靜脈留置針在小兒護(hù)理中的應(yīng)用療效分析

肖玉霞，江觀銀

（中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院，廣東 廣州 510655）

由于患兒年齡小、皮膚松弛，靜脈血管較為敏感，對護(hù)理人員的工作帶來極大的不確定性，目前靜脈留置針作為一種常見小兒護(hù)理方式，具有一系列的優(yōu)勢，如操作簡便、用藥方便、套管柔軟等，可以有效減輕患兒在穿刺過程中的疼痛感與恐懼感，降低患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率，同時還能減少護(hù)理人員的工作量，提高護(hù)理質(zhì)量[1]。為了研究對比在小兒護(hù)理中應(yīng)用靜脈留置針的作用，選取2018年1月至2019年1月入院的80例患兒展開研究，具體內(nèi)容如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2018年1月至2019年1月入院的80例患兒，隨機(jī)均分為兩組，每組40例。觀察組患兒年齡為2～5歲，男患兒21例，女患兒19例；對照組患兒年齡為2～6歲，男患兒23例，女患兒17例；通過分析兩組患兒的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，在性別年齡、病程病情方面均無顯著差異（P＞0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，與此同時，觀察組患兒采用靜脈留置針護(hù)理，主要內(nèi)容包括：（1）根據(jù)患兒的身體狀況及病情進(jìn)行評估，確定患兒是否符合靜脈留置針護(hù)理，從而確保患兒的用藥安全及治療方案的合理性。同時還要對患兒家屬講解關(guān)于靜脈留置針的相關(guān)知識，使其對護(hù)理模式有個清晰的認(rèn)識。（2）根據(jù)患兒的皮膚狀況選擇合理的穿刺部位，可采用合適的靜脈血管在患兒的頭部、足部或手部進(jìn)行穿刺，同時還應(yīng)注意靜脈與動脈的區(qū)別，從而更好的為患兒穿刺。（3）通過對患兒體質(zhì)的評估選擇合適的靜脈血管，清除穿刺部位毛發(fā)，然后進(jìn)行消毒，使用拇指與食指進(jìn)行操作，將小魚肌當(dāng)做支點(diǎn)，使針頭與皮膚夾角為15°～30°，刺入回血之后，將角度改變?yōu)?°～10°，再次將針深入1～2 mm，順著穿刺方向送入外套管，確保全部進(jìn)入靜脈，最后拔出針芯，使用透明敷貼并調(diào)整到合適的滴速[2]。

（4）在留置針置入后，對患兒的情況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控，當(dāng)出現(xiàn)滲血、滲液、污染等不良反應(yīng)時要及時進(jìn)行處理，從而減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。對患兒家屬詳細(xì)講解輸液過程中的注意事項(xiàng)，確保患兒輸液的安全性。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)患兒的行為舉止、面部表情等情況評估其疼痛狀況，評價(jià)分值越高，疼痛感越強(qiáng)烈。對患兒的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察記錄，包括皮膚紅腫、藥液滲出等。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組患兒的疼痛狀況

護(hù)理期結(jié)束后，評估兩組患兒的疼痛狀況，觀察組患兒為（1.5±0.3）分；對照組患兒為（3.8±1.2）分，觀察組患兒評分低于對照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組經(jīng)觀察評定其不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%，低于對照組25.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。見表1

3 討 論

由于小兒患者的特殊性，在穿刺過程中靜脈血管較為脆弱，且常伴隨有恐懼心理，護(hù)理人員的穿刺難度較大，而靜脈留置針護(hù)理模式在小兒護(hù)理中的應(yīng)用，可以有效降低患兒的恐懼感、操作簡便、留置時間較長且用藥方便，較大程度上減少護(hù)理人員的工作量，提高護(hù)理的質(zhì)量，保證患兒的安全性[3]。在該研究中，通過觀察組與對照組兩組患兒的研究數(shù)據(jù)對比，觀察組患兒的疼痛評分低于對照組；觀察組經(jīng)觀察評定其不良反應(yīng)發(fā)生率為7.5%，低于對照組25.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。由此可知，靜脈留置針在小兒護(hù)理中的應(yīng)用，對緩解患兒的疼痛感以及降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率具有積極的作用。

綜上所述，靜脈留置針對患兒的干預(yù)實(shí)施，為患兒提供長時間的靜脈通道，顯著降低患兒的心理恐懼感，并減輕護(hù)理人員的工作量，在保證安全性的同時確保患者的臨床治療效果。靜脈留置針的在小兒護(hù)理中的應(yīng)用，可以顯著減輕患兒的疼痛感，降低患兒的不良反應(yīng)發(fā)生率，在臨床護(hù)理上值得進(jìn)一步的研究[4]。