闌尾炎患者圍手術期護理中護理干預的應用價值分析

熊靜

摘要：目的：研究護理干預用于闌尾炎圍手術期的價值。方法：2019年3月-2020年10月本科接診闌尾炎病患84例，隨機均分2組。研究組采取護理干預，對照組行常規護理。結果：并發癥發生率：研究組2.38%，比對照組19.05%低，P<0.05。住院時間：研究組（5.59±1.02）d，比對照組（9.84±1.68）d短，P<0.05。滿意度上：研究組97.62%，比對照組80.95%高，P<0.05。結論：于闌尾炎圍手術期中用護理干預，利于并發癥的預防，滿意度的改善，住院時間的縮短。

關鍵詞：闌尾炎;圍手術期;并發癥;護理干預

作為急腹癥之一，闌尾炎在我國臨床上十分常見，以腹痛、發熱與嘔吐等為主癥，若干預不及時，將會導致闌尾的穿孔或壞疽，危害性非常大[1]。而手術則是闌尾炎的一種重要干預方式，能夠通過切除闌尾的方式抑制疾病進展，減輕患者痛苦，但術后并發癥比較多，需要護士的積極干預。本文選取84名闌尾炎病患（2019年3月-2020年10月），旨在分析護理干預用于闌尾炎的價值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2019年3月-2020年10月本科接診闌尾炎病患84例，隨機均分2組。研究組女性18例，男性24例，年紀在19-65歲之間，平均（40.23±4.69）歲。對照組女性19例，男性23例，年紀在20-64歲之間，平均（40.68±4.73）歲。2組性別等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規護理措施：手術準備、切口觀察和體征監護等。研究組配合護理干預：（1）術前。評估患者病情，測量相關指標，若為年紀比較大者，應考慮其是否合并基礎性疾病，如：高血壓和糖尿病等，以明確其有無手術風險。選擇多模式相結合的方式，如：視頻宣教和發放宣傳冊等，為患者講述闌尾炎的病理知識，告知手術流程、預期療效和臨床優勢等。耐心解答患者提問，打消其顧慮。熱情與患者溝通，引導傾訴，使患者能夠敞開心扉。用溫暖的語言安撫患者，為患者播放節奏較為舒緩的音樂，促使其身體放松。對待患者要真誠，謙遜，有禮貌。需尊重患者人格，同情患者病情。適時向患者介紹手術成功的闌尾炎案例，使其有足夠的勇氣面對手術。（2）術中。嚴密監測患者心率、血壓、脈搏和呼吸等體征，積極與患者溝通，使其感覺到溫暖。予以患者保暖護理，適當加溫沖洗液和輸注藥液，減少低體溫發生幾率。（3）術后。根據天氣變化，酌情調整室溫與相對濕度。多開窗，確?？諝饬魍?。盡量減少人員的流動，合理調低監護儀器聲音，避免打擾患者休息。鼓勵患者盡早下床活動，防止發生腸粘連等并發癥。對患者腹部進行輕柔的按摩，以促進其排氣，減輕疼痛程度。仔細檢查切口情況，按時更換敷料，若切口紅腫或滲液，需立即處理。囑患者術后嚴格禁食水，對于肛門排氣者，可指導進食流食，此后，可逐漸恢復至普食。囑患者使用富含營養的清淡飲食，避免進食刺激和辛辣的食物，適當多食用一些新鮮果蔬。

1.3 評價指標

統計2組并發癥（切口出血，及腸梗阻等）發生例數，記錄住院時間。

調查滿意度于患者出院時進行，滿意85-100，一般65-84，不滿意0-64。（滿意+一般）/例數*100%即滿意度。

1.4 統計學分析

數據處理經SPSS 20.0，t計量資料（）檢驗，χ2對計數資料[n（%）]檢驗。若P<0.05，提示差異顯著。

2 結果

2.1 并發癥分析

在并發癥發生率上，研究組2.38%，比對照組19.05%低，P<0.05。如表1。

2.2 住院時間分析

在住院時間上，研究組（5.59±1.02）d，對照組（9.84±1.68）d。研究組比對照組短，t=4.6923，P<0.05。

2.3 滿意度分析

在滿意度上，研究組97.62%，比對照組80.95%高，P<0.05。如表2。

3 討論

臨床上，闌尾炎十分常見，可通過手術切除的方式對患者進行干預，但手術也是一種侵入性的操作，且其還具被應激性，可損傷患者身心健康，增加術后并發癥發生幾率[2]。護理干預涵蓋的是以人為本護理理念，并能充分展現人文關懷，可將患者作為主導，從并發癥、心理、飲食與環境等方面入手，對其施以細致性、人性化的護理，以減輕其痛苦，預防術后并發癥，促進康復進程[3]。術前，強化心理輔導與健康宣教力度，一來能消除患者的恐懼和緊張感，二來能改善護患關系，三來能提高患者依從性，從而有助于確保手術的順利開展。術后，予以患者飲食與手術切口等方面的護理指導，能減少其發生各種并發癥的幾率，縮短住院時間[4]。此研究，針對并發癥發生率，研究組比對照組低，P<0.05;針對住院時間，研究組比對照組短，P<0.05。針對滿意度，研究組比對照組高，P<0.05。

綜上，闌尾炎用護理干預，患者滿意度高，且利于病情的康復，及并發癥的預防，建議推廣。

參考文獻

[1]劉媛.圍手術期護理干預在闌尾炎手術中的臨床效果觀察[J].健康必讀，2020，（27）：128.

[2]楊偉燕.圍手術期護理干預在急性闌尾炎患者中的應用效果[J].中國保健營養，2020，30（23）：236.

[3]殷紅.圍手術期護理干預在闌尾炎手術護理中的價值[J].中國保健營養，2020，30（21）：203.

[4]田靜.闌尾炎手術應用圍術期護理干預的效果研究[J].飲食保健，2020，7（30）：206.