觀察冠心病介入治療后的電話回訪談護理水平的提高

蔡健愛，朱秀嫻，左 柳，李素芬

（中山市人民醫院，廣東 中山 528402）

冠心病是常見的循環系統疾病，經皮冠狀動脈介人治療現今已成為治療冠心病的主要方法之一[1]。其要求操作者技術扎實，同時對護理工作要求也顯著增高。對于醫療條件下冠心病手術后的患者其治療依從性較差，并且生活質量下降。為此，本次對冠心病介入治療后的電話回訪談護理水平的提高進行研究，其研究結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2019年1月至2019年6月期間未施行電話回訪談護理的100例冠心病患者為對照組，并將該期間未施行培訓學習的護理人員10名為B組，將我院于2019年7月至2020年1月期間施行電話回訪談護理的100例冠心病患者為研究組，并將該期間施行培訓學習的護理人員10名為A組。以上兩組護理人員未出現變動。其中研究組患者男性為58例，女性為42例，年齡為32歲至79歲，平均年齡為（57.28±2.42）歲，中對照組患者男性為59例，女性為41例，年齡為33歲至81歲，平均年齡為（58.32±3.57）歲。兩組患者基本資料比較，其差異無統計學意義（P＞0.05）。具有可比性。

我院心血管內科10名護理人員均為女性，年齡在23歲至46歲，平均年齡為（36.37±2.56）歲；文化水平：本科8名，大專2名。

1.2 方法

1.2.1 患者方面

對照組患者只進行常規出院指導，不實施電話回訪。研究組則由A組護理人員施行電話回訪程序干預，施行詳情如下：

①對患者進行回訪登記本建立，將回訪內容予以記錄。②患者出院7天后進行1次電話回訪，之后每月進行1次，時間為6個月。③回訪內容為生活習慣評估，合理飲食、適量運動、控制情緒、戒除煙酒等，遵醫囑服藥，危險因素預防，例如自測脈搏血壓。心理疏導以及定期復診等。

1.2.2 護理人員方面

B組護理人員不給予培訓學習，A組護理人員則施行護理培訓學習，對護理人員進行相關知識、溝通技巧、應變能力等進行培訓，每名護士均參與電話回訪，要按照回訪程序施行。

1.3 療效標準

對兩組患者的遵醫行為進行比較，以及比較兩組護理人員的護理水平。遵義行為：合理飲食、適量活動、戒煙戒酒、合理用藥。護理水平：基礎理論、溝通能力、應變能力。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的遵醫行為比較

研究組患者合理飲食97例，比例為97.00%；適量活動89例，比例為89.00%；戒煙戒酒96例，比例為96.00%；合理用藥98例，比例為98.00%。對照組患者合理飲食45例，比例為45.00%；適量活動56例，比例為56.00%；戒煙戒酒43例，比例為43.00%；合理用藥62例，比例為62.00%。研究組患者的遵醫行為要優于對照組，兩組之間比較，其差異有統計學意義（P＜0.05）。組間差異為：合理飲食（x2=65.663,P=0.001）；適量活動（x2=27.310,P=0.001）；戒煙戒酒（x2=66.258,P=0.001）；合理用藥（x2=40.500,P=0.001）。

2.2 兩組護理人員的護理水平比較

A組護理人員基礎理論（95.32±7.34）；溝通能力（97.34±5.23）：應變能力（94.56±5.65）。B組護理人員基礎理論（82.14±5.57）；溝通能力（87.32±6.33）：應變能力（82.56±5.65）。A組護理人員的護理水平要高于B組，兩組之間比較，其差異均有統計學意義（P＜0.05）。組間差異為：基礎理論（t=4.523,P=0.001）；溝通能力（t=3.859,P=0.001）：應變能力（t=4.749,P=0.001）。

3 討 論

經皮冠狀動脈介入治療是治療冠心病的主要手段之一，因患者術后具有規律性的二級預防治療，對降低心血管事件的反復發生，以及防止支架內血栓形成等有著重要作用[2]。

電話回訪涉及到此科的理論知識、預防醫學、心理學、社會學、人文學等方面，要做好電話回訪，必須要具備扎實的基礎理論。此外，電話回訪屬于事后監督，能夠較好地對每名護理人員的服務質量予以監督和督促。同時護理人員之間的關系、護患之間的關系也需要好的溝通能力，才能融洽、和諧。經過持續的溝通，可有效加強護理人員之間的關系，提升了護患關系，從而能夠不斷提高護理水平，對患者的遵醫情況有較大的改善作用。該方法對今后的護理事業有著重要的作用。

根據本次研究得知，研究組患者的遵醫行為要優于對照組（P＜0.05），A組護理人員的護理水平要高于B組（P＜0.05），通過結果比較可以證明，冠心病介入治療后的電話回訪談護理效果較為顯著。

綜上所述，對冠心病患者予以電話回訪談能有效提高患者遵醫囑，同時對護理人員的護理理論以及臨床護理水平有顯著的增高。該方法值得在臨床上推廣應用。