觀察優化急診護理對急性心肌梗死患者搶救的效果

李海清，嚴宗華

（肇慶市高要區人民醫院，廣東 肇慶 526040）

急性心肌梗死發作時患者會突然出現劇烈的胸骨后疼痛，產生瀕死感。疾病發作后，若不及時采取有效的搶救，致死率極高[1]。故為了給患者爭取到更多的搶救時間，本次研究將優化急診護理應用于急性心肌梗死患者的搶救中，取得了不錯的效果，現將報告展示如下。

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院2019年1月至9月急診科收治的55例急性心肌梗死患者作為研究對象，利用隨機數字表法分為對照組（n=28）和觀察組（n=27），對照組中，男15例，女13例；平均年齡為（56.92±5.27）歲；觀察組中，男16例，女11例；平均年齡為（56.48±5.14）歲；兩組患者一般資料比較差異不顯著（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用常規急診護理，觀察組在對照組的基礎上采用優化急診護理，具體措施如下：

①優化院前搶救及轉運流程：在接到120電話后，保證5min內出發，救護車上配醫生和護士各一名，在前往患者所在地的途中可以通過電話溝通的方式指導家屬進行簡單的急救操作，并穩定患者及家屬情緒，到達現場后第一時間監測患者的生命體征立即進行給氧、輸液等搶救措施，然后用救護車轉運患者，爭取在最短的時間內送至醫院進行進一步的搶救，必要時可開通綠色通道。

②優化接診護理：接診護士提前做好接診準備，通知心內科醫生立刻到急診科等候，接到患者后，一旦發現急性心肌梗死癥狀后在5min內確保患者絕對臥床，取血送實驗室進行相關的檢查，同時給予心電監護，觀察ST段抬高情況，確診后，立即通知介入室做經皮冠狀動脈介入治療準備，醫護共同送患者到介入室，與介入室護士完成交接工作，迅速進行搶救。

1.3 觀察標準

對比兩組患者的分診評估時間、心電圖使用時間和搶救時間。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

對照組患者的分診評估時間為（3.26±1.25）min，心電圖使用時間為（8.41±2.36）min，搶救時間為（65.39±10.24）min，觀察組患者的分診評估時間為（1.12±0.24）min，心電圖使用時間為（4.28±1.08）min，搶救時間為（41.53±5.62）min，比較結果為（t=8.861，P=0.001）、（t=8.292，P=0.001）、（t=10.656，P=0.001），差異顯著有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死是常見的急性心腦血管疾病，主要造成原因是冠狀動脈粥樣硬化引起的血管阻塞或狹窄，導致心肌供血不足，心肌細胞出現缺血性壞死，引起一系列臨床癥狀[2]。隨著人們的生活方式和飲食習慣逐漸發生改變，該疾病的發病率已有逐漸上升的趨勢，同時也日漸年輕化。

由于急性心肌梗死具有突然發作、病程進展快的特點，短時間內就會對患者造成巨大的傷害，甚至奪走生命，所以搶救工作的及時進行是十分必要的[3]。優化急診護理的目的是縮短患者的搶救時間，盡最大可能挽救患者的生命和健康，臨床上有研究證實在急性心肌梗死發病后的90min內進行經皮冠狀動脈介入治療能夠有效控制病情發展，所以優化急診護理從院前轉運和接診兩個階段優化護理流程，縮短病情評估和分診的時間，保證患者能夠快速接受治療，提高了搶救效率。

本次研究中，觀察組的分診評估時間、心電圖使用時間和搶救時間均小于對照組（P＜0.05），充分體現出了優化急診護理的優勢。

綜上所述，采用優化急診護理能夠有效縮短患者的分診評估時間、心電圖使用時間和搶救時間，提高搶救效率，為患者爭取到寶貴的時間，值得臨床推廣應用。