分析護理干預對老年高血壓患者生活質量的影響

曹新紅

（重慶市渝北區回興社區衛生服務中心，重慶 401120）

高血壓常發生在中老年人群，是一種以血壓持續上升為特征的慢性疾病，也是導致心腦血管發生的危險因素和主要誘因，可對患者生命安全造成威脅，隨著血壓持續性升高，還可引起嚴重臟器功能受損，給患者身心健康造成影響[1]。為了穩定血壓值，控制病情惡化，還需加強護理指導，糾正患者不正確生活規律和飲食習慣，促進護理服務的完善和進步，降低心血管疾病發生率，改善預后[2]。而本文在面對老年高血壓患者時，采用不同護理指導，如下文所述。

1 資料和方法

1.1 資 料

120例老年高血壓患者為試驗對象，根據病例號的奇偶數分組，分為兩組，此次試驗均在2017年10月22日至2018年10月22日期間完成。入選標準：（1）患者舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥140mmHg，且各項資料齊全；（2）患者均無重要臟器疾病合并現象；（3）患者年齡≥60歲。觀察組平均年齡（65.31±5.74）歲，平均病程（10.23±2.67）年；性別：男性29例，女性31例。對照組平均年齡（65.45±5.22）歲，平均病程（10.56±2.77）年；性別：男性30例，女性30例。兩組資料不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組采用常規護理。

觀察組采用個性化護理服務，具體內容包括：

（1）心理護理：由于高血壓屬于長期慢性疾病，需通過終身性服藥控制血壓，對此還需做好心理護理，幫助患者樹立對戰勝疾病的自信心。有研究表明，患者長時間處于負面情緒狀態下，容易引起血管收縮，導致交感神經興奮，引起血壓升高，形成惡性循環，對此需建立良好的溝通模式，增加與患者交流次數，鼓勵患者表達內心感受，護理人員在適當時機給予安慰和鼓勵，為了提高患者服藥依從性，還需介紹高血壓治療方式、誘發因素、服藥的優勢等知識，緩解其不安感，促使患者時刻保持樂觀狀態。

（2）飲食護理：紊亂的飲食習慣是導致高血壓發病因素之一，對此需囑咐患者減少脂肪攝入量，保持戒煙戒酒，糾正以往不良飲食習慣，在制定飲食方案前，需參考患者病情、愛好等內容，每日食鹽攝入量控制在5g以內，多食用新鮮水果、蔬菜，適量補充優質蛋白質，攝入充足的維生素，補充鈣、鉀、鎂等微量元素的深入，養成良好飲食習慣，禁止暴飲暴食，合理分配三餐。

（3）用藥護理：為了提高患者服藥依從性，還需告知患者各類藥物的作用機制和優勢，教會其正確服藥方式，比如藥物每日使用劑量、方法，叮囑其按時按量用藥，對于理解能力較強者，還需教會其自我血壓監控，注意預防心腦血管疾病的突發性。

（4）運動干預：幫助患者控制體質量，為了加速病情緩解，還需擬定適量的運動方案，增強機體抵抗力，緩解精神壓力，盡可能選擇散步、慢跑、太極拳、游泳等有氧運動，對于高齡患者，需注意運動次數和頻率，以呼吸輕度加快、微出汗為宜，保持在患者能夠承受的強度以內，一旦發現患者出現心悸、頭暈等癥狀，需及時停止運動。

1.3 觀察指標

對比兩組生活質量量表、舒張壓、收縮壓、

生活質量量表[3]：包括環境領域評分、社會關系領域、心理領域、生理領域等評分相助，根據患者自身健康狀態，合理評估、統計，分數越高，代表患者當前生活質量越好。

1.4 統計學處理

實施SPSS22.0軟件統計學處理，當P＜0.05時，意味著統計差值存在對比性。

2 結 果

觀察組護理后當前舒張壓為（82.36±4.13）mmHg，收縮壓為（138.65±5.48）mmHg。護理后當前環境領域評分（13.96±2.48）分、社會關系領域（14.86±1.17）分，心理領域（13.87±1.92）分，生理領域（13.72±2.66）分。

對照組舒張壓為（89.15±4.55）mmHg，收縮壓為（146.87±7.21）mmHg。護理后當前環境領域評分（10.13±1.52）分、社會關系領域（11.79±1.54）分，心理領域（11.52±1.94）分，生理領域（10.22±1.99）分。

觀察組血壓水平值低于對照組，環境領域評分、社會關系領域、心理領域、生理領域高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

高血壓主要臨床綜合征為體循環動脈血壓持續性增高，屬于心血管常見疾病，具有病程長、難治愈、病發率高等特點，隨著相關研究深入，可發現大部分高血壓患者可隨著病情嚴重化，出現心腦腎以及視網膜等臟器功能衰竭、改變，引起糖代謝紊亂或脂肪代謝紊亂，甚至引起全身小動脈硬化，影響臟器血液供應，為了控制病情惡化，還需加強護理指導。本次的個性化護理主要包含生活護理（飲食護理和運動護理）、病情和狀態護理（用藥指導和心理護理），通過心理護理能夠消除患者當前畏懼、不安、緊張等情緒，消除日常生活中危險因素，增強對康復自信心；通過生活護理能夠幫助患者建立科學的運動規律和飲食習慣，利于生活質量的提高，免疫力和抵抗力的增強；通過用藥護理，能夠杜絕不按時服藥和漏服藥物等現象發生，建立健康行為觀念，提高服藥依從性。

總而言之，個性化護理服務能夠增加患者家庭支持感，利于相關疾病的交流和傳播，用于老年高血壓患者中，可提高患者生活質量，促進病情康復。