風險管理在老年病房護理安全管理中的應用價值分析

杜詠紅

（吉林省龍井市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 延邊 133400）

老年患者大多體質(zhì)較差，普遍患有基礎性疾病，例如心臟病、高血壓、糖尿病等，工作人員、陪護缺乏專業(yè)護理知識，給老年病房護理安全管理造成很大困難，如果管理不到位或者護理不得當極易發(fā)生護理風險事件，給老年患者造成嚴重影響[1]。風險管理作為一種先進的管理模式，將其應用在老年病房護理安全管理中，通過進行風險預測、分析與處置，提前做好風險防范，盡可能的降低風險影響，進而保證老年患者的生存質(zhì)量，提高護理水平和管理效果，具有很高的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2015年4月～2017年4月收治的60例老年患者為分析對象，按照入院時間將其分為對照組和觀察組，各30例。其中，觀察組男18例、女12例，年齡64～83歲，平均（76.15±1.45）歲，高血壓15例、心臟病8例、糖尿病7例。對照組男17例、女13例，年齡64～82歲，平均（75.48±1.36）歲，高血壓14例、心臟病10例、糖尿病6例。兩組患者基本資料相近，差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規(guī)管理，由護理人員給予定時病情觀察、指導用藥、心理開導以及健康宣教等。

1.2.2 觀察組

觀察組患者接受風險管理，具體管理方法為：（1）回顧分析老年病房護理常見的風險事件，例如壓瘡、意外跌倒和墜積性肺炎等，做好護理風險識別和總結工作；（2）積極開展風險評估，強化服務意識、風險意識、責任意識，對護理人員進行專業(yè)的風險管理，加強核心制度、流程、專業(yè)知識、操作技能、新技術、法律法規(guī)的培訓，提高風險預防和處置能力，工作中準確及時發(fā)現(xiàn)護理風險隱患，擬定護理風險應急預案。（3）組建風險管理小組，落實風險管理機制，合理配置護理人員，實施護理工作責任制，全面了解老年患者的病情和恢復情況，動態(tài)監(jiān)測其生命體征和休息情況，檢查防護欄桿質(zhì)量，定時輔助老年患者更換體位，指導患者臥床期間正確使用假牙，服用藥物等，避免誤吸等不良事件的發(fā)生。（4）做好風險管理總結，及時完善不良事件管理，做好各項風險管理措施，并記錄，有問題及時妥善解決，提高風險管理實效性，滿足老年患者的實際需求。

1.3 評價指標

對比兩組老年患者護理風險事件發(fā)生概率及護理滿意率。護理風險事件主要為壓瘡、意外跌倒和對墜積性肺炎。護理滿意率調(diào)查采用自制調(diào)查問卷，滿分100分，評分標準為≥85分為非常滿意，60≤分數(shù)＜85為滿意，＜60分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 22.0軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料和計數(shù)資料分別用均數(shù)±標準差和數(shù)或率的形式代表，用t和x2檢驗，P＜0.05，有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理風險事件發(fā)生概率比較

觀察組護理風險事件發(fā)生概率為6.67%，低于對照組26.67%，數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 護理風險事件發(fā)生概率比較[n（%）]（n=30）

2.2 護理滿意率比較

兩組護理滿意率分別為96.67%和80.00%，觀察組明顯高于對照組，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 護理滿意率比較[n（%）]（n=30）

3 討 論

老年病房護理安全管理具有十分重要的作用，不僅可以加快患者的病情恢復，而且保證了患者身心健康，為患者提供一個良好的住院環(huán)境[2]。老年患者大多患有基礎性疾病，生理機能退化，加之疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點，護理不到位就很容易造成意外事件，例如跌倒、壓瘡、導管脫落等。風險管理作為一種先進的管理模式，將其應用在老年病房護理安全管理中，可以通過風險識別、預測以及風險規(guī)避和處置等手段，提高整體護理水平，完善管理流程與制度，加強護理人員風險意識培訓，落實各項風險管理措施，進而有效控制好老年病房可能發(fā)生的風險事件，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全的護理服務，提高其護理滿意度，降低風險事件發(fā)生率。

綜上所述，在老年病房護理安全管理中采用風險管理模式，使護理管理制度化、標準化、規(guī)范化，可以顯著提高護理滿意率，降低風險事件發(fā)生概率，有助于患者病情恢復，同時建立良好的護患關系，進一步提高醫(yī)院整體護理水平和管理效果，為患者營造優(yōu)良的住院環(huán)境，盡快恢復身心健康。