAS、SAS評分和各項心功能指標(biāo)，均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05），證明心理護(hù)理針對急診心絞痛患者效果顯著，可緩解患者疼痛，改善患者負(fù)性情緒和心功能指標(biāo)，應(yīng)在臨床大力推廣。

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