綜合護理對改善焦慮癥患者生活質量的影響及研究

周逸仙 王海英

【摘要】目的：探究焦慮癥患者給予綜合護理對其生活質量的作用影響。方法：將我院96例焦慮癥患者通過計算機表法分為試驗組與參照組，兩組分別納入48例患者，給予參照組患者行常規護理，給予試驗組患者行綜合護理，在兩組患者基本資料統計學具有參考價值的前提下，對比兩組患者護理前后 HAMA評分、HAMD評分、生活質量各項評分及護理滿意度。結果：兩組焦慮癥患者護理前 HAMA評分，HAMD評分無明顯差異， P>0.05，統計學具有研究意義;護理后，試驗組焦慮癥患者 HAMA評分及 HAMD評分均低于參照組，其生活質量在生理機能、健康狀況、社會功能、精神健康、睡眠質量及人際交往方面評分均優于參照組，且護理滿意度明顯優于參照組， P<0.05，統計學存在研究意義。結論：焦慮癥患者給予綜合護理可有效緩解其焦

慮、抑郁等負性情緒，提升生活質量，促進護理滿意度，值得應用推廣。【關鍵詞】綜合護理;焦慮癥;生活質量

[中圖分類號]R473.74 [文獻標識碼]A[ 文章編號 ]2096-5249（2021）21-0126-02

焦慮癥實際上是屬于常見且多發的一種神經癥疾病，發病之后呈現出緊張、心悸、坐立不安等情況[1-2]。目前，除了神經疾病伴發焦慮外，臨床激素類藥物的廣泛使用是常見的誘發因素，現階段在對疾病進行治療中予以常規護理不能獲得有效作用[2]，基于此本文主要闡述了96例焦慮癥患者實施綜合護理和常規護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1基礎資料選取我院于2019年9月至2020年9月期間收治的96例焦慮癥患者，采用計算機表法將分為試驗組（n=48）與參照組（n=48），試驗組患者中，男女比例之比為27：21，年齡取值上、下線分別為68歲、33歲，平均年齡數值為（50.76±3.81）歲;參照組患者中，男女比例之比為26：22，年齡取值上、下線分別為67歲、32歲，平均年齡數值為（50.43±3.65）歲。利用統計學軟件研究兩組患者資料， P>0.05，具有研究參考價值。

納入標準：①經檢查符合焦慮癥診斷標準;②經患者及家屬確認后并簽訂知情同意書并上交至倫理委員會后獲批。排除標準：①患者及家屬拒絕簽訂知情同意書;②精神極度異常或無意識，無法配合護理;③患有嚴重器質性疾病。

1.2方法 （1）給予參照組行常規護理，對患者實施簡單的健康知識宣傳教育、飲食護理及其衛生護理等。（2）給予試驗組綜合護理：①心理護理。護理人員需要及時和患者交流，傾聽患者的訴說，構建和諧護患關系，促使患者能夠更好地依賴護理人員，形成一定依賴感和信賴感，了解患者心理情況，及時引導患者，疏導患者不良心理情緒，提升患者的信心。②家屬支持。護理人員需要和患者家屬進行及時溝通，采取講座方法盡可能獲得患者家屬認可和支持，告知其對于焦慮癥患者，家屬支持的重要性和意義，為其闡述護理患者的注意事項，告知患者家屬日常生活予以患者更多關心和理解，為其創造愉快且舒適的家庭氣氛，得到家屬的積極配合，提升護理效果。③放松訓練。教會患者正念呼吸，冥想，肌肉漸進式放松等自我放松訓練，使患者保持平和的心態，增強積極情緒。④健康宣教。護理人員需要及時對患者開展健康知識宣傳教育，為其闡述疾病相關知識，采取發放宣傳冊、講座等模式進行宣傳教育，詳細闡述疾病發展、發生、治療的方法，指導其按時復查，遵醫囑用藥，增加患者疾病認識度。⑤生活護理。護理人員需要予以患者安靜且舒適的病房環境，每日至少進行2次開窗通風，維持病房的清潔干凈，降低其心理壓力和緊張情緒。保證患者具有充足的睡眠，白天通過播放輕音樂，對患者神經進行舒緩，也可組織患者做樂眠操等有氧運動，夜晚讓其喝溫牛奶、熱水泡腳，幫助患者縮短入睡時間，提升睡眠質量。

