李 洋
(遼寧省營口市婦產兒童醫院,遼寧 營口 115000)
子宮肌瘤是女性常見的腫瘤之一,屬于良性腫瘤的一種,其發病率逐年增加,對患者的身體健康及生活質量有較大影響[1]。該病通常采用手術治療,但因發病部位比較敏感,部分患者抵觸手術治療,出現焦慮、恐懼等不良情緒。治療該病時,需加強護理干預,以便穩定患者情緒,使其積極配合治療,能顯著提高療效,增加護理滿意度[2]。在本次研究中,對該病患者的護理效果進行分析,報道如下。
1.1 一般資料 選取我院收治的92例子宮肌瘤患者作為研究對象,隨機分為對照組(46例,給予常規護理)和試驗組(46例,給予優質護理)?;颊呷朐褐委煏r間為2018年12月至2019年12月對照組中,年齡為29~65歲,平均年齡為(41.21±2.14)歲;病程為5個月~6年,平均病程為(3.22±0.75)年。其中單發32例,多發14例;漿膜下肌瘤12例,肌壁間肌瘤34例。試驗組中,年齡28~64歲,平均年齡為(40.83±2.14)歲。病程6個月~7年,平均病程為(3.73±0.94)年。其中單發33例,多發13例;漿膜下肌瘤11例,肌壁間肌瘤35例。兩組一般資料對比差異不顯著,P>0.05。所有患者知情并自愿參與本研究。排除標準:手術禁忌證者、精神異常者、血液疾病者等。
1.2 方法
1.2.1 對照組 采用常規護理。
1.2.2 試驗組 采用優質護理,具體如下:①環境干預:為患者營造良好的病房環境,確保衛生的干凈與整潔,每日保持空氣流通,合理調整室內的溫度與濕度,保持室內的安靜,讓患者得到較好的休養,讓患者感受到舒適、安全與溫馨??稍谑覂确胖秒娨暀C等相關設備,營造溫馨的氛圍。讓患者看視頻、讀報等,放松身心。將住院的注意事項進行詳細講解,建立良好的護患關系。②心理護理:加強與患者溝通,向其介紹醫院環境,講解醫療團隊狀況,使其消除陌生感。多數患者擔心自身病情和未知的治療,從而出現各種不良心理情況,影響治療的順利開展與效果。因此,需及時給予患者有效的心理疏導,并向其講解子宮肌瘤的發生原因、注意事項與治療措施等,讓患者對自身情況有一定的了解,消除其不良情緒。告知治療成功的案例,給予患者鼓勵與支持,幫助其提升治療信心,維持積極樂觀的心理狀態,使其積極配合治療與護理。告知家屬陪伴在患者身邊,給予親情支持。③健康宣教:加強健康宣教工作的力度,采用發放知識宣傳手冊、知識講座或相關視頻等方式來開展健康宣傳工作,使患者了解疾病的相關知識。講解手術治療的詳細情況,使患者了解手術流程與圍手術期注意事項等,及時解答患者的疑問,提高患者的治療依從性,確?;颊吣芊e極配合治療。術前需告知患者做好腸道與備皮等準備工作,講解術中麻醉情況與術中注意事項等,以便使患者做好心理準備。④術后護理:術后,詳細報告手術情況,待患者返回病房,對其生命體征進行密切觀察,給予及時有效的護理干預,減少并發癥的發生。術后6 h內禁飲、禁食,之后可喝溫開水,待排氣后可以給予流質飲食。術后24 h根據患者實際情況可下床活動,以促進患者腸胃蠕動。開展簡單的運動訓練,提高患者自身抵抗力,促使身體盡快康復。對患者腳部進行按摩,可有效預防下肢深靜脈血栓的發生。協助患者定時翻身,可避免壓瘡的發生。另外,定期觀察患者的引流液量和顏色等,一旦出現異常需及時通知醫師處理。⑤飲食護理:術后需對患者飲食情況進行合理安排,嚴格限制飲食,多食用高蛋白質食物,以便加速手術切口愈合。多食用蔬菜與水果,以清淡易消化食物為主,禁食辛辣等刺激性食物。堅持少食多餐原則,有利于促進患者排泄,減少便秘情況的發生。⑥出院指導:在患者即將出院時,協助其辦好出院手續,告知患者在術后2個月內禁止性生活,禁止盆浴,3個月內禁止過度勞動以避免傷口裂開。定期來院復查,發現異常情況時,及時給予相應處理。
1.3 觀察指標 比較兩組患者術中出血量、住院時間與首次排氣時間,自擬量表對患者護理滿意度情況進行評估。
1.4 統計學分析 采用SPSS21.0統計學軟件對本研究所得進行分析,術中出血量、住院時間和首次排氣時間等計量資料用()表示,進行t檢驗;滿意度為計數資料用[n(%)]表示,進行χ2檢驗,P<0.05具有統計學意義。
2.1 手術室指標對比 兩組患者住院時間、術中出血量與首次排氣時間比較,試驗組明顯優于對照組,兩組數據比較,P<0.05。見表1。
2.2 護理滿意度比較 試驗組護理滿意度為95.65%,對照組護理滿意度為78.26%,兩組數據比較,P<0.05。見表2。

表1 兩組患者手術室指標對比

表2 兩組患者護理滿意度對比[n(%)]
子宮肌瘤屬于常見的婦科良性腫瘤,臨床主要表現為子宮增大、白帶增加、月經量顯著增加等。近年來,子宮肌瘤的發病率不斷上升,臨床中應對該病引起重視[3]。手術治療是子宮肌瘤的主要治療方法,但該病部位比較特殊,部分患者會出現緊張、焦慮、恐懼等不良心理,從而影響治療效果。因此,治療過程中應加強護理干預,以便提高患者預后效果[4]。
在子宮肌瘤患者中給予優質護理干預,能夠取得較好的護理效果。優質護理是一種新型的護理模式,能夠為患者提供全面的護理措施,護理過程中,通過環境護理可為患者提供舒適的住院環境,使其放松身心,積極面對治療[5-6]。心理疏導可穩定患者的不良心理,消除恐懼與緊張等情緒,減少應激反應,確保手術的順利進行,增加配合治療度,提升治療信心[7]。在健康宣教中,通過對疾病相關知識的宣傳,可提升患者認知水平,了解手術流程與注意事項等,確?;颊叻e極治療。在術后護理中,詳細告知患者術后的注意事項,能促進患者術后盡早康復,縮短進食與住院時間[8]。在飲食護理中,通過對飲食的合理搭配,保證患者均衡營養,形成良好的飲食習慣,提高患者的自身體抵抗力。在出院指導中,對患者出院后可能出現的各種情況加以指導,敦促患者定期復查,以促進其縮短康復時間。優質護理能夠顯著提高患者的護理滿意度,縮短住院時間,改善預后效果[9-10]。
本研究發現,試驗組患者住院時間、術中出血量與首次排氣時間均少于對照組,表明在子宮肌瘤患者中開展優質護理干預,能夠顯著改善患者癥狀,縮短住院時間,身體得到較好的恢復。試驗組護理滿意度顯著高于對照組,表明優質護理應用在子宮肌瘤患者中,可以顯著提高患者的護理滿意度,減少醫療糾紛的發生。
綜上所述,在子宮肌瘤患者中給予優質護理干預,可縮短住院時間,提高護理滿意度,促進患者康復,緩解臨床癥狀,改善生活質量。