腫瘤合并冠狀動脈慢性完全閉塞病變經皮冠狀動脈介入治療后生活質量、近期預后及相關影響因素分析

付國齊,朗明健,韓乾國,張智

611130 成都，成都市第五人民醫院/成都中醫藥大學附屬第五人民醫院 心血管內科

腫瘤和心血管疾病目前已成為世界范圍內病死率最高兩大類疾病[1]，且兩者危險因素、遺傳代謝、炎癥因子等方面存在一些共性[2]。隨著腫瘤患者生存期的延長，癌癥幸存者的數量也在急劇增加，其中有很大部分是已經合并或新發生心血管疾病的患者[3]。有研究顯示，癌癥幸存者的腫瘤狀態本身就是發生心血管疾病的獨立危險因素[4]，而心血管疾病已成為癌癥幸存者死亡率和遠期發病率的第二位原因[5-6]。這也使得腫瘤患者繼發心血管疾病成為了目前最新的研究領域。

冠狀動脈慢性完全閉塞病變(coronary chronic total occlusion,CTO)是冠心病常見的病變類型，約占全部冠狀動脈病變患者的15%～33%[7-8]。CTO具有較高的病死率和致殘率，影響患者預后生活質量[9-10]。目前，經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)是治療CTO的主要方法之一，然而，對腫瘤合并CTO行PCI對改善患者的預后的相關研究鮮有報道。PCI開通CTO對合并腫瘤患者預后及生活質量的影響需要進一步探討，因此，本研究通過回顧性隊列研究方法，評價PCI治療對腫瘤合并CTO患者近期預后以及生活質量的影響，以期為腫瘤合并冠心病的臨床早期防治工作提供相關依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

回顧性連續納入2015年1月至2019年6月在成都市第五人民醫院心內科進行PCI治療的腫瘤合并CTO患者62例。入選標準：1)年齡18～85歲；2)行冠狀動脈造影顯示至少有一支冠狀動脈存在CTO病變，并成功接受PCI治療；……