優質護理對鼻內鏡下手術治療鼻竇炎鼻息肉患者的臨床效果觀察

李曉杰

（上海交通大學醫學院附屬蘇州九龍醫院，江蘇 蘇州 215028）

鼻竇炎鼻息肉在鼻科中十分普遍，主要表現為流鼻涕、鼻塞、頭痛等，多運用手術治療。鼻內窺鏡手術是運用鼻內窺鏡在明視的狀態下操作，降低了常規盲區操作所帶來的影響。在術后仍有許多患者會產生不適感，為此，聯合科學且高效的護理十分關鍵[1]。本文主要就對比與分析了優質護理與常規護理對于鼻內鏡之下手術治療鼻竇炎鼻息肉患者的作用與效果，并將結果進行如下報道：

1 對象、方法

1.1 研究對象

選出我院在2016年3月-2018年9月采用常規護理的52例鼻內鏡之下手術治療鼻竇炎鼻息肉患者，將其作為A組，另選出在此基礎之上采用優質護理的52例鼻內鏡之下手術治療鼻竇炎鼻息肉患者，將其作為B組。A組中，男性患者38例、女性患者14例；其年齡在21-66歲之間，年齡均值（43±9.25）歲。B組中，男性患者39例、女性患者13例；其年齡在20-65歲之間，年齡均值（43±10.31）歲。對比兩組各項臨床資料，其結果顯示（P＞0.05），可深入研究。

1.2 方式

A組：對患者施予常規的護理：注重對患者就各類知識開展健康方面的宣講，同時，依據其所產生的各負性心理實施心理方面的開導等。

B組：對患者施予優質護理：

（1）對患者進行接待：醫護人員要對患者進行接待，并增多與其開展交流，減緩其對于手術所產生的焦躁、懼怕等，對其給予激勵與撫慰；同時，醫護人員還要對患者解釋手術方法、麻醉方法、手術室條件與環境、手術得到成功的案例等，輔助減緩其對于手術所產生的焦躁感與懼怕感等。

（2）在開展手術以前的各類護理：①各類監測：患者在住院后，全方位把握其病情，并引導患者開展CT、心電圖、鼻內鏡等方面的監測，評定患者對于手術所具有的耐受程度與病情等；依據監測而得的結果，具有針對性地制訂出護理規劃；②各類防范：在開展手術以前的三天中，醫護人員要引導患者對其口腔、鼻腔等加以清理，運用雙黃連、鹽水等對鼻腔實施清洗，注重進食要補足營養，并防范感冒。③呼吸鍛煉：為了減退患者在手術結束后創口所具有的張力，醫護人員要引導患者張口進行呼吸，促進創口盡早得到愈合。

（3）在手術完成后：醫護人員要隨時監測患者的病情，并評定失血總量，防范引發意外。同時監測并發癥，特別是要把握患者產生激烈的頭痛與否，加之其鼻腔中流出清涼液體與否、眼周產生水腫與否等。若產生異常，要立即告訴醫師，如果局麻患者產生了疼痛感或面部蒼白等，給予冰敷或聽音樂等分散注意力等方法減輕疼痛感。另外，醫護人員還要輔助患者清潔其面部中各異物，并整理其衣服，監測其各身體情況與生命體征，保障維持正常。在手術結束后的第二天中，開展回訪，把握患者產生頭痛、嘔吐與否，并對其開展健康方面的宣講，與其親屬開展交談，告訴其護理的關鍵性。

1.3 指標觀察

估計對比兩組患者在護理前后其鼻竇炎癥狀積分、睡眠質量評分、呼吸癥狀積分。鼻竇炎癥狀積分：分數總共0-3分，總分愈低鼻竇炎恢復愈優；睡眠質量評分：分數總共0-21分，總分愈低睡眠質量愈優；呼吸癥狀積分：分數總共0-3分，總分愈低呼吸恢復愈優。

1.4 統計學分析

將本研究所收集的數據錄入到SPSS19.0統計軟件中，并對其進行統計學處理，計量資料用（）表示，計數資料用率（%）代表。P＜0.05，表示兩組差異有統計學意義。

2 結 果

B組在護理以前其鼻竇炎癥狀積分、睡眠質量評分、呼吸癥狀積分依次就是（2.65±0.45）分、（19.42±7.32）分、（2.68±0.42）分，對比A組依次就是（2.66±0.46）分、（19.76±7.87）分、（2.62±0.44）分（P＞0.05）。B組在護理后其鼻竇炎癥狀積分、睡眠質量評分、呼吸癥狀積分依次就是（0.56±0.23）分、（11.85±2.46）分、（0.53±0.22）分，優于A組依次就是（1.59±0.36）分、（14.46±4.73）分、（1.53±0.32）分（P＜0.05）。

3 討 論

鼻竇炎鼻息肉患病原因十分繁雜，比如，家族史、變態反應等，是一種鼻腔阻塞性病癥，產生頭痛、流鼻涕等，影響日常生活。鼻腔鏡手術能夠清除因為鼻道竇口復合體所引發的堵塞，并盡量維護黏膜，方便引流回歸正常。鼻內鏡手術不但醫師要具有十分嫻熟的技能與技術，對于護理具有要求。運用優質護理，能夠得到十分良好的護理效果[2]。優質護理是醫療質量在持續得到提升后而得的產物，醫護人員在平日實施護理期間，將患者當作核心，貫徹護理責任制，把護理的各類方法科學地加以深化，增強護理總體的質量與水平，并促進患者盡早得到康復。

本研究的結果提示了以下的結論，B組患者在運用優質護理后，其護理效果，優于運用常規護理的A組患者（P＜0.05）。

總之，對于鼻內鏡之下手術治療鼻竇炎鼻息肉患者來說，在運用優質護理后，能夠促進護理最后的效果與質量最大限度地得到提升，可推廣。