多元化護理康復鍛煉在脛骨平臺骨折中的應用效果

楊院 張定鳳 孫艷

(1.西安北車醫院骨科 陜西 西安 710086；2.陜西省安康市人民醫院護理部 陜西 安康 725000)

脛骨平臺骨折具有不易治療和康復效果較差的特點，除此之外，關節恢復和固定是治療中的主要手段方式，想要鞏固其恢復效果，需配合對患者實施積極的功能鍛煉和指導，當有相應并發癥的出現，良好的護理就成為關鍵，會對患者疾病的恢復產生積極影響[2]。此次研究通過對脛骨平臺骨折患者采用多元化護理康復鍛煉。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取脛骨平臺骨折患者72例，在我院于2016年11月至2019年11月進行護理，按照隨機數字表法分為觀察組及對照組，兩組各36例。選擇多元化護理康復鍛煉的是觀察組，選擇常規護理措施的是對照組。對比兩組疼痛和和膝關節功能評分、SDS、SAS 評分、并發癥發生率情況。患者均自愿參與本研究，簽訂了知情同意書。排除標準：患有精神疾患；不愿參與此次研究；伴隨嚴重器質性障礙疾病者。納入標準：符合脛骨平臺骨折診斷標準；既往無精神病史；不伴隨嚴重器質性障礙疾病者。其中觀察組年齡為(22～65)歲之間，平均(42.2±1.1)歲，男20例，女16例，致傷因素：交通事故17例，暴力傷19例；對照組年齡為(23～64)歲之間，平均(41.9±1.3)歲，男22例，女14例，致傷因素：交通事故15例，暴力傷21例。對比兩組一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法 (1)對照組：選擇常規護理措施。(2)觀察組：選擇多元化護理康復鍛煉。基于對照組的常規護理措施，加用多元化護理康復鍛煉進行干預。①強化健康教育和心理指導[4]。②物理療法：需依據患者的實際情況，在具體的鍛煉期間，實施冷療、微波療法和電療等措施進行輔助治療。③鍛煉方法:選擇向心性按摩方式，起到活血化瘀作用，幫助患者減輕疼痛。[5]。④多元化情志調護。(3)觀察指標：對比兩組疼痛和和膝關節功能評分、SDS、SAS 評分、并發癥發生率情況。評定患者的疼痛情況，選擇視覺模擬評分法(VAS)，得分與疼痛程度呈正比，滿分為10分[6]。對患者心理狀態的評定，選擇焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)[7-8]。

2 結 果

2.1比較分析護理滿意度 相較于對照組25例(69.44%)，觀察組的臨床護理總滿意度為35例(97.22%)更高，對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 比較分析護理滿意度[n(%)]

2.2比較分析疼痛和膝關節功能評分 相較于對照組的膝關節功能評分，觀察組較高，相較于對照組的疼痛評分，觀察組較低，對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 比較分析疼痛和膝關節功能評分分)

2.3比較分析 SDS、SAS 評分 相較于對照組，觀察組的 SDS、SAS 評分均較低，對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

表3 比較分析 SDS、SAS 評分分)

2.4比較分析并發癥發生率 相較于對照組9例(25.00%)，觀察組的并發癥總發生率為2例(5.56%)更高，對比差異有統計學意義(P<0.05)。見表4。

表4 比較分析并發癥發生率[n(%)]

3 討 論

多元化護理的康復鍛煉，能夠實現對臨床護理工作的多方位延伸，是集合多類護理方式的一種方案，能夠起到較好的治療護理效果，所以開展綜合性護理服務極其重要[9-10]。此次研究中，相較于對照組25例(69.44%)，觀察組的臨床護理總滿意度為35例(97.22%)更高，說明實施多元化護理康復鍛煉之后，患者的護理效果較顯著，能夠提升臨床疾病的治愈率；相較于對照組的膝關節功能評分，觀察組較高，相較于對照組的疼痛評分，觀察組較低，對比差異有統計學意義，說明應用多元化的護理康復鍛煉效果佳，可極大程度上恢復其膝關節功能，明顯緩解患者疼痛癥狀；相較于對照組，觀察組的 SDS、SAS 評分均較低，說明應用多元化的護理康復鍛煉于脛骨平臺骨折患者身上，能夠極大程度上改善患者的心理狀體，降低其不良負性心理情緒；相較于對照組9例(25.00%)，觀察組的并發癥總發生率為2例(5.56%)更高，對比差異有統計學意義，說明對脛骨平臺骨折患者選取必要的多元化護理康復鍛煉，可顯著降低患者并發癥發生率，取得極高的護理安全性。此次研究中，通過對患者實施取按摩方式，能夠起到活血化瘀作用，掌握手法力度，實現對患者疼痛癥狀的顯著緩解，便于進行功能鍛煉，促進肢體血液循環，減輕水腫的出現。

綜上所述，針對脛骨平臺骨折患者，采用多元化護理康復鍛煉，可顯著改善患者的生活質量，減輕疼痛和術后并發癥的發生，改善患者不良心理狀態，促進患者關節功能恢復，具有臨床應用價值。