抗精神病藥物聯(lián)合抗感染治療精神分裂癥的3例分析

戴準(zhǔn)，熊素素，楊志江，羅旭東，林志雄，律東，林舉達(dá)

（廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院精神心理科，廣東湛江 524001）

精神分裂癥是一組主要表現(xiàn)為思維障礙，認(rèn)知、情感及行為不協(xié)調(diào)的重性精神病，患者難以獨(dú)立生活。患病后嚴(yán)重影響社會功能，對患者自身及其家庭均造成嚴(yán)重影響，終生患病率為1%，復(fù)發(fā)率高。目前病因尚未明確，有神經(jīng)生化假說，神經(jīng)發(fā)育障礙假說，遺傳假說及自身免疫障礙相關(guān)、社會心理因素影響等［1-2］；也有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者海馬、額葉皮層、扣帶回和內(nèi)嗅腦皮層有細(xì)胞結(jié)構(gòu)紊亂；或認(rèn)為與免疫系統(tǒng)和大腦的復(fù)雜交互作用密切相關(guān)［3］；近幾年有學(xué)者認(rèn)為炎癥因子如白介素、腫瘤壞死因子等與疾病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，并探討了非甾體類抗炎藥物在精神分裂癥療效方面的研究［4］；此外，還有學(xué)者提出感染也有可能是精神分裂癥的發(fā)病原因之一［5-6］。在傳統(tǒng)的精神分裂癥治療中，多采用單純的抗精神病藥物治療，治療的過程需要較大劑量甚至多種抗精神病藥物聯(lián)合使用，精神癥狀才能有所改善。然而，大部分患者在精神癥狀改善后，仍會殘留部分精神異常的表現(xiàn)，如幻覺、妄想，行為退縮、意志減退等；同時(shí)，在長期口服大量抗精神病藥物治療后，即使精神癥狀消失，仍遺留目光呆滯、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，難以恢復(fù)社會功能，甚至生活難以自理，遠(yuǎn)離社會。筆者用抗菌藥物聯(lián)合抗精神病藥物治療3 例精神分裂癥，獲得良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道及分析如下。……