不同護患溝通模式對預防醫療糾紛的發生率的影響

殷桂花

（山東省濟南市歷城區人民醫院，山東 濟南 250115）

伴隨社會經濟不斷進步和發展，人們生活水平提高，對醫療衛生服務也提出了更高要求。現階段，臨床護理工作中，因護患溝通不足導致醫療糾紛事件時有發生[1]。據相關研究指出，因醫療事故引發的醫療糾紛問題占2-5%，多數醫療糾紛均是因醫護人員與患者及其家屬溝通不足而導致，因此為避免醫療糾紛事件出現，則需要對護患溝通模式進行積極改革，并在臨床工作中落實[2]。本文分析不同護患溝通模式對預防醫療糾紛發生率的影響，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院兒科擇取200例患兒，病例均從2017年3月至2019年5月擇取，所選患兒及其家屬均知曉并同意參與本次研究，排除合并惡性腫瘤患兒、合并嚴重器質性疾病患兒、住院時間在1周以內患兒等。對照組100例患兒中，男58例，女42例，病例擇取年齡范圍為1-12（7.52±1.63）歲，病例擇取住院時間范圍為7-18（13.52±3.12）天；研究組100例患兒中，男59例，女41例，病例擇取年齡范圍為1.5-12（7.60±1.53）歲，病例擇取住院時間范圍為8-18（13.60±3.09）天；一般資料組間對比無統計學差異，可比。

1.2 方法

對照組100例患兒采取常規護理溝通方式，護理人員根據醫囑實施護理服務，并行健康教育、心理護理，以語言溝通為主。研究組100例患兒采取改革后護理溝通方式：①強化護理人員業務素質。護理人員業務素質直接影響著護理效果，所以需要不斷強化護理人員業務素質，首先需要改變外表，注重形象，面帶微笑，保持整潔、大方、端莊的狀態，護理工作中應遵循以患兒為中心的理念，為其提供熱情、周到的服務，主動與患兒及其家屬溝通，介紹疾病和治療知識，對家屬的疑惑予以耐心解答。另外護理人員應嚴格執行無菌操作要求，熟悉并掌握各種操作技術，積極學習理論知識，對患兒病情變化予以仔細觀察和判斷，使其護理需求得到充分滿足。②實施人文關懷。由于患兒年齡小，面對陌生環境容易出現緊張、害怕情緒，同時患兒家屬也容易出現焦慮、擔憂情緒，對于此護理人員應為患兒及其家屬著想，體現共情心態，對其煩躁不安等情緒予以理解，并傾聽其主訴，從其主訴中分析現存心理問題，指導開展放松訓練、冥想訓練等，使其不良情緒得到緩解。另外在護理操作過程中，應注意動作輕柔、迅速，并解釋說明操作的必要性，對患兒感受予以耐心詢問，贏得患兒好感，同時取得家屬信任。

1.3 臨床觀察指標

對兩組醫療糾紛發生情況進行統計和對比。通過問卷調查兩組患兒及其家屬護理滿意度，分為三個等級，一是滿意，二是一般滿意，三是不滿意，評分為0-100分，以60分、90分作為分界值，滿意與一般滿意之和為總滿意。

1.4 統計學方法

利用統計學軟件（SPSS17.0）進行統計分析，計量資料通過（）表達，用t值檢驗，計數資料通過（%）表達，用x2檢驗，若P＜0.05確認組間數據有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組醫療糾紛發生情況對比

從醫療糾紛發生情況來看，研究組出現1例醫療糾紛，發生率為1.0%，對照組出現11例醫療糾紛，發生率為11.0%，研究組低于對照組，P＜0.05。

2.2 兩組護理滿意度對比

從護理滿意度來看，研究組94例滿意、5例一般滿意、1例不滿意，總滿意度為99.0%，對照組80例滿意、10例一般滿意、10例不滿意，總滿意度為90.0%，研究組高于對照組，P＜0.05。

3 討 論

現階段，伴隨患者自我保護意識不斷增加，對護理工作的要求也隨之提高，特別是患兒，家屬更加注重對患兒的保護，因此需要做好護患溝通，避免醫療糾紛發生。良好護患關系的建立，可以順利開展各項醫療及護理操作，對患兒病情康復有促進作用，可以使治療效果提升[3]。而良好的護患溝通不僅可以幫助護患之間建立良好關系，還可以讓患兒及其家屬產生安全感和信任感，使其積極配合醫護人員工作，將護理人員的主導作用發揮出來，以順利完成各項護理操作[4]。現階段，醫療糾紛的產生主要原因在于兩個方面，一是護理人員語言不當、服務不當、專業素質偏低等，二是患者及其家屬語言無禮、主觀性太強、主觀意識不當等。對于此，我院改革了護理工作，注重護理人員業務素質的提升，并積極開展人文關懷，不僅可以使護理人員的護理質量和效率得到提升，得到患兒及其家屬的認可和支持，同時通過增加護患之間的溝通，對良好護患關系的建立有利[5]。

為避免醫療糾紛發生，護理人員需要不斷提高自身的業務素質，做好護患溝通工作，建立良好護患溝通模式，避免醫療糾紛事件發生。