舒適護理模式對下肢骨折病人手術室疼痛的效果分析

陳文秀

（南通市通州區人民醫院骨科，江蘇 南通 226300）

下肢骨折在臨床上是骨外科常見疾病之一，并且大部分患者都會通過切開復位內固定術進行治療?；颊咴谑中g室中，會由于各種原因出現肢體疼痛的現象，并引起患者焦慮、恐懼等不良情緒，嚴重影響治療效果[1]。因此，對手術室中的患者實施護理干預是十分有必要的。為此，該項研究主要針對舒適護理模式對下肢骨折病人手術室疼痛的效果，特意選擇了我院80例行下肢骨折手術患者開展了相關研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

依據隨機數字表法將2016年3月～2017年12月在我院治療的80例行下肢骨折手術患者平均分為對照組與干預組，每組各40例。對照組男22例，女18例，年齡在16～79歲之間，平均年齡為（45.6±5.9）歲；觀察組男25例，女15例，年齡在18～80歲之間，平均年齡為（46.3±6.3）歲。本次研究項目已通過我院倫理委員會的審核，且家屬已知情。兩組患者資料無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組選擇常規護理，具體護理內容為臨床生命體征檢測、環境護理、用藥指導、健康宣教。在此基礎上，干預組實施舒適護理，詳細干預內容如下：（1）生理舒適護理：觀察患者術后生命體征，結合患者的實際情況來考慮是否需要氧氣吸入，觀察患者切口的滲血和滲液情況，保持引流管通暢，減少折疊或扭曲，避免重復插管給患者帶來的不適感。（2）搬運護理。為了有效減輕患者在搬運過程中產生的疼痛感，就要同時利用牽引搬運法、軟枕以及硬墊襯墊法[2]搬運這三種來搬運患者。把軟枕放置在患者雙腿中間，為了減少患者和軟床由于接觸而形成的塌陷就要合理利用襯墊硬板，確?；颊吣軌虮豁樌陌徇\到床上，減少患者搬運過程中造成的疼痛感，提高患者的舒適度。（3）體位護理：科學、恰當的體味能夠有效減輕患者骨折處的疼痛。因此，護理人員在巡查病房的過程中要客觀、全面的評估患者的疾病基礎，選擇最適合患者的體位，并對患者的健肢的顏色和溫度進行觀察。（4）麻醉護理：讓患者采取側臥位，并在患者同意麻醉后分散患者的注意力，讓患者在不知不覺中完成麻醉，減少麻醉給患者造成的恐懼感和不安全感。（5）疼痛護理：實時關注患者的疼痛情況，如果患者疼痛感較強，就要按照醫囑合理用藥，或是通過鎮痛劑來幫助患者減輕疼痛，提高患者的舒適感。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組疼痛效果，顯效：疼痛感等臨床癥狀消失，無不適感；②有效：疼痛等臨床癥狀有所改善，但仍有輕度不適；③無效：以上標準均為達到。總有效率=（顯效+有效)/總例數×100%；（2)采用問卷形式分析與統計舒適滿意度數據，總分=100分，滿意＞90、一般滿意60～90、不滿意＜60，總滿意度=（滿意+一般滿意數/總例數×100%。

1.4 統計學分析

對比數據應用SPSS18.0統計學軟件處理，（%）表示計數資料，應用x2檢驗，檢驗結果P＜0.05，組間數值對比有統計學意義。

2 結 果

2.1 觀察與比較兩組患者的疼痛效果

經過一段時間的治療，觀察組與對照組的疼痛護理總有效率分別為92.5%（4/40）80%（8/40），由數據可知，觀察組的疼痛護理效果明顯高于對照組，對比組間數據，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 觀察與比較兩組患者的舒適滿意度

治療后，觀察組患者的舒適滿意度為97.5%（39/40），對照組患者的舒適滿意度為80%（8/40），數據比較，觀察組具有突出優勢，差異具有統計學意義，（P＜0.05）。

3 討 論

近些年來，隨著我國醫療技術水平與護理質量的不斷提升，人們在治療疾病的過程中已經不再局限于治療效果，而是更加注重治療期間的護理服務[3]。特別是對于下肢骨折的患者來說，由于患者對于手術治療的程序沒有一個全面認識就會產生緊張與焦慮的情緒；同時，在手術室起期間，由于患者的心理因素以及搬運操作、麻醉方式和體位選擇的不當[4]，就會加重患者的疼痛感。舒適護理模式不僅可以有效消除與緩解患者由于對手術室環境的陌生感而產生的緊張與恐懼的情緒[5]，而且還可以有效減輕患者由于心理因素而產生的疼痛感；與此同時，科學合理的搬運操作可以有效地減少患者在搬運過程中的疼痛感，恰當的麻醉方式和體位能夠減少對患者患肢的壓迫[6]，減少患者的疼痛。為此，對下肢骨折手術患者實施舒適護理干預具有十分重要的意義。

由該次研究數據可知，選擇舒適護理模式的干預組患者，其疼痛護理有效率為92.5%明顯高于采用常規護理的對照組，且舒適護理滿意度較高，組間差異具有統計學意義（P＜0.05），這就充分表明了，將舒適護理干預應用到下肢骨折病人術后的護理過程中具有十分確切的臨床價值與顯示意義，這一研究結果與蔡玲盈在舒適護理對下肢骨折患者手術室疼痛的應用效果評價中所得出的結論一致，認為舒適護理對于下肢骨折術后患者來說十分重要，不僅可以有效減輕患者的疼痛，同時也能夠為患者提供更加舒適的護理服務，因此該種護理模式在具體的臨床實踐中應該得到廣泛的推廣與應用。