手術室護理干預在預防骨科切口感染中的應用

蔣麗麗

（中國人民解放軍海軍第905醫院，上海 200052）

在大多數骨科疾病的治療中，手術治療是十分重要的一個環節，通過合理合適的手術治療能夠有效治療患者的疾病[1]，但是骨科手術中往往造成的手術切口較大，患者感染的可能性較高。一旦患者術后出現感染的情況，往往會對于手術治療的效果造成較大的影響，影響患者的術后恢復。國內有文獻指出[2]，通過在骨科手術過程中進行針對性的手術室護理可以減少患者術后出現感染的可能性，并能夠保證手術更加順利的完成，增加患者的生存質量。針對于這一情況，我院特選擇112例我院骨科接收進行手術治療的患者作為本次研究對象，按照護理方法的不同分為手術室護理組與常規護理組，兩組各分配患者56例，旨在探究針對于骨科切口感染采用手術室護理干預的臨床應用效果，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇112例我院骨科接收進行手術治療的患者作為本次研究對象，患者治療時間段為2017年9月至2019月2月。按照護理方法的不同分為手術室護理組與常規護理組，兩組各分配患者56例。手術室護理組56例患者中，男女各28例，年齡18～65歲，平均年齡（45.12±3.4）歲，其中四肢長管骨手術21例、胸腰椎骨手術6例、其余1例；常規護理組56例患者中，男女各28例，年齡18～64歲，平均年齡（40.25±2.24）歲，其中四肢長管骨手術20例、胸腰椎骨手術6例、其余2例，一般資料上對比兩組差異不大（P＞0.05）。

1.2 方法

常規護理組采用常規護理模式進行護理干預，對于護理人員進行定期的護理知識培訓，并進行醫院相關護理規章制度的培訓，在手術過程中保證手術室的無菌環境的同時觀察患者的生命體征數據情況。手術室護理組則采用針對性手術室護理模式進行護理干預，具體內容如下：①針對于患者的文化程度與醫學知識認知水平進行針對于手術中出現的各種情況進行提前告知，并進行一定的健康知識宣講。為患者進行一定心理干預，疏解其負面心理情緒，并介紹手術成功的案例，樹立起治愈信心，介紹手術室環境讓其不會由于陌生而產生恐懼心理。術前為患者進行備皮并針對于可能出現的感染進行提前預防，對于患者的身體情況進行觀察；②術中護理人員需要嚴格執行消毒管理制度，進入手術室前對手術室進行消毒滅菌，并且每日對手術室消毒進行登記記錄；對手術室的空氣、手術所需的物品、設備器材進行統一的消毒檢測，消毒液的濃度也需要進行檢測，保證充分手術室內充分滅菌消毒，術中積極配合醫生完成手術；③患者術后進行一定的并發癥預防護理，對于需要進行術后引流或者更換敷料的患者要格外注意，觀察其切口是否出現感染的情況，定期為其進行更換敷料與皮膚消毒，防止患者出現感染情況，在日常生活方面要叮囑其戒煙戒酒，術后多食用新鮮的水果蔬菜，增加自身免疫力，同時多進食高蛋白流質食物，增強其自身恢復能力，減少術后恢復時間。

1.3 觀察指標

對比不同護理模式下護理滿意度與感染發生情況，護理滿意度通過患者出院后進行問卷調查，分數越高患者的滿意度越高，統計患者出現的感染例數，計算感染發生率。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件做統計學分析。

2 結 果

2.1 對比不同護理模式下護理滿意度與感染發生情況

護理干預結束后，手術室護理組56例患者的護理滿意度與感染發生情況明顯優于常規護理組56例患者，組間差異明顯（P＜0.05），手術室護理組56例中出現術后感染患者為4例，總有術后感染發生率為7.14%，滿意例數為53例，總有滿意率為94.64%；常規護理組56例中出現術后感染患者為12例，總有術后感染發生率為21.42%，滿意例數為45例，總有滿意率為80.35%，兩組患者對比感染發生率t值為4.667，P＜0.05；兩組患者對比感染發生率t值為5.224，P＜0.05。

3 討 論

進行骨科手術的患者由于手術創口大與引流條等問題一般出現感染的可能性較大，這就對于術前、術中、術后的護理有了較高的要求。對于患者進行有效的手術干預能夠減少患者出現術后感染的可能，同時也降低了手術的風險，提升了手術治療的效果，更加有效的確保手術的成功率。手術室作為醫院的重要技術部門，是一個感染發生率較高的地方，引起患者發生感染的原因是多方面的，所以只有通過對每個細節方面進行預防控制，才能有效提高整體的手術治療效果和預后效果，幫助患者盡早康復[3]。在本次研究中，通過在圍術期對于患者進行提前預防與防護護理，有效的減少了感染發生的可能性，提升了護理質量的同時也增加了患者的滿意度，有效預防了護患糾紛的發生可能。

綜上所述，在骨科進行手術治療的過程中采用針對性手術室護理模式相對于常規護理而言，能夠有效提升患者的護理滿意度，并減少患者術后感染的風險，改善患者的預后與生活質量，值得推廣。