全面預算管理在醫院財務內控中的應用

新鄉市中心醫院 賈 蘭

在新的時代背景下，醫院所面臨的外部環境越來越復雜，為了實現自身的全面發展，許多醫院開始將工作重心放在內部管理以及控制上。作為一種行之有效的管理模式，全面預算管理有助于企業獲得更多的經濟利潤空間，促進內部控制程序的規范化發展，全面提升運營管理水平。醫院需要加大對內部控制工作的投入以及支持力度，始終堅持財務控制的主體地位，著眼于全面預算管理工作的應用要求，在進一步調整以及改革的基礎上確保自身能夠獲得更多的競爭優勢。財務內控工作的復雜程度比較高，包含的工作環節和細節要求較多，只有真正實現財務內控與全面預算管理之間的有效結合，才能夠確保醫院實現穩定建設及發展。

一、全面預算管理

在醫院經營與發展的過程中，全面預算管理工作不容忽略。這一工作主要以促進醫院的健康可持續發展為核心目標，以財務內控工作為重點，真正實現全方位的管理和全過程的管理。但是有的醫院還沒有擺脫傳統經營管理理念的束縛以及影響，在落實全面預算管理工作的過程中，面臨著諸多的挑戰以及壓力，如果無法實現這一問題的有效解決，就會導致醫院的內控管理工作備受阻礙。醫院需要結合財務內控工作的重點以及難點，積極應用全面預算管理模式，有效提升目前的管理質量以及管理水平，為醫院的健康持續發展做好鋪墊工作，充分彰顯全面預算管理工作應有的作用及價值。

二、全面預算管理在醫院財務內控中的應用意義

全面預算管理工作有助于醫院財務內控管理工作的進一步改革以及調整，保障醫院獲得更多的發展動力以及優勢。學者在對全面預算管理工作進行分析時明確強調，這一管理模式能夠更好地優化目前的管理環境，提升管理質量和效率，促進管理資源的合理配置。對于醫院財務內控工作來說，全面預算管理工作的落實不容忽略，管理層需要注重這一工作的有效改進以及調整，真正實現對癥下藥。

（一）建立規范化的醫院財務內控體系

內控管理工作的難度相對偏高，全面預算有助于這一工作的有效落實。醫院需要著眼于內控管理工作的具體環節以及核心要求，將全面預算融入其中，以此來加強對內控管理工作的規范控制以及促進。全面預算指標的有效考核執行以及制定是基礎，這些都與內部控制標準存在密切的聯系，能夠進一步促進內部管理工作的有效改革以及水平提升。醫院需要擺脫傳統管理制度的負面影響，盡量避免主觀性以及隨意性，充分提升財務內控工作的專業性水平。因此，全面預算管理工作有助于建立規范化的醫院財務內控體系，保障傳統管理模式的有效摒棄，積極發揮不同管理工作的重要價值以及優勢，確保工作質量和管理水平的穩定提升。

（二）協調各個部門的利益關系

全面預算管理工作要求醫院管理層站在全局性的角度，著眼于醫院長遠成長和發展的實質需求，加強不同部門與科室之間的聯系，理順各自的關系，以此來更好發揮內控管理部門的重要作用，加強業務聯系。不同部門之間的相互配合以及統一的內控標準最為關鍵，這一點能夠盡量避免各自為政以及過度獨立，加強對成本費用的合理控制，提升醫院的綜合效益。另外，在醫院財務內控管理工作中，全面預算管理工作能夠實現成本費用的有效降低，促進各方面的協調發展以及業務溝通。保障資源的有效調配以及合理利用，通過技術合作以及業務合作來實現自身的穩定發展。

（三）規范財務內控考核行為

為了實現人力資源的優化配置以及利用，確保整體控制質量以及管理質量的綜合提升，醫院需要注重業績考核。著眼于經營管理工作的現實條件，充分彰顯業績考核的推進作用以及價值。通過業績考核的結果分析可以了解醫院的發展水平，其中全面預算管理工作有助于財務內控考核行為的有效規范，切實提升財務內控質量以及水準。醫院需要結合目前的財務預算執行情況，確保這一工作的科學性、合理性以及有效性，促進經濟效益和工作效率的提升，在總結評價的基礎上有效的突破傳統管理模式的障礙以及束縛。

