對比分析小兒秋季腹瀉患者實行護理干預的臨床療效以及對預后的影響

邵 燕，鄒 虹

（常熟市中醫院（新區醫院）輸液室，215500）

兒科秋季腹瀉疾病較為常見，以0.6-3歲嬰幼兒患病率較高，疾病主因是輪狀病毒，患兒腹瀉、嘔吐以及發熱等癥狀明顯，影響小兒健康、成長發育。針對秋季腹瀉小兒以補液等對癥支持治療為主，治療期間配合科學的護理干預是提升治療效果與安全性的關鍵。基于此，本文就我院秋季腹瀉小兒為例，總結護理干預對癥狀消失、治療情況等方面的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

試驗對象選自2018年8月～2019年2月，總計108例。納入標準：（1）秋季腹瀉小兒；（2）試驗用藥無禁忌；（3）小兒家屬知情同意。排除標準：（1）營養不良小兒；（2）其他原因導致的腹瀉小兒。采取隨機法分組，各54例。對照組：男34例，女20例；年齡最小6個月、最大3歲，平均（2.0±0.3）歲；病程介于1～3d，平均（1.5±0.5）d。試驗組：男30例，女24例；年齡最小6個月、最大3.3歲，平均（2.1±0.5）歲；病程介于1～3 d，平均（2.0±0.3）d。2組秋季腹瀉小兒病程等資料對比，P＞0.05。

1.2 護理方法

對照組：給予秋季腹瀉小兒對癥治療的同時配合病房環境護理、生活護理、用藥護理等常規護理。

試驗組：對照組常規護理+綜合護理干預。（1）家屬健康教育。護理人員與小兒家屬溝通中了解其對秋季腹瀉的認知，進行疾病知識普及的同時糾正錯誤觀點，并告知患者治療期間可能發生的反應、注意事項。（2）心理護理。患兒期間小兒情緒明顯，影響治療配合度，護理人員需安撫患兒、撫摸患兒皮膚、懷抱患兒以增加其安全感，通過非語言溝通形式建立小兒信任感和依賴感。另外，對家屬情緒表示理解，給予家屬情緒安撫、向家屬介紹相關護理知識以及日常生活注意事項。（3）飲食護理。人工喂養患兒先給予稀面、米湯喂養，逐漸過渡濃米湯，進食量由少至多。母乳喂養患兒停止使用其他輔食，改為哺乳。（4）皮膚護理。發熱患兒出汗情況明顯，及時擦干以避免汗液對皮膚的刺激，及時更換退熱、排便后衣物以避免頻繁大便導致的臀紅等問題。

1.3 觀察指標

記錄秋季腹瀉小兒療效、家屬護理滿意度、癥狀（止瀉、止吐、退熱）消失以及輸液時間。

1.4 小兒效果評定標準[1]

顯效——患兒治療3d癥狀消失，大便情況復常。

有效——患兒治療3d癥狀、大便情況均有改善表現。

無效——患兒治療期間癥狀、大便情況基本無變化。

1.5 數據分析

108例秋季腹瀉小兒試驗觀察指標數據基于統計學軟件包SPSS 19.0處理，計數型指標秋季腹瀉小兒治療效果、家屬問卷調查結果以n、%表示，計量型指標癥狀消失、輸液時間以（±s）表示，分別采用（x2）、（t）檢驗，P＜0.05情況下，表示2組秋季腹瀉小兒試驗觀察指標結果有顯著差異。

2 結 果

2.1 治療效果比較

試驗組：54例小兒中顯效48例、有效4例、無效2例，總有效率96.29%（52/54）。對照組：54例小兒中顯效28例、有效14例、無效12例，總有效率77.77%（42/54）。兩組秋季腹瀉小兒組間治療效果比較，x2=8.2067，P=0.0041。

2.2 家屬護理滿意度比較

試驗組：非常滿意46例、滿意7例、不滿意1例。總滿意度98.14%（53/54）。對照組：非常滿意30例、滿意14例、不滿意10例。總滿意度81.48%（44/54）。兩組秋季腹瀉小兒家屬組間護理滿意度比較，x2=8.1987，P=0.0041。

2.3 計量指標比較

試驗組：止瀉（1.2±0.1）d，止吐（1.3±0.2）d，退熱（0.6±0.2）d，輸液（1.3±0.5）d。對照組：止瀉（2.5±0.2）d，止吐（2.8±0.3）d，退熱（1.5±0.3）d，輸液（2.5±0.5）d。組間癥狀消失、輸液時間比較，P＜0.05。

3 討 論

秋季腹瀉是輪狀病毒感染導致的疾病，小兒階段體質較弱、胃腸道免疫力差，增加了感染輪狀病毒風險，有發熱、嘔吐以及排便次數增加等癥狀，從而危害健康、發育。針對小兒秋季腹瀉以對癥支持治療為主，尚無特效治療方式、藥物，為保證治療效果，需配合科學的護理干預。綜合護理工作中通過給予家屬健康教育以及家屬與小兒心理護理、飲食護理、皮膚護理，提高小兒依從性、縮短小兒治療時間[2]。張地研究指出，小兒秋季腹瀉治療中護理干預可以縮短患兒臨床癥狀恢復時間，治療效果良好[3]。

試驗結果和丁紅艷研究結果有一致性，觀察組患兒退熱等癥狀消失時間短于對照組，治療總有效率96.97%高于對照組81.82%，P＜0.05[4]。

綜上所述，給予秋季腹瀉患兒治療期間綜合護理干預可以提高療效，縮短癥狀消失時間。