1.3觀察指標? （1）通過 HAMA（漢密爾頓焦慮量表）評分及 HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評分評定兩組患者護理前后焦慮、抑郁程度，分數越高表示其焦慮、抑郁越嚴重。（2）通過SF-36（生活質量健康狀況調查簡表）評定兩組患者生活質量，從生理機能、健康狀況、社會功能、精神健康、睡眠質量及人際交往6個維度評定，分數越高表示該項生活質量越好。（3）通過我院自制護理滿意度調查表調查兩組患者對護理的滿意程度。

1.4統計學方法應用 SPSS21.0統計學軟件處理所有臨床數據，計量資料采取（均數±標準差）形式表示，且予以 t 檢驗;計數資料采取率（%）的形式表示，且予以χ2檢驗，當檢驗結果 P<0.05時，統計學存在統計學意義。

2 結果

2.1對比兩組護理前后 HAMA 評分及 HAMD 評分兩組焦慮癥患者護理前HAMA 評分及HAMD 評分無明顯差異， P>0.05，統計學具有研究意義;護理后，試驗組焦慮癥患者 HAMA 評分及 HAMD 評分均低于參照組， P<0.05，統計學存在研究意義。見表 1。

2.2對比兩組生活質量評分試驗組焦慮癥患者各項生活質量評分均高于參照組， P<0.05，統計學存在研究意義。見表2。

2.3對比兩組護理滿意度試驗組焦慮癥患者護理滿意度97.92%明顯優于參照組（81.25%）， P<0.05，統計學存在研究意義。見表3。

3 討論

焦慮癥疾病可能和生活環境、遺傳因素、不良事件、個性特點、軀體疾病等相關因素存在一定關系，且因焦慮癥患者沒有足夠的情緒調節能力，導致情緒發生問題，因上述影響因素，促使機體神經分泌系統功能紊亂及其失衡，減少或者增加神經遞質分泌量，進而導致發生焦慮情況[3]。如不能有效治療患者焦慮癥狀，且病情反復，會對其日常生活造成嚴重影響。隨著近年來逐漸深入分析和研究焦慮癥發病機，在藥物治療焦慮癥方面得到了較好效果及其研究進展[4]。

現階段，主要應用巴比妥類、苯二氮卓類等藥物對其進行治療，但比妥類存在嚴重不良反應，苯二氮卓類藥物逐漸將其取代[5]。中醫研究從辯證施治和整體觀念角度分析，一般采取以下兩種方法治療焦慮癥，第一，通過寧心安神藥聯合疏肝理氣、滋陰補血的臣藥進行輔助治療，第二，采取疏肝理氣配合滋陰補血、燥濕祛痰等藥物進行輔助治療。但焦慮癥疾病具有較高病死率，較差生活質量，可能和受到病恥感和歧視等存在一定關系。所以，不僅需要對患者實施相關藥物治療，還需要予以科學的心理疏導，因此，采取有效護理尤為重要，綜合護理方法是一種從心理、生活、健康教育等多方面實施的護理模式，能夠將患者不良生活習慣顯著改善，提升患者情緒調節能力及其對疾病認知程度。

綜合以上結論，在焦慮癥患者中實施綜合護理呈現出優于常規護理的臨床優勢。

參考文獻

[1] 張浩 ， 張婷 . 綜合護理干預對焦慮癥患者的 HAMA 評分及生活質量的影響 [J]. 中西醫結合心血管病電子雜志 ， 2020， 8（4）： 134-134.

[2] 王玉華 ， 陶妮 ， 孫珍秀 . 探索綜合護理干預對焦慮癥患者的焦慮評分及生活質量的影響 [J]. 智慧健康 ， 2019， 5（25）： 195-196.

[3] 秦瓊 . 綜合護理干預對焦慮癥患者的焦慮抑郁評分及生活質量的影響[J]. 中國健康心理學雜志 ， 2018， 26（2）： 182-185.

[4] 于見 . 焦慮癥患者通過綜合護理干預后的生活質量影響效果 [J]. 實用臨床護理學電子雜志 ， 2018， 3（6）： 127， 131.

[5] 劉偉杰 . 延續性護理干預對酒精戒斷綜合征焦慮癥患者自我管理能力的療效觀察 [J]. 國際護理學雜志 ， 2019， （8）： 1146-1149.

通信作者：王海英，E-mail：wanghaiying@163.com