兩種不同免疫檢驗方法檢測乙型肝炎病毒感染血清學標志物的臨床對比探討

張繼田

【摘要】目的 探討兩種不同免疫檢驗方法檢測乙型肝炎病毒感染血清學標志物的臨床對比情況，以期為臨床提供更加準確的檢測方法。方法 選取我院2018年6月～2019年6月期間來我院進行乙型肝炎病毒檢測的患者80例，按照奇偶法進行隨機分組，觀察組40例，對照組40例，觀察組和對照組分別采用電化學發(fā)光和酶聯(lián)免疫進行相關(guān)檢測，對比兩組患者在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs診斷準確率以及陽性檢查率的情況。結(jié)果 觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學意義;在診斷準確率上，觀察組的檢測準確率較對照組的檢測準確率高，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 電化學發(fā)光法檢測乙型肝炎較酶聯(lián)免疫吸附法檢測的準確率高，在陽性檢出率的對比上差別不大，所以電化學發(fā)光法檢測乙型肝炎可以廣泛應(yīng)用于臨床檢驗，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】電化學發(fā)光法;酶聯(lián)免疫吸附法;乙型肝炎病毒;血清學標志物

【中圖分類號】R512.6+2 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.26..02

乙型肝炎病毒是臨床上常見的傳染病之一，作為嗜肝病毒，乙型肝炎病毒感染后能夠廣泛的分布在機體肝臟的不同組織部位[1]，從而對肝臟造成一定的損傷，引起肝細胞炎癥、變性壞死、纖維化等，再逐漸的轉(zhuǎn)化成肝硬化，最后形成肝癌，嚴重的影響人類的生命安全;臨床上乙型病毒性肝炎主要分為急性和慢性，在急性期通過機體的免疫反應(yīng)能自愈，慢性患者容易出現(xiàn)多種多樣的臨床癥狀和體征[2]。隨著我國在傳染病領(lǐng)域的不斷強化和干預，當前我國乙肝病毒感染的趨勢在不斷的下降[3]，本文研究兩種不同檢測方法在乙型病毒性肝炎血清標志物中的對比情況，遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，以期為臨床提供更加準確的檢測方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院進行乙型肝炎病毒檢測的患者80例，其中80例患者均經(jīng)過臨床確診為乙型肝炎病毒感染的患者，按照奇偶法進行隨機分組，觀察組40例，對照組40例，其中觀察組男性患者21例，女性患者19例，年齡在19～66歲，平均年齡范圍在38.55±6.84歲，對照組男性患者20例，女性患者20例，年齡在18～68歲，平均年齡范圍在42.16±5.86歲，兩組患者在一般資料對比上不具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

抽取患者晨起空腹的靜脈血，量約3ml，將其置于生化管中進行離心處理，離心轉(zhuǎn)速為3000 r/min，離心時間為10 min，將血清進行分離，然后保存在-20℃的冰箱中[5]，其中

觀察組和對照組各自采用不同的檢測方法進行檢測，具體的操作流程及檢測試劑盒均嚴格按照說明書進行操作，同時對兩組檢測數(shù)據(jù)結(jié)果進行記錄。

1.3 觀察指標

對照組采用酶聯(lián)免疫吸附法進行相關(guān)檢測，其中檢測結(jié)果的認定標準采用OD臨界值進行相關(guān)的測定，HBsAg、HBeAg、抗-HBs各指標≥1.0，表示陽性，抗-HBc、抗-HBe各指標≤1.0，表示陽性。

觀察組采用電化學發(fā)光法進行乙肝病毒檢測，其中HBsAg、抗-HBs采用定量法進行相關(guān)的測定，即HBsAg濃度>10 IU/mL表示陽性，抗-HBs濃度>0.05 IU/mL表示陽性;HBeAg、抗-HBc、抗-HBe采用臨界的相對比值進行相關(guān)的測定，即HBeAg、抗-HBc各指標≥1.0，表示陽性;抗-HBe≤1.0，表示陽性。

1.4 統(tǒng)計學處理

所得數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS 19.0統(tǒng)計，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用例數(shù)（n）表示，組間率的比較采用x?檢驗，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者乙型肝炎病毒血清標志物診斷準確率對比情況

觀察組的乙型肝炎病毒血清標志物診斷準確率顯著高于對照組，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者在血清標志物HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs的檢出率對比情況

觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3 討 論

在傳統(tǒng)的乙型肝炎病毒臨床診斷方法中效果不理想，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，當前臨床檢驗常見的兩種方法是電化學發(fā)光法和酶聯(lián)免疫吸附法，這兩種檢測方法各自具有優(yōu)勢，且檢測的范圍較廣，操作簡便，其中電化學發(fā)光法在檢測的過程中耗時較短，準確性較高，被廣大的醫(yī)學檢驗工作者所認可[6]。酶聯(lián)免疫吸附是利用抗體抗原的特異性來檢測，通過抗原抗體反應(yīng)達到檢測目的。本次研究發(fā)現(xiàn)觀察組和對照組在HBeAg、HBsAg、抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs陽性檢測率對比上差異不顯著，P>0.05差異不具有統(tǒng)計學意義;在診斷準確率上，觀察組的電化學發(fā)光法檢測的準確率要顯著高于對照組的酶聯(lián)免疫吸附法檢測的準確率，P<0.05差異具有統(tǒng)計學意義。說明電化學發(fā)光法檢測具有檢測速度快、特異性強、靈敏度高等特點，同時重復性好等優(yōu)勢[7]，對于發(fā)現(xiàn)乙型肝炎病毒感染的早起，血清學標志物檢測的結(jié)果會更加準確，值得在臨床檢驗上廣泛普及應(yīng)用。

參考文獻

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