探討應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎病人負(fù)性情緒與生活質(zhì)量的影響

任麗娟 劉東艷 張絨

(陜西省友誼醫(yī)院，陜西 西安 710068)

慢性支氣管炎是臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病，對(duì)老年慢性支氣管炎患者實(shí)施科學(xué)合理的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高患者治療舒適度，增強(qiáng)患者治療依從性，能顯著改善負(fù)性情緒，保證治療效果，從而促進(jìn)康復(fù)，提高預(yù)后和生活質(zhì)量[1-5]。因此，本文以老年慢性支氣管炎患者作為對(duì)象，探討分析應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年慢性支氣管炎病人負(fù)性情緒與生活質(zhì)量的影響。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取2018年6月一2019年6月住院時(shí)間≥10 d的300例老年慢性支氣管炎患者作為對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組150例，男96例，女54例，年齡(60～78)歲，平均(68.13±4.27)歲，病程3～9年，平均(6.51±2.43)年；觀察組150例，男93例，女57例，年齡(61～76)歲，平均(68.01±4.91)歲，病程2～10年，平均( 6.39±3.01)年。所有患者均經(jīng)檢查確診為慢性支氣管炎，入院資料完整，均已簽署知情同意書。已排除合并其他臟器惡性腫瘤、有肺病手術(shù)史、精神及認(rèn)知功能障礙、嚴(yán)重感染者，兩組資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。包括安全管理、藥物治療、病房管理等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理：(1)入院后成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組。(2)營(yíng)造良好安全的治療環(huán)境。(3)督促患者遵醫(yī)囑服藥，監(jiān)測(cè)患者咳嗽及痰液的情況，記錄咳嗽的節(jié)奏和時(shí)間，注意痰液的性質(zhì)。(4)根據(jù)患者資料及臨床表現(xiàn)，全面評(píng)估心理狀態(tài)，經(jīng)常主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，實(shí)施針對(duì)性心理干預(yù)措施。(5)根據(jù)患者具體情況制營(yíng)養(yǎng)飲食方案。(6)出院時(shí)做好出院指導(dǎo)，叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，堅(jiān)持良好的生活與飲食習(xí)慣，循序漸進(jìn)低進(jìn)行太極拳或散步等有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)定期復(fù)診。納入、排除標(biāo)準(zhǔn)見相關(guān)文獻(xiàn)。[6-8]

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)算結(jié)果(P<0.05)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1比較臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間 觀察組各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均低于對(duì)照組(P<0.05)。見表1。

表1 臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間比較

2.2比較護(hù)理前后自我護(hù)理能力及護(hù)理滿意度 護(hù)理前兩組AHSMSRS、PANANS評(píng)分比較無顯著差異(P>0.05)，護(hù)理后兩組AHSMSRS、PANANS均發(fā)生變化，觀察組PANANS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)，AHSMSRS評(píng)分及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組(P<0.05)。見表2。

表2 護(hù)理前后AHSMSRS、PANANS評(píng)分及護(hù)理滿意度比較(分,

2.3比較護(hù)理前后生活質(zhì)量 護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較無顯著差異(P>0.05)，護(hù)理后各維度評(píng)分均發(fā)生變化，觀察組生活質(zhì)量各維度評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05)。見表3。

表3 護(hù)理前后生活質(zhì)量比較(分,

3 討 論

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，大氣污染、氣候等因素導(dǎo)致環(huán)境質(zhì)量不斷惡劣，慢性支氣管炎患者的數(shù)量也在逐年增多[10]。本研究對(duì)老年慢性支氣管炎患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示觀察組各項(xiàng)臨床癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間均低于對(duì)照組(P<0.05)，主要是因?yàn)榧?xì)菌感染和病毒感染是慢性支氣管炎的主要因素，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能通過提供人性化的、安全的、良好的治療環(huán)境，加以護(hù)理人員扎實(shí)的護(hù)理技能，確保了患者接受安全有效的治療護(hù)理服務(wù)。通過優(yōu)質(zhì)的、針對(duì)性的健康教育使患者對(duì)慢性支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、治療方法及注意事項(xiàng)有一定的了解，樹立患者對(duì)疾病的正確認(rèn)知，指導(dǎo)患者以科學(xué)的方法預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高治療信心，顯著改善臨床癥狀，促進(jìn)康復(fù)。本研究中，護(hù)理前兩組AHSMSRS、PANANS評(píng)分比較無顯著差異(P>0.05)，護(hù)理后兩組AHSMSRS、PANANS均發(fā)生變化，觀察組PANANS評(píng)分低于對(duì)照組(P<0.05)，AHSMSRS評(píng)分及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組(P<0.05)，提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理能顯著改善老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒，提高自我管理能力，究其原因主要是優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心進(jìn)行全面優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理模式，不僅注重提高臨床治療效果，更關(guān)注患者的心理狀態(tài)。本研究中，護(hù)理前兩組生活質(zhì)量各維度評(píng)分比較無顯著差異(P>0.05)，護(hù)理后各維度評(píng)分均發(fā)生變化，觀察組生活質(zhì)量各維度評(píng)分均高于對(duì)照組(P<0.05)，主要是因?yàn)閮?yōu)質(zhì)護(hù)理強(qiáng)調(diào)從生理和心理上，以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理質(zhì)量服務(wù)每一位患者，滿足患者個(gè)體化需求，呼吸道免疫功能下降，督促患者進(jìn)行適當(dāng)鍛煉可有效幫助老年患者提高免疫力，

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能顯著改善老年慢性支氣管炎患者負(fù)性情緒，提高老年患者自我管理能力和生活質(zhì)量，建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)康復(fù)，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。