醫教協同背景下加強醫學研究生意識形態安全教育路徑探索

沈曉燕/廣州中醫藥大學第二臨床醫學院

一、前言

黨的十九大報告中指出：要牢牢掌握意識形態工作領導權，做好意識形態工作，關系到黨的前途命運，關系到國家長治久安，關系到中華民族偉大復興。高校是培養人才的地方，是鞏固馬克思主義指導地位，發展社會主義意識形態的重要陣地，而研究生教育是高等教育人才培養的最高層次，研究生的道德、行為影響著黨和國家未來建設事業的發展。我國在2014年開始實行住院醫師規范化培訓制度，規定了本科及以上學歷的畢業生，均應在培訓基地接受以提高職業素養及臨床規范診療能力為主的系統性、規范化培訓。這也使得醫學研究生的培養方式與其他專業研究生相比具有較大的差異性。他們長期在醫院進行培訓，臨床工作壓力大，任務重，加上學生在校時間較短，這給高校的意識形態安全教育帶來了較大的挑戰。

二、醫學研究生意識形態安全教育的必要性

（一）有利于我國意識形態安全和校園安全穩定

意識形態安全事關國家前途和命運，對醫學研究生進行意識形態安全教育，倡導研究生形成社會主流觀念，堅定馬克思主義信仰，有利于增強民族凝聚力，培養可靠的社會主義建設者和接班人。另外，高校肩負著人才培養、科學研究、社會服務、文化傳承創新、國際交流合作的重要使命，而研究生教育是高等教育人才培養的最高層次，比大學生擁有更多出國交流學習的機會，對研究生進行意識形態安全教育尤為迫切。另外，高校還是大眾文化傳播最為活躍的地方，研究生的獨立性更強，思維更加活躍，但自我約束力還不夠，不足以抵抗某些外來文化的沖擊，例如物質主義和享樂主義等。

（二）有利于促進醫學研究生全面發展，提高綜合素質

我國高度重視人民健康，并把人民健康放在優先發展的戰略地位，樹立了“大健康，大衛生”理念。而醫學研究生是我國在實行“健康中國”戰略中未來的主力軍之一。在醫學研究生的培養教育中，不能僅注重臨床技能的提升，還更應該對其進行意識形態安全教育，通過教育實踐，增強他們的綜合素質，促使其形成正確的人生觀、世界觀和價值觀以及堅定的理想信念，使他們能夠全面發展。

三、醫學研究生意識形態安全面臨的挑戰

（一）社會維度——文化全球化的沖擊及網絡發展帶來的挑戰

隨著經濟全球化，西方文化大量涌入我國，加上商業、媒體宣傳，西方的飲食文化、“復活節”、“圣誕節”等節日文化在高校學生中盛行，雖然文化全球化在一定程度上有利于學生形成開放性思維，增加對世界不同文明的了解，但過度追捧則不利于學生形成正確的價值觀，更不利于我國優秀文化的傳承。意識形態工作最突出和最核心的工作就是贏得青年，高校大學生、包括研究生是最活躍的青年網民群體。

（二）高校維度——醫學研究生培養的特殊性所帶來的挑戰

2018年，教育部印發《關于全面落實研究生導師立德樹人職責的意見》，明確了導師立德樹人的職責，包括對研究生進行思想政治教育。醫學研究生分為專業型和學術型兩種，以專業型為主。前兩年通科培訓階段，學生在醫院各個科室輪訓，基本很難與導師經常見面交流。良好的師生關系是開展思想政治教育的前提條件，但是現實情況是，醫學研究生與導師見面機會不多，大多數交流只停留在網絡上，這對于增進師生感情，促進交流產生了較大的阻礙，這在一定程度上導致意識形態安全教育不足的問題。其次，醫學研究生大部分時間在臨床科室，早出晚歸，使得輔導員與學生的接觸時間非常有限，除了為學生處理日常事務外，面對面的交流也較為困難，對于部分非直屬附屬醫院的研究生來說，由于地域限制，與輔導員或研究生秘書見面溝通的機會更少。學術型研究生相比專業型研究生，個人時間安排上相對自由，限制較少，但由于他們的科研任務重，不少研究生離開學校外出交流學習，在學校的時間也相對較少。因此，在目前研究生的思想政治教育工作機制不夠完善的情況下，醫學研究生的這一特殊性對高校的意識形態工作帶來了新的挑戰。

