對骨科顯微病區患者實施規范化疼痛護理的效果研討

摘要：目的：探究在骨科顯微病區患者中實施規范化疼痛護理的效果。方法 ?納入本院骨科顯微病區60例手術患者樣本，隨機將其均分為2組（對照組予以常規護理，觀察組予以規范化疼痛護理），對比護理效果。結果 ?觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05）。結論在骨科顯微病區手術患者中實施規范化疼痛護理其效果較理想，可有效緩解患者術后的疼痛感，以促進患者術后快速康復，其臨床應用價值極高。

關鍵詞：骨科手術;規范化疼痛護理;常規護理;疼痛評分;護理滿意度;效果研討

骨科手術因為受到的創傷比較大，病人術前術后疼痛感都比較明顯。有些病人因為對手術的恐懼而導致手術拖延，病情加劇。疼痛是一種情緒上的主觀感受，有文獻[1]顯示，通過采用優質護理服務可以減輕外傷患者的疼痛感受，并對傷口的愈合具有積極作用。因此，需在術前及術后均予以優質的護理服務，以緩解和減輕患者的疼痛感，對患者出現的負性情緒也有舒緩作用，其帶給患者的護理效果較理想[2]。鑒于此，本次研究在骨科顯微病區手術患者中分別予以常規護理和規范化疼痛護理的對照研究，詳情見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入本院2019年6月至2021年4月的60例骨科顯微病區手術患者樣本，隨機將其均分為2組。對照組：男女比例3：2，最大年齡55歲，最小年齡18歲，平均（34.12±10.61）歲;腱鞘炎8例，掌骨骨折11例，腕部開放性損傷11例。觀察組：男女比例4：3，最大年齡55歲，最小年齡18歲，均值（25.81±10.47）歲;腱鞘炎12例，掌骨骨折8例，腕部開放性損傷10例。兩組患者的一般資料無差異（p>0.05）。

1.2 方法

1.2.1對照組

均予以常規護理，術前將各種注意事項等向患者進行講述，并做好術前準備工作和患肢的保護等，術后為患者予以相應的鎮痛或止痛措施，待患者的病情好轉后，再指導其進行適當的肢體康復運動鍛煉。

1.2.2觀察組

均予以規范化疼痛護理，護理詳情：①心理干預，護理人員在整個護理過程中要始終保持親切的態度，并注重各種操作動作的輕柔，而后多鼓勵和表揚患者，以緩解患者的不良心理。其需與患者建立良好的醫患關系，多與患者溝通和交流，以了解患者的真實心理狀況，而后對出現的恐懼、焦慮、抑郁等心理進行疏導。②舒適護理，護理人員要為患者提供一個舒適、干凈、溫馨的病房環境，勤開窗，以保證空氣的流通，并定期進行環境的消毒和各種醫療器械的消毒，以使患者的身心保持平靜，對于舒緩疼痛也有一定的作用。③疼痛護理，術前需對患者進行病情及疼痛的評估，并予以相應的鎮痛和止痛措施，而后根據可能存在的疼痛危險因素進行術后的預防疼痛護理，提前為患者安置鎮痛泵。術后會定期觀察患者患肢傷口情況，待患肢情況穩定后對患肢周圍的組織進行按摩，以防治肌肉痙攣，也可刺激神經和肌肉群，有助于血液循環，對肢體的恢復也有效果。還可為患者予以放松療法或放松鍛煉，為患者播放舒緩的音樂或娛樂節目，以轉移患者的注意力，對緩解疼痛感也有一定的幫助。

1.3 觀察指標

（1）疼痛評分對比，通過視覺模擬量表（VAS）進行評測。

（2）護理滿意度對比。

1.4 統計學方法

錄入數據至spss22.0對資料進行分析處理，計量資料采用（ ）來表示，采用t檢驗，計數資料采用（%）表示，采用卡方檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 疼痛評分對比

觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），見表1。

2.2護理滿意度對比

觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05），見表2。

3 討論

據悉，骨科顯微病區患者人數有逐年上升的趨勢，其創傷致殘率較高，其病情有急有緩，病程時間長短不一，對患者的生活及健康均有很大的影響。規范化疼痛護理是一種具有全面化、針對性的護理模式，能分別對患者的心理、生理、疼痛等進行干預，以促進患者康復[3-4]。護理人員會與患者建立良好的信任關系，并與其多溝通和交流，對出現的不良心理情緒進行及時的安撫，并將該病相關的健康知識進行講述，以提高患者的治療信心和依從性[5]。還會在術前、術后分別針對患者的狀況進行疼痛護理干預，予以相應的止痛、鎮痛措施，以減輕患者的疼痛感，并為患者提供舒適、溫馨的病房環境，使患者達到理想的康復效果。本次研究結果得出，觀察組疼痛評分與對照組相比，前者顯著偏低（p<0.05），觀察組護理滿意度與對照組相比，前者明顯偏高（p<0.05）。

綜上所述，將規范化疼痛護理應用于骨科顯微病區手術患者中，其康復效果較理想，不僅能有效緩解患者術后的疼痛感，還能為患者提供舒適的康復護理，對患者術后的康復有很大的幫助，大大提升了患者的護理滿意度，值得被臨床廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]趙紫鈺.針對性優質護理對慢性傷口患者疼痛程度、治療依從 性及滿意度的影響[J].黑龍江中醫藥，2019，48（3）：264-265.

[2] 李玉玲. 骨關節術后急性疼痛規范化鎮痛護理干預的臨床分析[J]. 中國醫藥指南，2019，17（27）：336-337.

[3] 宋永梅. 基于PDCA模式的手術室護理在老年擇期骨科手術應用效果及疼痛度分析[J]. 當代臨床醫刊，2021，34（5）：33，32.

[4] 韓艷. 綜合康復護理對行骨科膝關節手術患者的疼痛以及膝關節功能的影響研究[J]. 中國實用醫藥，2021，16（2）：206-208.

[5] 趙慧霞. 手術室護理結合疼痛干預對創傷骨折患者術后恢復及睡眠的影響[J]. 現代中西醫結合雜志，2021，30（7）：771-774.

作者簡介：胡玉珊，女，漢，皖，1991.09.09，本科，職稱：護師，研究方向：護理，