心理護理干預對于先兆流產保胎孕產婦心理狀態的影響分析

楊曉燕，孫曉燕

（烏魯木齊市婦幼保健院產三科，新疆 烏魯木齊 830001）

先兆流產是婦產科較為常見的并發癥之一，臨床現象多為陰道出血、子宮頸口未擴張、陣發性輕微宮縮等，直接影響了孕婦和胎兒的身體健康[1]。并且，先兆流產的患者，極易出現抑郁、焦慮以及恐懼等不良心理狀態，增加了胎兒的危險，并威脅到了孕婦的身體健康，甚至影響妊娠結果。因此，對于先兆流產患者的心理護理干預是十分有必要的[2]。本此研究選取2018年7月～2019年7月期間我院收治的76例先兆流產患者，試探究心理護理干預對于先兆流產患者的應用價值，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究病例來自我院婦產科2018年7月～2019年7月接受的76例先兆流產保胎孕婦，按照隨機數字表分為觀察組與對照組各38例，其中，對照組年齡為21～35歲，平均（24.6±2.5）歲；孕周6～21周，平均（10.6±2.1）周。觀察組年齡為22～37歲，平均（25.3±2.3）歲，孕周5～23周，平均（11.7±2.5）周。兩組先兆流產患者基本資料差異不大，具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者住院期間采用常規婦產科護理，囑咐孕婦平日注重臥床休息，并讓家屬按照定期為孕婦按摩身體受壓部位，協助孕婦翻身，增強對孕婦的生活、用藥以及飲食的護理，增強對于母胎的檢測，觀察子宮收縮狀況等。觀察組在此基礎上加以心理護理干預，具體方法如下：孕婦在入院以后根據SAS量表和SDS量表對孕產婦目前的心理狀態進行評估，再按照評估所得結果進行心理護理干預的制定。①加強孕婦對于心理健康的宣傳教育，告知其先兆流產發生的具體原因以及保胎方法和應注意的事項。告知其合理科學的保胎治療和其本人良好的心態對治療的重要意義，讓孕婦清楚心理狀態的好壞對先兆流產癥狀的影響，促使孕婦保持良好的心理狀態接受治療，如若出現對保胎效果過度焦慮的孕婦，告知其過往成功保胎的案例，增強孕婦對治療的信心。②與孕婦家屬保持良好的溝通聯系，時刻關注孕婦心理變化，對于出現情緒不穩定的孕婦第一時間采取心理疏導輔助。仔細對待并回答孕婦的疑慮，將孕婦思想負擔降到最低，對于孕婦的心理需求最大程度讓其得到滿足，將其的社會支持進一步完善，指導家屬進行陪伴，保證孕婦以良好的心理狀態進行保胎治療。③對于孕婦的負面情緒宣泄做出正確指導，鼓勵孕婦可以通過聊天交流、收聽音樂等方式方法轉移其注意力，達到緩解心理情緒的目的。另外，眼淚可以使人身體某些有害毒素排出體外，不阻止孕婦哭，讓其通過哭泣的方式緩解心理壓力。

1.3 評價指標

根據SAS量表對觀察組和對照組兩組孕婦在干預后的焦慮癥狀進行評分，以50分為分界值，分值＜50分則表示無焦慮癥狀發生，50～60分評定為輕度焦慮癥狀，61～70分評定為中度焦慮癥狀，71～100分評定為重度焦慮癥狀。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0軟件對本次研究數據進行統計分析，焦慮發生率通過[n（%）]表示，采用t檢驗，以P小于0.05表示兩組數據具有統計學意義。

2 結 果

觀察組進行心理護理干預后，有重度焦慮1例、中度焦慮2例、輕度焦慮1例，余下34例患者無焦慮，焦慮發生率為10.5%；對照組不同程度的焦慮情況依次有7、5、11例，無焦慮15例，焦慮發生率為60.5%，明顯高于觀察組（x2=20.737，P=0.000）。

3 討 論

先兆流產作為婦產科一種較為常見的癥狀，其發病機制仍然尚不明確，而根據目前的臨床研究一致認為先兆流產的發病與孕婦心理狀態有著很大的聯系，孕婦在妊娠期間若是出現重大的情緒波動或持續不穩定的心理狀態都極有可能誘發先兆流產癥狀，而先兆流產的癥狀會使得孕婦進一步產生焦慮、恐懼以及抑郁等不良心理狀態，導致情況惡化[3]。由此可見，對先兆流產的患者實施心理護理干預有著十分重要的意義。本次研究針對觀察組實施心理護理干預后，該組焦慮發生率為10.5%，相比對照組的60.5%（p=0.000）有著顯著的改善效果。在本次研究過程之中，我們對孕婦進行了合理科學的健康宣傳教育，讓其對先兆流產有了正確認識，及時擺正其治療態度，將孕婦對治療的配合程度提高，并在其治療期間完善孕婦的社會支持系統，對孕婦的疑慮和情緒時刻保持關注狀態，讓孕婦對于治療產生信任感，有效緩解其心理壓力，幫助孕婦以良好的心理狀態接受保胎治療，最后，我們還鼓勵孕婦通過積極的交流溝通和聽音樂等方式轉移注意力，對孕婦想哭的情緒，不加以阻止，讓其能夠及時的緩解和發泄內心的負面情緒。

總而言之，對先兆流產保胎孕婦在常規護理治療的同時實施心理護理干預，能夠有效幫助孕婦在治療期間維持良好的心理狀態，提高其治療效果，對母嬰身體健康有著十分重要的意義。