（三）個人維度——臨床及學習壓力導致醫學研究生意識形態安全觀念的缺失

在醫學研究生中，專業型研究生居大多數，以筆者所在單位為例，專業型碩士研究生占所有碩士研究生的80%。這意味著，大部分醫學研究生均需要參加住院醫師規范化培訓，而臨床醫學碩士專業學位研究生的培養又與單純的“規培生”不同，“專碩”比“規培”更需要突出以臨床為導向的科學研究管理，而“規培”的重點在臨床三基（基礎理論、基礎知識、基本技能）。［1］同時，研究生教育實行導師制，導師負責對學生的全面培養。因此，醫學研究生一方面在醫院各科室輪訓，完成各項考核，另一方面需要利用不多的空余時間學習專業知識、完成科研任務，同時作為一名高校學生，還需要參加學校組織等的各項活動。可以說，整個研究生期間基本都在緊張的生活學習節奏中度過。這種情況也導致了醫學研究生意識形態安全觀念有一定程度的缺失。他們過于注重臨床及技能的提升，以及完成導師的科研要求，對于其他事情已感覺力不從心、無暇顧及，并采取漠視的態度。

四、加強醫學研究生意識形態安全教育的路徑分析

如今，以臨床培訓為主要的醫學教育模式是我國醫學教育教學體系的重要改革之一，這在加強醫學研究生的臨床技能、學習能力、溝通技巧等方面取得了較大的成效。但同時也存在意識形態安全教育弱化的問題，在這種形勢下，醫學研究生的意識形態安全教育須得到足夠重視，并應該牢牢抓住導師—輔導員—科室這一主線，構建三位一體的教育管理體制，創新教育形式，注重實效，全方位對醫學研究生進行意識形態安全教育。

（一）全面發揮導師在醫學研究生意識形態安全教育上的主心骨作用

研究生導師大部分學術造詣深厚，思想境界高尚，在研究生中威信度高。［2］同時，導師和研究生交往最密切，交流最頻繁，發揮作用最為直接，效果也最好。因此，導師與研究生的特殊關系決定了其應在研究生的意識形態安全教育中扮演重要角色。導師除了科研任務，指導臨床科室工作外，還應配合學校進行意識形態工作上的相關理論知識培訓講座和會議，加強自身政治素質，并對研究生在黨政知識理解以及國際社會的熱點問題理解上的偏差進行及時糾正和指導。除此之外，導師還應認識到，研究生面臨的社會環境更加多元和開放，個體差異較大，這對導師的意識形態教育提出了更高的要求。導師應更注重因材施教，根據學生的不同特點，有針對性的對其思想、學習和生活進行引導，幫助加強對馬克思主義基本原理和社會主義核心價值觀的理解，并將這些理論知識內化于心，外化為自身的修養，積極投身到社會主義現代化建設中來。

（二）體現輔導員意識形態安全教育的專業性，構建導師—輔導員合力育人協同機制

輔導員作為高校思想政治教育的骨干力量，具有相應的理論知識，在學生的意識形態安全教育工作上專業型更強。另外，導師同輔導員隊伍在年齡結構、角色特征、培養目標認知、背景知識等方面都可以實現優勢互補。［3］醫學研究生雖大部分時間均在臨床科室輪訓，可依然是高校學生的一個重要群體，意識形態安全教育同樣應得到重視；但從目前來看，由于研究生培養的特殊性，個別高校認為研究生主要是導師負責制，在研究生輔導員的配備及培養上重視不夠。因此，要加強醫學研究生的意識形態安全教育，高校應該配備足夠的研究生輔導員，建設一支以專職為骨干，專兼結合的研究生輔導員隊伍，并對其開展專業培訓。其次，輔導員要重點依托班級、黨團、宿舍、及學生組織等現有資源，加強醫學研究生意識形態安全教育。另外，作為思想政治教育專業人員，輔導員還更應該注重教育實效，創新意識形態安全教育的新方式。例如在黨建工作上，由于研究生黨員人數眾多，應重點探索醫學研究生黨支部的有效設置方式以及創新支部活動方式，以增強意識形態安全教育實效性，并發揮研究生黨員的先鋒模范作用，在班級及宿舍中進行引領教育，擴大教育范圍。

（三）發揮科室作用，將意識形態安全教育納入臨床科室的管理范圍

醫學研究生大部分時間在臨床科室進行輪訓學習，跟科室帶教老師關系密切，交流較多，因此，在科室平時對學生的管理中，可將學生的意識形態安全教育納入管理范圍，首先是積極引導，帶教老師在傳授專業知識過程中，應對學生進行正面的、積極的引導，使學生形成積極向上的人生態度。其次，要密切關注學生動態，對于異常學生，應及時匯報學生導師或學校相關部門，以便及時進行處理。最后，由于臨床科室壓力大，任務重，需要給予相應的激勵機制，將研究生的意識形態工作開展情況作為科室評優評先的重要考核標準，才能保證意識形態工作的順利開展，最大限度發揮科室作用，積極協助導師及高校，全方位做好醫學研究生的意識形態安全教育工作。