汪 維,屠 蕾*
(上海市長寧區婦幼保健院,上海 200050)
母乳是嬰兒成長過程中最為安全的食物,其中含有的多種營養物質能有效促進幼兒的發育。有研究指出,母乳喂養對嬰兒與產婦均有好處,一方面可以提高嬰幼兒的身體免疫力,且對嬰兒的智力發展起到積極作用,另一方面有助于加強母子的情感聯系,促進產婦的身心健康[1]。本次將我院480例初產婦作為研究對象,探討系統化護理干預對初產婦母乳喂養自信心的影響,具體報道如下:
選取2019年2月在我院接受產前護理的480例初產婦作為研究對象,隨機分為對照組與觀察組各240例,分別給予不同的護理措施。對照組中,產婦的年齡為25~36歲不等,平均年齡(27.62±2.18)歲;孕周處于38~40周之間,平均孕周(39.46±0.19)周。觀察組中,產婦的年齡為24~35歲不等,平均年齡(28.27±2.35)歲;孕周處于39~41周之間,平均孕周(39.87±0.21)周。比較兩組產婦的基本資料,年齡、孕周等均無顯著差異(P>0.05)。
所有產婦入院后,對每組對象實施不同的護理干預。對照組進行產前常規護理,,即為產婦發放母乳喂養宣傳冊和循環播放母乳喂養技巧視頻,讓產婦了解正確的哺乳方式;觀察組則采用系統化護理干預:(1)健康教育:護理人員定期與組內產婦交流,使用通俗的語言闡述母乳喂養的相關知識,讓產婦及時糾正原本的錯誤觀念,為后期的母乳喂養奠定基礎。與產婦的家屬溝通,尤其告知丈夫多陪伴產婦,給予其充分的理解與支持。建議產婦與身邊有生產經驗的朋友聯系,獲取部分育兒經驗。(2)心理護理:分娩后,產婦常因分娩勞累和角色轉換出現較為明顯的情緒變化,護理人員需給予針對性的情緒疏導。對于分娩后母乳喂養表現出明顯煩躁不安的產婦,詳細告知其母乳喂養對新生兒和自身的好處,幫助產婦建立母乳喂養的自信心。與此同時,關注產婦第一次進行母乳喂養的過程,并適時給予一定幫助[2]。增加產婦首次母乳喂養體驗感。(3)出院指導:耐心告知每位產婦哺乳期需要注意的細節問題,叮囑產婦與家屬如果產婦出現身體不適的癥狀,及時與院內的醫護人員聯系。分別在出院后一周和兩周電話訪問產婦母乳喂養具體情況并如實記錄。
借助電話隨訪調查產婦的母乳喂養情況,同時利用BSES(母乳喂養自信心量表)評判每位產婦母乳喂養過程中的自信心,分數與自信心之間為正相關。
數據采用SPSS21.0軟件進行統計學處理,產婦的母乳喂養率用百分比表示,行卡方(x2)檢驗;BSES評分用均數±標準差表示,t方法檢驗。P<0.05時,兩組數據間的差異有意義。
統計產后一周兩組產婦的純母乳喂養率,對照組與觀察組分別為85.42%(205/240)、95.83%(230/240),差異顯著(x2=20.8939,P<0.05);產后2周,對照組與觀察組的純母乳喂養率分別為94.58%(227/240)、98.33%(236/240),差異顯著(x2=15.9462,P<0.05)。
產前,對照組與觀察組患者的BSES評分分別為(113.42±2.86)分、(133.05±3.47)分,差異顯著(t=12.8627,P<0.05)。
產后1周,對照組與觀察組的評分分別為(110.28±7.45)分、(124.68±5.37) 分;產后2周則分別為(108.08±10.35)分和(122.64±11.26)分,差異顯著(t=11.9694~12.4328,P<0.05)。
現階段,許多初產婦因缺乏母乳喂養知識和信心,加之配方奶粉的因素,使得國內母乳喂養率明顯下降。使得國內的母乳喂養率明顯降低。但母乳作為最為安全的天然食品,對嬰兒的健康成長至關重要,如何改善產婦母乳喂養的自信心,提高母乳喂養率逐漸成為醫學界關注的內容。系統化護理是優質護理的重要體現,其旨在為患者提供全方位的醫療服務進而促進患者的身體恢復[3]。本次對我院收治的初產婦實施系統化護理干預,采用健康教育、心理疏導等多種手段,希望能幫助初產婦建立母乳喂養的自信心,結果顯示初產婦的BSES評分明顯高于常規護理模式(P<0.05),且純母乳喂養率均在95%以上。由此可見,系統化護理干預可以提高純母乳喂養率,并且有效改善初產婦母乳喂養的自信心,臨床護理中值得應用。