人性化護(hù)理在艾滋病患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀(guān)察

徐國(guó)紅

（廣州市第八人民醫(yī)院感染科門(mén)診，廣東 廣州 510060）

艾滋病是一種對(duì)人體存在重大危害性的傳染性疾病，是由對(duì)人體免疫系統(tǒng)具有攻擊性的艾滋病毒（HIV）引起的[1]。艾滋病毒（HIV）將人體免疫系統(tǒng)中最關(guān)鍵的CD4T淋巴細(xì)胞作為重點(diǎn)攻擊對(duì)象，對(duì)淋巴細(xì)胞存在重大破壞作用，從而影響患者的免疫功能。因此，加強(qiáng)艾滋病患者的臨床護(hù)理對(duì)提升艾滋病患者的臨床治療有效率具有重要作用。本文通過(guò)觀(guān)察我院60例艾滋病患者應(yīng)用人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，探討人性化護(hù)理對(duì)艾滋病的臨床應(yīng)用意義，現(xiàn)進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年8月至2019年8月接收的艾滋病患者中抽選出觀(guān)察對(duì)象60例，使用隨機(jī)分組法分為兩組，其中給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的患者為對(duì)照組，給予人性化護(hù)理服務(wù)的患者為觀(guān)察組。30例對(duì)照組患者中，男18例，女12例，年齡24～67歲，平均年齡（44.5±4.3）歲；30例觀(guān)察組患者中，男17例，女13例，年齡25-70歲，平均年齡（45.3±5.6）歲。對(duì)比患者基線(xiàn)資料，存在可比性，P＞0.05。(艾滋病人只要一經(jīng)確診，盡快上抗病毒藥，沒(méi)有存在病程幾年)

1.2 方法

依據(jù)對(duì)照組患者實(shí)際病情給予關(guān)于飲食與體位護(hù)理方案的常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而觀(guān)察組患者基于對(duì)照組患者，給予人性化護(hù)理服務(wù)。

1.2.1 樹(shù)立人性化護(hù)理服務(wù)理念，提升醫(yī)院整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

增加護(hù)理服務(wù)的主動(dòng)性，由以往傳統(tǒng)的護(hù)理理念轉(zhuǎn)變?yōu)槿诵曰?wù)理念，對(duì)艾滋病的性接觸傳播、輸血或血制品傳播及母嬰傳播三個(gè)途徑知識(shí)進(jìn)行強(qiáng)化。時(shí)刻監(jiān)測(cè)患者病情，加強(qiáng)溝通，讓患者得到身心放松，促進(jìn)整體護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提升。（強(qiáng)化艾滋病的三個(gè)傳播途徑的知識(shí)）

1.2.2 加強(qiáng)患者的健康教育、入院與心理護(hù)理，為患者制定個(gè)性化護(hù)理方案

①?gòu)幕颊咝枨蟪霭l(fā)，基于患者情緒，給予人性化護(hù)理，定期為患者安排艾滋病專(zhuān)題講座，提升患者對(duì)艾滋病的防治意識(shí)和自我防護(hù)意識(shí)。②為使患者適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，對(duì)患者的病史、飲食與生活習(xí)慣進(jìn)行詳細(xì)詢(xún)問(wèn)，全面評(píng)估患者的身體健康狀況。為方便患者及早適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，促進(jìn)患者順利就診，可增設(shè)艾滋病咨詢(xún)服務(wù)臺(tái)。③與患者展開(kāi)積極交流，有耐心的與患者進(jìn)行溝通，充分關(guān)心患者，注重患者隱私，對(duì)患者的疑問(wèn)與疑慮給予耐心、認(rèn)真解答，為患制定適宜的心理優(yōu)化護(hù)理方案，以轉(zhuǎn)移患者注意力的方式，平復(fù)患者的心理情緒，讓患者放下心中戒備，從而建立良好的醫(yī)患關(guān)系。④根據(jù)患者病情發(fā)展程度，結(jié)合患者病情具體情況與心理方面特點(diǎn)，為患者制定有效的個(gè)性化護(hù)理方案，同時(shí)做好潛在風(fēng)險(xiǎn)的有效評(píng)估，樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)措施。⑤將艾滋病知識(shí)及危害講解給患者，加深患者對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)，從而強(qiáng)化患者藥物服用依從性，患者在抗病毒治療期間，既要強(qiáng)調(diào)抗病毒藥物的時(shí)間性，還要按時(shí)定量的服藥藥物，確保臨床治療效果的有效提升。（強(qiáng)化服藥依從性的重要性，艾滋病病人的抗病毒藥的時(shí)間性很重要，一定要做到定時(shí)定量，與其他疾病不一樣）

1.2.3 增加社會(huì)與家庭關(guān)懷，為患者提供人性化病房環(huán)境

在了解患者家庭情況基礎(chǔ)上，增強(qiáng)家屬對(duì)患者的積極關(guān)懷，讓患者不僅感受到來(lái)自家人的關(guān)愛(ài)，還充分感受到護(hù)理人員的關(guān)愛(ài)，不可歧視患者，為患者提供良好的社會(huì)與家庭關(guān)愛(ài)環(huán)境，從而樹(shù)立患者的生存意識(shí)。

增強(qiáng)病房服務(wù)的人性化，定時(shí)通風(fēng)、換氣、定期消毒，設(shè)置適宜的溫度、濕度，同時(shí)保持病房光線(xiàn)充足，保持床鋪舒適、柔軟。

1.3 指標(biāo)觀(guān)察

記錄患者服藥情況與心理狀況，對(duì)患者的服藥依從性與心理情緒予以觀(guān)察。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)患者服藥依從性情況予以對(duì)比

對(duì)照組錯(cuò)服藥2例、漏服藥3例及未按時(shí)服藥4例，依從性70%，相比于觀(guān)察組的漏服藥1例、未按時(shí)服藥1例，依從性93.3%，P＜0.05。

2.2 詳細(xì)記錄患者心理狀況

對(duì)照組患者護(hù)理后的SAS與SDS評(píng)分分別為（45.3±4.2）、（44.5±3.9）分，高于觀(guān)察組的（37.9±4.6）、（38.2±5.3）分，P＜0.05。

3 討 論

艾滋病是一種多發(fā)于青壯年人群的傳染性疾病，多數(shù)患者發(fā)病年齡在18～45歲之間，是以持續(xù)發(fā)燒、盜汗、虛弱及持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)重大為主要臨床癥狀[2]。人性化護(hù)理是建立在“以人為本”觀(guān)念基礎(chǔ)上的護(hù)理服務(wù)手段，一切以患者為中心。本文在臨床護(hù)理中，以親切的語(yǔ)言、溫柔的態(tài)度，實(shí)現(xiàn)了良好醫(yī)患關(guān)系的建立。人性化護(hù)理通過(guò)心理疏導(dǎo)，結(jié)合患者的基本需求，提升了患者的用藥依從性，改善了患者的心理狀況。

對(duì)照組錯(cuò)服藥、漏服藥及未按時(shí)服藥9例，依從性70%，與觀(guān)察組2例，依從性93.3%相比，P＜0.05。對(duì)照組患者護(hù)理后的SAS與SDS評(píng)分分別為（45.3±4.2）、（44.5±3.9）分，高于觀(guān)察組，P＜0.05。

綜上所述，艾滋病患者應(yīng)用人性化護(hù)理服藥依從性較高，對(duì)患者的心理情緒存在有效的改善作用。