三、全面預算管理在醫院財務內控中的應用現狀

綜合上文的簡單論述和分析不難發現，全面預算管理工作對醫院財務內控工作的影響是方方面面的，對醫院的發展有非常重要的輔助作用。但是有一部分醫院在開展財務內控工作的過程之中，對全面預算管理公司的認知和理解還不夠全面，出現了許多思想和行為上的偏差。

（一）管理基礎非常薄弱

在推進醫療體制改革的過程中，我國出臺了許多的宏觀政策，并且明確強調了預算管理工作的核心要求。醫院需要嚴格按照全新的財務制度，明確不同的預算管理情況以及策略并構建行之有效的預算管理制度。但是有一部分醫院的管理技術比較薄弱，還沒有順利落實預算管理工作，無法更好的體現全面預算管理工作的指導作用以及優勢。政府衛生管理部門沒有結合具體的實施效果進行有效的評價以及監督，因此有的醫院只能夠以部門預算管理為核心，無法實現全面管理以及有效協調。

（二）工作人員素質較低

作為全面預算管理工作的執行者和推動者，工作人員的影響不容忽略，工作人員的工作能力和工作水平會直接影響全面預算管理工作的開展程度。但是從目前來看，有一部分醫院財務內控管理工作的工作人員工作能力較低，綜合素質水平不夠理想，還沒有樹立良好的風險防范意識以及管理意識，對自身工作的重要性認識還不夠深刻。往往直接由財務會計兼任，還沒有樹立良好的專業化意識，因此出現了許多的財物危險隱患。

（三）還未構建統一協調的制度體系

全面預算管理工作包含的工作環節和要求較為復雜，為了避免工作遺漏，完善的制度體系非常有必要。但是有的醫院在開展財務內控管理工作時，沒有意識到這一工作的必要性，不同制度體系無法實現協調統一的發展。在經營結構和治理模式上存在許多的問題以及不夠嚴謹的地方，最終導致整體的全面預算管理工作流于形式。

四、全面預算管理在醫院財務內控中的應用策略

為了真正彰顯全面預算管理工作的重要價值，醫院需要著眼于財務內控管理工作的核心要求，加大對預算管理工作的投入和支持力度，抓住這一工作的核心以及重點。著眼于目前的問題，實現相應的調整以及優化升級。保障財務內控工作的進一步改進以及創新，為全面預算管理工作的有效落實營造良好的外部空間和環境。

（一）打下扎實的管理基礎

醫院需要堅持實事求是的工作原則，結合目前的發展實質，將全面預算管理與自身的財務內控工作融為一體，進而打下扎實的管理基礎，確保全面預算管理工作能夠發揮相應的作用。管理層需要結合目前的管理現狀，真正意識到全面預算管理工作的重要性，了解財務內控工作所存在的各類不足。以成立專門的全面預算管理機構為重點，真正實現全權負責以及統籌規劃。該管理機構可以站在宏觀的角度，對醫院的財務發展規劃進行全面審核，了解與財務預算相關的問題并提出專業性的改進意見。只有這樣才能夠更好地促進全面預算管理工作發揮相應的作用以及價值。

（二）提升工作人員的綜合素質

醫院需要注重對工作人員的內部培訓，有效規避各類管理風險以及管理障礙，確保工作人員樹立良好的服務意識以及管理理念。主動為全面預算管理工作的應用提供更多的依據和智力支持，不斷革新傳統的醫院財務內控管理工作，實現管理質量和管理水準的穩定提升。作為工作人員自身來說，還需要主動抓住學習和提升的機會，了解不同管理環節的改革要求，明確具體的管理路徑和管理方向，確保對癥下藥。

（三）構建統一協調的制度體系

為了從整體上提升醫院財務內控工作的質量以及水準，醫院需要構建完善的制度體系，明確不同管理環節之間的內在邏輯聯系，確保每一個環節的工作都能夠到位。這一點對全面預算管理工作的穩定落實有非常直接的影響，醫院需要主動調整自身的發展模式，加大對這一板塊的投入和支持力度，解決財務內控工作的后顧之憂，確保建設資源以及管理資源的靈活配置及利用。

五、結語

全面預算管理工作符合醫院財務內控工作改革及創新的核心要求，對實現管理資源的靈活配置及利用有非常關鍵的影響。醫院管理層需要注重微觀分析與宏觀研究之間的有效整合，打下扎實的管理基礎，積極提升工作人員的綜合素質。以構建統一協調的制度體系為依據，有效規避各類問題所帶來的負面影響。