呼吸訓練在慢性阻塞性肺疾病患者康復中的應用

朱 頻

（上海市第五康復醫院，上海 201600）

慢性阻塞性肺疾病是臨床常見的呼吸疾病，患者的肺容積和充氣量明顯增加的時候，就會出現終末細支氣管遠端過度膨脹，導致氣管的彈性降低，引發氣道壁的受損。慢性阻塞性肺疾病受到外部環境因素的影響，同時也與患者吸煙、感染等內部因素有一定聯系從而引發的發病。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年9月～2018年11月期間收治的慢性阻塞性肺疾病患者96例進行研究分析，將96例患者分為實驗組和對照組，兩組患者各有48例。實驗組中有男性28例，女性20例，患者平均年齡為（61.6±5.3）歲，平均病程為（8.4±2.4）年；對照組中有男性30例，女性18例，患者平均年齡為（62.3±4.8）歲，平均病程為（8.5±2.1）年。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者采取常規護理手段。護理人員要保持病房的干凈和整潔，進行疾病的健康宣教，采取藥物指導護理。

1.2.2 實驗組

實驗組患者在常規護理基礎上實施呼吸訓練。首先，患者取坐位，將雙手放置在膝蓋上，舌尖朝上抵住下頜牙的牙根有利于加大氣流的阻力，囑咐患者將口唇收縮呈口哨狀，鼻子吸氣，通過口部慢慢吐出氣體，呼吸的時間要盡可能的延長，還要采取屏氣訓練，每次訓練時間為25分鐘。同時，實施腹式呼吸訓練，患者同樣取坐位，雙手放置在上腹部，通過鼻子吸氣直到腹部隆起，緩緩將氣體呼出，呼氣的時間要比吸氣的時間長一倍[1]。其次，為患者實施有效護理。第一，心理護理干預。由于慢性阻塞性肺疾病的病程較長，容易復發，因此護理人員要積極為患者展開針對性心理護理，通過積極的交流和溝通，了解患者的心理狀況，通過音樂等方式轉移患者的注意力。第二，健康宣教。為患者實施一對一健康教育，將慢性阻塞性肺疾病的發病機制、治療方法、注意事項告知患者，囑咐患者要避開刺激的環境，一定要戒煙戒酒。第三，呼吸道護理。患者要多休息，減少活動量，采取低流量吸氧護理，若患者呼吸困難則可幫助患者擺放半臥位增加肺容量。患者要正確咳嗽，排痰困難的患者要進行吸痰護理。第四，為患者采取生活護理。囑咐患者多補充維生素、蛋白質等食物，囑咐患者要根據自身情況適當鍛煉，從而提高患者機體的免疫力。

1.3 評價標準

患者臨床癥狀消失，進行痰液細菌培養結果呈陰性，表示治療有效。患者臨床癥狀有極大程度的改善，采取痰液細菌培養的結果顯示存在少量菌落，表示治療好轉。患者臨床癥狀無改善，甚至加重，痰液細菌培養結果顯示菌落增加，表示治療無效[2]。

1.4 統計學方法

本文數據采用SPSS 18.0統計學軟件分析，患者的治療有效率為計數資料，采用x2檢驗，用%表示；患者肺通氣功能采用t檢驗，用（±s）表示；兩組患者的治療效果及肺通氣功能對比具有差異，P＜0.05表示統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果對比

實驗組（95.83%）患者的治療效果明顯高于對照組（70.83%），兩組患者的治療有效率對比具有極大差異，P〈0.05表示統計學有意義。

2.2 兩組患者肺通氣指標對比

實驗組患者采取呼吸訓練后，動脈氧分壓及動脈二氧化碳分壓指標明顯優于對照組，P＜0.05表示統計學有意義。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病患者具有極強的復發率，若不能及時治療就會引發患者的病情加重，影響患者的肺部功能，從而不利于患者的日常生活和工作。慢性阻塞性肺疾病的常規治療手段為藥物治療，但一直無法滿足患者的治療要求，在治療的基礎上采取有效的護理和康復訓練，對改善患者預后具有重要意義和影響[3]。

綜上所述，為慢性阻塞性肺疾病患者采取呼吸訓練護理，能夠有效提高患者的治療效果，改善患者肺通氣的功能，有利于促進患者的預后及生活質量提高。