個體化護理對小兒肺炎臨床癥狀、治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率的影響

邢銀花

(西安國際康復(fù)醫(yī)學中心,陜西 西安 710000)

伴隨著工業(yè)化城市的發(fā)展，各國肺炎的發(fā)生率均有不小的提升近年來個體化護理模式逐漸引起人們重視，在肺炎患兒病情恢復(fù)的過程中發(fā)揮舉足輕重的作用，成為醫(yī)院延伸服務(wù)發(fā)展的趨勢[5]。本研究通過收集300名肺炎患兒的一般資料，并給予個體化護理干預(yù)并與以往傳統(tǒng)護理模式進行比較，旨在探討其應(yīng)用價值。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 臨床選取我院小兒科2017.1月至2019.12月三年中收治的300例肺炎患者作為此次研究對象，納入、排除標準見相關(guān)文獻[6]按照入院先后順序分為對照組與觀察組各150例，對照組：男89例，女61例，年齡最小2歲，最大10歲，平均年齡(6.12±2.48)歲，病程5d～6周，平均(3.21±1.24)周；疾病類型：支氣管肺炎65例，大葉性肺炎54例，間質(zhì)性肺炎31例。觀察組：男88例，女62例，年齡最小3歲，最大11歲，平均年齡(6.58±2.26)歲，病程4d～5周，平均(2.59±1.17)周；疾病類型：支氣管肺炎69例，大葉性肺炎51例，間質(zhì)性肺炎30例。收集兩組患兒的臨床資料，所得數(shù)據(jù)對比差異均無統(tǒng)計學意義，(P>0.05)，存在可比性。

1.2方法 對照組在患兒入院后僅實施臨床傳統(tǒng)護理模式，給予基本的呼吸道護理及飲食護理，并指導(dǎo)家長肺炎相關(guān)注意事項，做簡單的健康宣教。觀察組則實施個性化護理，主要內(nèi)容有：(1)病情評估；(2)癥狀護理；(3)飲食護理；(4)心理護理與健康宣教；(5)潛在并發(fā)癥護理。觀察兩組治療效果，各癥狀恢復(fù)情況(包括咳嗽消失時間、體溫正常時間、心率恢復(fù)時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間、住院時間)以及并發(fā)癥發(fā)生率、滿意度。針對小兒肺炎護理項目，制定護理滿意度調(diào)查問卷，實行百分制并將分成3個等級，>90分為非常滿意，89～70為一般滿意，<70分為不滿意，由患者的監(jiān)護人進行填寫[7]。療效評價標準：參照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則(2015年版)》評價療效[8]。

2 結(jié) 果

2.1臨床療效 兩組療效對比顯示，觀察組總有效率明顯高于對照組，差異對比有意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組臨床療效對比[n=150，n(%)]

2.2兩組癥狀變化的比較 觀察組咳嗽消失時間、體溫正常時間、心率恢復(fù)時間、炎癥吸收時間、肺部啰音消失時間、住院時間均短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組癥狀變化的比較(n=150，d)

2.3兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比 觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 兩組患兒并發(fā)癥發(fā)生率對比[n=150，n(%)]

2.4兩組患兒家屬滿意度對比 觀察組患兒家屬滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 兩組患兒家屬滿意度對比[n=150，n(%)]

3 討 論

肺炎是兒童期常見的慢性呼吸道疾病，研究發(fā)現(xiàn)[9]，近十年來全球兒童肺炎發(fā)病率越來越高。此疾病作為一種進展快、病情復(fù)雜的病癥，除了積極的對癥治療之外，做好相關(guān)護理管理與控制也尤為重要[10]。為了彌補傳統(tǒng)護理的不足，基于當前的醫(yī)學背景個體化護理隨之出現(xiàn)，其主要針對患者本身，根據(jù)患者病情、人格和經(jīng)濟能力的綜合情況，提出有針對性和系統(tǒng)的干預(yù)措施，可以有效地提高護理質(zhì)量和患者的生活質(zhì)量。本研究調(diào)查顯示：觀察組總有效率明顯高于對照組，觀察組在體溫正常、住院時間、咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間均短于對照組，且觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。另外觀察組患兒家屬滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

綜上所述，個體化護理的實施可有效改善患兒小兒肺炎臨床癥狀，提高治療效果，減少并發(fā)癥對病情恢復(fù)的影響，值得推薦。