微信延伸護理對良性前列腺增生患者術后康復及心理應激的影響

陳玉竹

摘要：目的：分析在良性前列腺增生患者術后采取微信延伸護理干預對其術后恢復及心理狀態的影響效果。方法：研究中選取本院在2020年1-12月間收治的76例良性前列腺增生患者為研究對象，采取數字隨機表法將采集患者均分為2組，A組實施常規術后護理，B組則增加微信延伸護理;對比觀察兩組患者術后前列腺積分（以IPSS量表評估）及心理狀態（以SAS/SDS自評量表評估）。結果：經數據統計，B組患者術后IPSS評分明顯低于A組;同時，該組患者術后的SAS/SDS評分也均顯著低于A組（P<0.05）。結論：在良性前列腺增生患者術后護理中，通過采取微信延伸護理干預能夠有助于促進患者術后恢復，并促進其負性心理應激狀態的改善，建議推廣實施。

關鍵詞：微信延伸護理;良性前列腺增生;術后康復;心理應激;影響價值

前列腺增生癥是比較常見的男性生殖器病癥之一，主要是由于機體內雄雌激素失調引發的前列腺良性病變。該病癥多在中老年男性群體中發生，病發后可引發尿頻、尿出血、排尿困難等臨床癥狀[1]。對于該病癥患者而言，由于手術部位的特殊性及對術后康復知識了解的不足，往往會導致患者術后出現一定的心理應激，繼而出現焦慮、抑郁等負性情緒，影響預后，故術后配合科學的護理干預十分重要。對此，此次研究主要分析將微信延伸護理用于良性前列腺增生癥術后護理中的臨床價值，報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究中選取本院在2020年1-12月間收治的76例良性前列腺增生患者為研究對象，采取數字隨機表法將采集患者均分為2組，A組年齡46-75歲（58.77±4.26）;B組年齡48-76歲（58.64±4.55）。對比兩組患者基礎信息數據未見明確差異（P>0.05），可比。本次研究符合醫學倫理委員會核批標準，參與者知情。

1.2 方法

A組實施常規護理，需在術后及時予以健康指導及功能鍛煉指導，并叮囑患者出院后定期復診。

B組實施微信隨訪：需微信添加患者為好友，并將患者拉入到微信患者群中，在其出院后通過微信保持聯系;還需不定期在微信群中發一些疾病相關知識、注意事項等，強化患者對自身疾病的重視。②建立微信公眾號，并指導患者關注，進而在公眾號平臺定期推送前列腺增生相關知識、治療、預防方法等;同時需在公眾號中定期公布專家講座、病友交流時間、地點等信息，鼓勵患者及家屬積極參與。③護理人員需間隔3-7d通過微信詢問患者的日常飲食、活動情況，并告知其禁食辛辣刺激食物，避免重體力勞動，戒煙戒酒等。④護理人員還需及時回復患者存在的疑問及憂慮，為其介紹成功案例及經驗，提強化患者治療信心及依從性，提升患者治療及隨訪配合度。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者術后前列腺積分（應用國際前列腺癥狀評分表——IPSS評估患者術前及術后3個月的前列腺功能恢復情況，評分與其前列腺恢復情況呈負相關）及心理狀態（以焦慮抑郁自評量表——SAS/SDS評估患者術前及術后3個月心理應激情況，評分與其心理狀態改善效果呈負相關）。

1.4 統計學方法

以SPSS 25.0軟件統計采集數據。計量、計數內容以（ ）、%分別表示，t、χ2檢驗;組間統計學差異以P<0.05表示。

2.結果

經數據對比，術前兩組患者IPSS及SAS/SDS評分對比無差異（P>0.05）;術后3個月，B組患者各項評分水平均明顯低于A組（P<0.05）。見表1：

3.討論

前列腺增生是比較常見的老年男性病癥之一，病發后多以尿路尿急、排尿不暢等為主要表現，對患者身心健康及生活品質均有嚴重影響[2]。從前列腺增生的病發機制來看，主要由于患者間質、上皮細胞增殖及細胞凋亡間的平衡被破壞所致，其與雄/雌激素相互作用、神經遞質、生長因子以及炎癥細胞、遺傳等因素也有一定關聯[3]。在該病癥治療中，經尿道前列腺電切術（TURP）是比較常見的術式，而既往臨床上針對術后患者的隨訪關注有所不足，多為單一叮囑，故受到患者自身對疾病認知的局限性以及病灶部位特殊性的影響，往往導致其預后康復及生活質量改善效果不夠理想。因而伴隨現代護理理念的持續深化發展，延續護理理念也逐步在臨床護理工作中得到了充分重視。

結合此次研究結果能夠看到，在采取微信延續隨訪干預下，B組患者術后3個月的前列腺功能恢復情況明顯優于A組，且該組患者術后心理應激緩解效果也明顯好于A組（P<0.05）。該研究顯示，通過微信延伸護理能夠有助于促進患者病癥的恢復，進而減輕其心理應激，改善預后。分析可見，在前列腺增生患者術后護理中，通過開展微信隨訪干預能夠確保護理人員更加及時、前面地了解患者的實際病情變化及心理狀態，從而針對患者的實際情況采取針對性干預措施，提升護患溝通有效性。此外，在微信私聊+微信群+微信公眾號的多維關注下，也能夠進一步為患者提供更具專業性、及時性、有效性的護理指導，從而提升患者治療隨訪配合度，使其積極參與術后康復鍛煉，以改善預后，促進自身康復。

綜上可見，在前列腺增生患者術后護理中，通過開展微信延伸護理干預可有助于提升其預后效果，并減輕負性心理應激，應用價值顯著，建議推廣。

參考文獻：

[1]郝海燕， 黃慧， 陳燕，等. 微信延伸護理對良性前列腺增生患者術后康復及心理應激的影響[J]. 國際護理學雜志， 2021， 40（09）：1708-1711.

[2]楊芹. 探討延續性護理對良性前列腺增生術后患者的影響[J]. 科學養生， 2019， 022（012）：170-170.

[3]陳琪， 彭麗雁， 何玥，等. 微信聯合循證護理對乳腺癌患者術后康復及生活質量的效果觀察[J]. 中國腫瘤臨床與康復， 2020， v.27（05）：109-113.